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切除玻璃體治視網膜脫落

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發表 由 katebush 周六 12月 04, 2010 11:46 am

視網膜脫落的患者視野朦朧,更會突然喪失視力,九成患者可以靠激光治療,而玻璃體切除手術,便可以治療部分較為嚴重的患者。不過,醫生指,九成切除玻璃體的病人,日後會出現白內障,他們通常會更換人工晶體,避免出現白內障問題。

記者葉志賢報道

  經常使用電腦的吳先生,雙眼有過千度近視。今年3月,由於右眼視網膜撕裂,進行激光修補後,經過兩星期平躺休息,情況都沒有好轉,於是醫生建議他入院接受手術,但就在入院前一晚,其右眼視力突然急轉直下。由於視網膜大幅度脫落,令吳先生喪失部分視野,需要盡快接受玻璃體切除手術。

  吳先生憶述當時情況亦猶有餘悸,「個晚返屋企瞓,都唔敢亂郁,咁瞓吓醒吓,發覺視力由初期只睇唔到一隻手指位,到最後只睇到一隻手指位,咁當時真係好驚」。

  換人工晶體防白內障

  人的眼球內有一層糊狀物質稱為玻璃體,是連接住視網膜,針對部分視網膜脫落的病人,醫生會為他們進行玻璃體切除手術,抽走眼內的玻璃體,直接修補視網膜。

  中大醫學院眼科及視覺科學學系副教授李佑榮醫生指,玻璃體切除手術有其一定優點,可直接處理眼球內的問題,例如視網膜缺口附近有疤痕的組織,組織內出血,這樣玻璃切除手術,可對付此問題。

  不過,醫生指九成切除玻璃體的病人,在兩年內會出現白內障,所以很多病人在做手術時,又或者手術之後都會更換人工晶體,避免白內障出現。

  製造疤痕修補視網膜

  另外,市民平時撞傷弄損,都希望傷口康復,不要留有疤痕。但原來有一種治療視網膜脫落的方法,是要故意令傷口發炎,製造一些健康的疤痕,在治療視網膜脫落時,便有一種冷凍療法,透過製造疤痕修補視網膜。

  眼球大致可以分為三層,最內層就是接收影象的視網膜。而冷凍療法,就是使用冷凍槍,在眼球的外圍發出零下70度的氣體,令到附近的位置結冰、發炎和產生疤痕,但這樣做反而可以修補脫落了的視網膜。

  李佑榮醫生補充,只有位置比較前的視網膜脫落,才可以接受這種療法。但如果脫落的範圍比較大,就可能需要配合鞏膜外墊壓手術,避免病情復發。「可以想像用一些膠水,貼喺兩塊原先甩咗嘅結構,等佢哋生一個健康嘅疤痕,咁疤痕永久貼喺兩塊甩咗嘅視網膜」。
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katebush
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