治未病：氣虛質

你容易疲倦、說話不夠氣或經常感冒嗎？如出現以上這些症狀，你可能屬於中醫所說的氣虛體質。

氣虛質是指人的氣力不足，體力和精力都感到缺乏，稍微勞動便有疲勞之感。機體免疫功能和抗病能力都比較低，常表現出肢體容易疲倦、少氣懶言、語聲低微、疲倦乏力、常自汗出，動則尤甚、面色偏黃或淡白、平素容易患感冒等。

養生及藥物保健
中醫認為導致氣虛的主要成因有久病、重病或勞累過度而使元氣損耗，或先天不足，後天飲食失調，營養缺乏而使元氣生成匱乏；又因年老體弱，精氣不足等因素亦會導致氣虛。

常用養生保健方法有三，一是飲食保健：常用作補氣的食物包括小米、糯米、扁豆、豆腐、馬鈴薯、紅薯、牛肉、雞肉、雞蛋、黃魚、比目魚等。這些食物都有很好的健脾益氣作用。亦可選用補氣藥膳調養身體，例如黨參大棗粥，配方：黨參 15克，大棗 5枚，大米 60克。製作方法：大棗去核，與黨參、大米同煮為粥，佐餐用，可經常食之。功效：補中益氣，適用於脾胃虛弱諸症。

其二是藥物保健，常用的補氣藥物可選用人參、黃芪、西洋參、太子參、黨參、茯苓、白術、山藥、炙甘草、靈芝、大棗等。
撰文：東華三院王澤森上醫館張婉蘭中醫師

俗稱「偉哥」（ Viagra）的專治陽痿藥威而鋼，助不舉男重振雄風，但副作用不少。美國科學家終於發明外塗偉哥膏，只需塗在皮膚上，可減輕副作用，又可在數分鐘內見效。

紐約耶希華大學科學家在老鼠身上做實驗，將治陽痿藥偉哥、犀利士（ Cialis）和立威大（ Levitra）壓縮在納米膠囊上。膠囊較花粉粒還細，塗在老鼠皮膚滲入體內，老鼠數分鐘內已有反應，比口服偉哥需 30分鐘發揮藥效顯然更快。

口服偉哥藥力遍及全身，心臟有毛病的男子，隨時無法負荷，但外塗偉哥藥力僅集中指定部位，可減少副作用。外塗偉哥數年內將進行臨床測試，預計 10年內面世。
英國廣播公司


陽痿藥威而鋼

我們經常聽到中醫引述《內經》語句，究竟《內經》是一本怎麼樣的書？由何人編寫？

《內經》，全名《黃帝內經》，當中多數篇章是以上古時代的黃帝和歧伯等問答形式為體裁，而書名冠以「黃帝」之名，相信是崇古假託。學者將《內經》與秦漢時期的《呂氏春秋》、《淮南子》等書作比較，發現書上的文字、音韻、方言皆相類似，加上典籍考證，一般認為《黃帝內經》主要內容大約成書於公元前一世紀的西漢中後期。由於書中文字筆路、篇章幅度都有差異，故可推斷《黃帝內經》並非出自一人之手，而是在成書前不斷經過修改加補，最後才整理成冊。

《黃帝內經》分為《素問》、《靈樞》兩部分，合共有一百六十二篇章。《靈樞》以經絡和針刺法內容為主。而《素問》除了闡述經絡、腧穴、針法外，最主要是詳述中醫基本理論，包括陰陽五行、藏象、經絡、病因、病機、病證、診法、論治、養生及五運六氣。

另外，《黃帝內經》詳細記述人體解剖資料，綜合出各個臟腑之間的關係，以及體外的病理反映。因此，《黃帝內經》被後世習醫之士奉為經典之學，所有生理、病理和診治原則都出自此書。

《黃帝內經》是古人長時間觀察人體生命與自然環境變化的關係綜合而得，雖然成書年代久遠，不過天地萬物，包括人類，都未能脫離自然環境之外，因此《黃帝內經》提出的理論歷久不衰，仍然是傳統醫學的中流砥柱。

