首個中藥產品獲 USP認證

本港接連有中藥產品的質量備受質疑之際，國際權威認證機構美國藥典（ United States Pharmacopeia, USP）最近向本港的雲芝補充劑頒授認證（圖），為全球首個接受此認證的中藥產品。業界代表認為，本港中藥產品大多沒有質量及療效保證，希望業界踴躍申請認證，提升本港中藥產品形象，並打開國際市場。

雲芝補充劑有助抗癌
美國藥典委員會中華區總經理胡江濱昨在頒授儀式上表示， USP為美國法定標準制訂機構，為當地銷售的藥物及保健產品制訂標準，再由食品及藥物管理局強制執行，獲全球 130多個國家認可。專家委員會處理申請時，詳細審閱藥品的研究資料及製藥紀錄，並安排獨立化驗所抽查材料及製成品，確保每批產品的療效一致，以及安全衞生。

USP中華區總部前年成立，目前成功認證中華區十多款藥品，香港佔一款，其餘都不屬中藥。現代化中醫藥國際協會創會會長黃伯偉認為，中藥產品的質素取決於安全、品質及療效。本港中成藥發牌制度只能確保安全，但後兩者沒保證。他促請港府及大型慈善機構協助財力有限的中藥商申請國際認證，提升本港品牌形象之餘，更可打入國際市場。

獲得上述認證的培力藥業集團主席陳宇齡說，需聘請額外人手專責處理認證事宜，需時達兩年，但甘願當「白老鼠」，「業界前排有好多負面消息，希望認證可以長遠杜絕呢樣嘢。」香港大學醫學院分子中藥研究室主任劉錫賢指出，雲芝可刺激免疫反應，抑制癌細胞及減低化療及電療的副作用，有研究發現，癌症患者接受治療時服食雲芝，五年內存活率可增加 8%。

中藥的應用日趨普及，許多中藥被用於治病、食療、保健等。適當地使用中藥材，固然可以達到相應的效果，但又有多少人服中藥前會注意該中藥的性質是否含有毒性呢！有些中藥本身含有毒性，使用不當時，可能會產生中毒的現象。根據現行法例，有一些毒性中藥，必須由註冊中醫處方才可使用。使用中藥時，應先徵詢中醫的意見。

使用中藥後，如出現非預期的效果或中毒的徵狀，例如麻木、麻痹、腹痛、腹瀉、嘔吐、肢體抽搐、背部強直、牙關緊閉、神志不清，甚至昏迷等，必須向原中醫求證，如情況危急，應立即將患者送往醫院，尋求協助。服用中藥後，應保留中藥渣滓一段時間，萬一出現中毒徵狀時，可將渣滓一併送往醫院作進一步的分析。如患者不省人事，應保持氣道暢通，及將他置於復原臥式，如有需要，施行心肺復甦法，並緊急送院。

相信大家都有聽過李時珍研究中藥的曠世巨著《本草綱目》，以「本草」作為書名，可能會令人誤解，以為中藥只有草藥，但原來除了植物藥以外，中藥還有動物藥以及其他來源，礦物就是其中一種。

中藥數目將近萬種，其中常用藥五百多種，礦物藥佔的比例比草藥及動物藥都少，《本草綱目》收錄1892種中藥，礦物藥計有161種。然而，礦物藥應用歷史悠久，最早記載礦物藥的本草著作為東漢時期的《神農本草經》，當中已收載滑石、石膏等藥。不同礦物藥功效主治各有不同，古代醫家多將礦物藥入丸劑或散劑，如安宮牛黃丸（功效清熱解毒、鎮驚開竅）以朱砂（功效安神鎮驚、清心解毒）做包衣、六一散（功效清暑利濕、導熱滑竅）中滑石（功效清熱滲濕利竅）為該散主要構成藥物。

部分含毒性 處方需註冊
由於部分礦物藥含有如汞、砷、鉛等毒性甚強的重金屬，帶有嚴重毒性，有的甚至列入《中醫藥條例》附表一有毒中藥，如朱砂（硫化汞）、雄黃（硫化砷）等，售賣及處方這類中藥均需要持牌及註冊，很多藥房都不會儲存及售賣這類中藥，現今大部分中醫師於普通門診，甚少於湯劑中處方。

不過，近年對礦物藥的研究大行其道，不少研究都針對礦物藥抗炎、抗腫瘤、鎮靜催眠等進行藥理作用探討，如有研究應用砒霜治療白血病，能得到令人滿意的療效。臨床常用礦物藥的研究尚有廣闊空間，有專家希望把礦物藥推廣，用以治當今奇難雜症如癌症等。

