瑪麗大量手術延期　切癌都要等

【記者陳凱迎報道】港島西的龍頭醫院瑪麗醫院為增添微創中心，去年 10月底關閉 4間手術室至今年中，非緊急手術需臨時改期，單是肝膽胰外科下月便有三分之一手術要推遲，甚至連腫瘤手術也受影響。該院外科專家炮轟，院方關閉手術室期間調配安排不理想，病人被迫延長排期。專家又批評，瑪麗醫院整體資源落後，令醫護人員流失不絕。

料 5月才重開
瑪麗醫院原有 15間手術室，位於 K座 11樓的 4間手術室為改裝成微創手術中心，去年 10月底起關閉，預計到今年 5月才重開。該院發言人回應查詢時指，工程期間院方已採取措施確保每周手術節數不受影響，如延長手術室運作時間，增設傍晚及夜間手術時段，有需要時亦會加開一間手術室，提供額外手術時段。

發言人強調，每周可提供的手術節數與工程展開前一樣，少數非緊急手術需臨時改期，而改期的手術會安排盡快施行。

然而，瑪麗醫院肝膽胰外科及肝移植外科主任盧寵茂卻指，他已獲院方通知，下月有 7天原定可做手術的日子因工程要取消，單是肝膽胰外科便有三分之一手術要延期。

香港大學外科學系教授潘冬平也指，手術室關閉期間，幾乎所有非緊急外科手術都要改期，正輪候腫瘤切除的病人最受影響，因有些病人的腫瘤可在 2至 3個月間變大至無法做手術切除。

加時段如虛設
盧寵茂及潘冬平均批評瑪麗醫院關閉手術室期間的配套安排不理想。盧寵茂說，院方所指增加手術時段其實形同虛設，倘若上一節手術超時，傍晚及夜間手術時段會因時間不足，預計無法完成而取消手術。他曾建議增設周六及周日手術時間，但院方並無積極回應。

盧寵茂指，手術室問題以外，瑪麗醫院整體設備也非常落後，「最新落成嗰幢 K座都有 20年歷史」。他批評該院設備九流，「人哋嚟參觀，我都覺得醜」，不少醫護人員因此意興闌珊，轉投資源較好的私營醫療市場。

事實上，瑪麗醫院人手流失的新聞不絕。 09年底，多名手術室護士不滿嚴重超時工作，集體請病假；去年中，完成首宗同步換心肝手術的瑪麗醫院移植團隊，在醫管局主席胡定旭有份出席的記者會上，當面申訴人手不足。

瑪麗醫院設有本港唯一的換肝中心，該中心去年手術數目創新高，達 91宗。中心人手及資源雖不足，但基於換肝手術人命攸關，曾同時有 12名移植手術的病人需要深切治療，佔用深切治療部逾七成床位，結果移植團隊被指霸佔資源影響其他內、外科病人。換肝權威批評本港設備連菲律賓的換肝中心也不如。




團隊慘被指霸佔資源
該院去年不但創換肝數目新高，更完成首宗心、肝齊換的手術。該中心主任盧寵茂申寃指，移植隊伍面對資源不足及人手流失，「醫管局只計做咗幾多宗手術畀錢，但冇計好多做唔到移植嘅病人背後，我哋要做好多檢查」。

現時中心有 4名醫生可獨立完成換肝手術，一些肝膽胰外科醫生正接受培訓。團隊有能力同日處理 4宗換肝手術，卻因資源落後，有苦自知。盧寵茂舉例，每次換肝手術至少做 8至 9小時，但手術室的醫生休息室只有木枱和木凳，「想搵張梳化坐吓都冇」。

去年 11月海關督察許細文捐肝救同袍後，捐肝者急增，優先佔用手術室之餘，外科與內科共用的 16張深切治療病床，肝移植病人一度佔用 12張，「移植事關人命，邊個夠膽唔做」。

結果團隊被指霸佔資源，慘成箭靶。盧寵茂月初到菲律賓參與換肝手術後，慨嘆瑪麗醫院設備不及當地私院。但無論如何，身為資深換肝專家，他說：「呢一刻冇諗過走！」

醫管局聯網服務總監張偉麟關注中心資源及醫生接班問題，前年已增撥 970萬元，去年再額外撥 370萬元買藥，即額外增加逾 1,300萬元，但暫毋須增設多一間換肝中心。