中文大學中醫學院中醫推廣小組

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痰濕質是指由於水液內停而痰濕凝聚，以黏滯重濁為主要特徵的體質狀態。這類人的形體特徵以肥胖為主，多見腹部肥滿鬆軟。常見表現包括面部經常有油膩感，出汗多而黏膩。痰多、胸悶，經常感到身重困倦。面色淡黃而暗，眼瞼微浮腫，嘴裏常有黏膩、發甜的感覺。大便正常或略為稀爛，小便量不多或稍為渾濁。


先天脾腎不足
性格偏溫和穩重、謙恭，善於忍耐。對雨季及濕環境適應能力差。屬這類體質的人，如飲食不適當，不注意日常生活的調攝，會容易患糖尿病、中風、冠心病、高脂血症等。
中醫認為導致痰濕的主因與先天脾腎不足，不能運化水濕有關，或後天過食肥甘厚味，損傷脾胃功能，均可導致水濕停滯體內而形成痰濕質。

針對痰濕質的養生方法以健脾利濕、化痰降濁為主，飲食方面可多食玉米、蕎麥、鯽魚、冬瓜、紫菜、紅蘿蔔、白蘿蔔、柚、枇杷和馬蹄。湯水裏可多用苡米、淮山、茯苓、陳皮、白扁豆。日常飲食宜清淡，少食肥膩滋補食品，宜七分飽，而且避免飲酒。

以下之食療方，有助改善痰濕體質：

四仁赤扁豆粥
材料：薏苡仁（ 20g）、赤小豆（ 20g）、冬瓜仁（ 15g）、白扁豆（ 15g）、苦杏仁（ 5g）、白蔻仁（ 1g）、白米（ 60g）
製作方法：以上材料加適量水煮粥。

用法：一人量，作代餐，每日分 2次服完。每周服用 1至 2日。
撰文：東華三院王澤森上醫館陳宇琪中醫師

病人坐下來便投訴：「醫生，你看我的舌苔又黃又厚，一定係濕熱！」不錯，香港夏天炎熱潮濕，人體容易受濕邪、熱邪影響，會感覺疲倦、渾身無力、食慾下降、做事提不起勁，舌苔黃厚膩，大便易溏或難排清感。如果你有上述症狀，就可能屬於濕熱質。

不宜酗酒減少吃肥膩
中醫認為濕熱質的成因與個人先天因素，或久居潮濕之地、喜好飲食肥膩味濃食物，或長期飲酒有關。應注意生活習慣改變和飲食調理，不宜暴飲暴食、酗酒，少吃肥膩食品、甜味食品，以保持良好消化功能，避免水濕內停，這是預防濕熱關鍵。不要長期熬夜或過度疲勞、保持兩便通暢、適當運動，防止濕熱鬱聚。

濕熱質人士宜食用清利化濕食品，如薏苡仁、茯苓、綠豆、各類瓜菜（苦瓜、青瓜等）；忌辛辣燥烈食物，如辣椒、葱蒜、胡椒等；對於牛肉、羊肉、酒等溫熱食品和飲品，宜少進食。建議平常可以熬綠豆沙飲用，綠豆甘寒，可清熱消暑利濕。但需注意糖要少，亦不宜將之冷藏後食用，否則易傷脾胃，有助濕之弊。

茯苓薏苡仁赤豆化濕
此外，也可煲茯苓薏苡仁赤豆粥，其材料及作法：茯苓 20克，薏苡仁 100克，赤小豆 50克，荷葉 15克，白米 100克。將赤小豆、茯苓、薏苡仁、白米洗淨。赤小豆浸泡 3至 4小時。將各項材料一起入鍋，加適量清水，煮至赤小豆軟稔後，加糖少許稍煮即成。功效﹕化濕利水，清熱生津，補充體力，特別適合濕熱質人士在夏季食用。

撰文：東華三院廣華醫院──香港中文大學中醫藥臨床研究服務中心何慧潔中醫師

你是否有這樣的經驗：無論用任何品牌的「美白」化妝品，臉色始終不好看，不但面色晦暗，色素沉着，而且很容易出現瘀斑，這樣，你可能屬於中醫所講的血瘀體質。

血瘀質多見於瘦人，他們一般都容易心情煩躁及健忘，並且不耐受風邪及寒邪。常表現為眼眶暗黑，鼻部暗滯，皮膚較粗糙，眼睛裏的紅絲很多及牙齦容易出血。此外，女性多見痛經、閉經、或經血中多血塊、或經色紫黑有塊、崩漏、或有出血傾向。