中文大學中醫學院中醫推廣小組

scm@cuhk.edu.hk

中藥和西藥均是香港人平時經常用到的藥物，在一般人的觀念中，西藥效力強、見效快，故適用於治療急性疾病，但缺點是副作用較多；中藥則藥效溫和，副作用較少，適用於治理慢性病及作保健之用。其實中藥和西藥各有特點和優劣，要合理地應用才能獲得最佳治療效果。

西治急症 中療慢病
中西醫的特點有別，對於治療不同疾病亦有各自的優勢。西醫較擅長處理急症、傳染性、感染性和流行性疾病、外科手術性疾病、器官性疾病、心血管疾病和各種腫瘤；中醫的治療優勢則在於處理功能性疾病、慢性病、多因素疾病如老年性疾病（骨質疏鬆症、更年期綜合症、老年性癡呆、糖尿病等）、免疫失調性疾病（慢性肝炎、慢性腎炎、各種自身免疫性疾病、腫瘤和愛滋病）、各種心身性疾病，以及各種病毒性疾病。

很多人都認為，中藥是天然產物，安全性高，因此可以隨意使用。其實，所有藥物均有毒性，中藥也不例外，如果使用不當，其毒副作用除可能引起不良反應外，更有致命的危險。

相信不少市民都有同時或先後服用中西藥的經驗。藥物的相互作用可能會令藥效和毒副作用產生變化，以至影響藥物療效，甚至藥物的安全性，後果可大可小，故服用任何藥物前必須徵詢醫生和中醫師的意見。

中西藥各有特點和優勢，合理用藥有助獲得最佳療效。若選擇接受中醫治療，必須由合資格的中醫師診治及配藥，以確保安全用藥。

香港大學中醫藥學院助理教授 馮奕斌博士

廣東省食品藥品監督管理局公佈，在抽查的男性補藥之中驗出有九種假冒藥品，含有治療男性勃起功能障礙的處方藥物西地那非、他達拉非，對心臟、血壓會造成損害。

當局發現包括「中華腎寶」等九種假冒藥物，非法添加處方藥物西地那非。醫生稱西地那非會影響心臟及血壓，需在指導下使用。另一種名為「鎖陽固精丸」補藥則被驗出化學藥物他達拉非，可令血壓降低。
廣東《羊城晚報》

藥業股肯定會是一個在很長遠的將來都很有前途的股，今日人類之所以越來越長命，原因就是醫藥發達，每個人都願意用錢來延長生命，如果他們有錢的話。

人越來越長命，整個社會就會趨向老化，因此老人的錢變成了眾多企業眼中的肥肉。何止藥業有前途，為中年婦女而製的化妝品的銷量也已超越為年輕女孩而製的化妝品。

歐盟擬明年五月起嚴格規管在歐洲出售的中藥，但專家指每種中藥的註冊成本均極昂貴，擔心日後大部分中藥等同在歐洲絕迹。

英國《獨立報》昨日報道，明年五月一日起，所有在歐洲出售的中藥需嚴格遵守歐盟○四年發出的指引，即要先獲授權或由註冊中醫生開藥方，否則會被禁售。

但有中藥師表示，大部分草藥測試費用高昂，幾乎不可能所有草藥取得安全和品質保證的牌照。天然健康聯盟（ANH）估計，每一種草藥的註冊費用高達約九十六萬港元至一百四十五萬港元。

現代人對水質有很多區別法，其中之一就是軟硬度，是根據水中的鈣鎂離子化合物的含量來計算的。硬水是含有較多鈣鎂化合物的水；軟水則是含有較少鈣鎂化合物的水。

自來水介乎「軟硬」

中醫從古到今對水的運用十分講究，明朝李時珍對水的論述就非常精彩，於《本草綱目》云：「水者其體純陰，其用純陽。上則為雨露霜雪，下則為河海泉井……」水的種類達四十三種，分天水與地水兩大類，故雨、霧、露等屬於天水，為陽，較清淨；湖泊、江河、井水等屬於地水，為陰，較渾濁。

此分類法與軟硬水的分類方法非常相似，雨、霧、露之所以較為清淨，因為其含鈣鎂化合物量低；湖泊、江河、井水之所以較渾濁，因其含鈣鎂化合物量較高。

現代的人認為若長期飲用「太硬」的水，會令礦物積聚於體內，導致結石等病；長期飲用「太軟」的水，卻會令體內微量元素流失。所以一定要飲用硬度適中的水，可以放心的是一般自來水都是介乎兩者之間。

在中醫角度看來，作為煎藥溶媒，不同的水有不同的藥用價值，如明朝的王肯堂《証治準繩》提及治唇瘡的方法，是「以甑上滴下汗傅之，累効如神」。甑是古代的煮食工具，意指用蒸煮後的水蒸氣治療唇瘡有神效。

中文大學中醫學院中醫推廣小組