運動功能鍛煉不可少
飲食保健方面，常用的散瘀食物可選用黑木耳、藕片、山楂、韭菜、醋及玫瑰花等。這些食物都有很好的活血化瘀的作用。另外，也可進食含有益氣補虛、散瘀和血功效的藥膳調養身體，如鮮藕炒木耳。材料用鮮藕片 250克及黑木耳 10克。製作方法：鮮藕洗淨連節切片，用溫水浸軟黑木耳並紮成小塊，先將藕片略炒然後加入木耳和少許調味料便可。藥物保健品方面，可選用地黃、丹參、川芎、當歸、五加皮、地榆、續斷、桃仁、紅花、益母草、充蔚子、田七、澤蘭、山楂、郁金、蘇木、劉寄奴等。（服用前宜先徵詢中醫師意見）

此外，運動功能鍛煉也是不可缺少的，可參加各種舞蹈、步行健身法、徒手健身操等。長者則可進行一些比較柔和的健身功法，如太極拳、太極劍、八段錦等。
資料來源：廣華醫院中醫普通科門診部 孫桂強中醫師

香港百萬打工族每天生活環繞着追趕死線、加班和開夜，使人際和家庭關係疏離。記得早年「巴士阿叔事件」，一句「你有壓力，我有壓力」火速成為全城熱話，激起無數的「高壓」百姓的共鳴並引起社會的廣泛討論。

長期鬱悶影響肝臟
一般來說「氣鬱體質」者在情緒上容易出現急躁發怒或憂鬱寡歡，症狀以胸肋脹悶不舒、咽中梗阻感、胃脘脹痛，泛吐酸水等為多見。女性方面有時乳房及小腹脹痛，月經不調及痛經。中醫理論中「肝」與情緒關係最密切，故長期的情緒鬱悶或發怒，皆可影響肝臟的生理功能，繼而禍及各臟腑氣血運行，以致陰陽失衡，提升「鬱到病」的風險。

氣鬱質的養生法注重精神調養，比方利用餘暇擔當義工、多聽輕快的音樂、多讀積極勵志的書籍，皆可以紓緩高壓的情緒。在中醫辨症下，配合適當的中醫針刺、經穴按摩、中藥療法、中藥熏蒸及食療等，可有效調節肝功能，減低情緒病的發病機率。在此介紹一款具疏肝解鬱的玫瑰花茶作日常飲料──玫瑰花茶。

原料：玫瑰花 10克
製作方法：開水泡玫瑰花，可酌加蜂蜜調味
用法：一人量，每日分兩次服用，每周服兩至三日；因應情況，可連服一至兩個月
服用須知：肝火熾盛者不宜服用，花粉過敏者慎用
（服用前宜先徵詢中醫師之意見）

撰文：廣華醫院中醫普通科門診部宋振基中醫師(查詢電話： 2359 7338)

全球豬流感（ H1N1）肆虐，若在公眾地方多打幾個噴嚏，旁人定必避之則吉，情況確實尷尬。對於這苦況，相信一眾鼻敏感患者有最深切的感受。為甚麼明明沒有傷風感冒，卻時常打噴嚏、流鼻水呢？

在中醫的角度，這類人士的體質屬於特稟質，簡單來說就是過敏性體質。特稟體質的人容易對食物、氣味、花粉、塵埃、藥物、動物、化學物品等過敏；並非傷風感冒也會經常出現鼻塞、打噴嚏、流鼻水，容易受外界刺激導致氣管敏感或哮喘。另外，此類人士的皮膚亦較易敏感，常出現短暫性的瘙癢性斑疹，或因過敏出現紫紅色瘀斑。因此，特稟質的人較易患上過敏性疾病，如鼻敏感、哮喘、蕁麻疹、過敏性紫癜等。

須提升個人正氣
要改善過敏的體質，就必須提升個人的正氣。所謂的正氣，用現代醫學角度可簡單理解為自身的抵抗力。中醫認為，只要人體的正氣強壯便可抵抗外界的病邪，不受疾病所侵。現為大家介紹一款適合特稟質人士飲用的湯水，材料：黃蓍 15克、白朮 10克、防風 10克、瘦肉半斤、蜜棗 1個（以上材料為一人份量）；將所有材料放入水中煮滾，再以慢火煲約一小時後加入小量鹽即可。黃蓍、白朮能益氣健脾，防風可祛風抗邪，該湯可提升個人正氣。服用任何中藥需諮詢中醫師。

撰文：廣華醫院中醫普通科門診部
廖寶玲中醫師（查詢電話： 2359 7338）

在臨床診症中，經常遇到病人有這樣的疑問：「醫師，我是否需要配合針灸推拿治療？哪一種治療最適合我？」中醫治法甚多，不外乎內治法與外治法兩大類。

「大毒治病，十去其六……無毒治病，十去其九。」內治法主要指內服中藥，包括食療。中藥既能治病，亦可調理養生。治病或要用到藥性較強的中藥，不宜久服，中病即止；中藥調理則選用較平和之品，服用一段時間以扶助正氣，調和陰陽氣血，以期健身防病。「谷肉果菜，食養盡之。」所謂醫食同源，因應體質適當調節飲食，能有益病情，並有調理身體之功。

針灸推拿屬外治
外治法種類繁多，常用的有針灸、推拿、中藥薰蒸及天灸療法等。「針所不為，灸之所宜。」針灸包括針刺和艾灸，是在中醫經絡理論指導下進行的治療。大體而言，體質壯實而經絡氣血失調者宜針，體質虛寒者宜灸。針灸通過疏通經絡氣血，調節陰陽平衡，發揮治病保健的作用。推拿治療是運用各種手法，於體表特定部位進行推按，疏通經絡，宣通氣血，對軟組織損傷及部份骨科疾病有較好效果。中藥薰蒸是利用煎煮中藥時產生的藥汽來薰蒸人體，溫通氣血，對各種痛症有一定效果，更能夠消除疲勞。

裏應外合，自然療效更佳。如何選擇適合你的治療方案？最好當然是諮詢中醫師的意見。
資料來源：廣華醫院中醫普通科門診部
陳宇傑中醫師

肥胖是體內脂肪堆積過多或分佈異常的一種狀態，分為單純性肥胖和繼發性肥胖兩大類。

單純性肥胖最為常見，意指體重指數超過 23。這類人士非內分泌紊亂，也無代謝障礙性疾病，其家族往往有肥胖病史。

久卧傷氣　久坐傷肉
暴飲暴食，尤其是過食肥膩厚味是產生肥胖的原因之一。中醫認為暴飲暴食肥甘厚味可損傷脾胃，脾胃不能運化水濕，且肥膩又能滋生濕熱，造成痰熱濕濁聚集體內，形成肥胖。久卧久坐，缺乏運動，也是肥胖的重要原因。內經有「久卧傷氣，久坐傷肉」之說，傷氣則氣虛，傷肉則脾虛，脾氣虛弱，運化失常，水濕內停，形成肥胖浮腫。總括而言，中醫認為肥胖的形成與脾胃氣虛，痰濕內蘊有關。

香港近年出現一股針灸減肥熱潮，其實針灸減肥的原理在於改善病人的脾胃功能而達到減肥目的。醫師一般在病人腹部及下肢（即脾、胃經絡巡行之部位）取穴，治療原則以健脾胃、化痰濕為主，亦會因應病人的體質而辯證取穴，並於脂肪特別豐厚的部位施針。醫師一般會於腹部用電針治療，使腹部肌肉有節律收縮，希望促進脂肪分解及吸收。

減肥可配合中醫食療湯方，例如冬瓜荷葉薏米瘦肉湯，材料包括：冬瓜 300g、薏米 60g、瘦肉 200g、荷葉一片；將薏米洗淨，用清水浸泡 20分鐘，另將冬瓜洗淨，連皮切成小方塊，荷葉切成手掌大小備用。將薏米、冬瓜粒、荷葉和瘦肉一同放入鍋內，加入清水適量煲 2至 3小時，調味後即可服用。上述湯水清熱利水，健脾輕身。

撰文：東華三院王澤森上醫館陳宇琪中醫師

消化不良似乎已是大部份都市人的常見問題。簡單來說，消化不良就是指吃下的食物不被消化，病徵有胃痛、胃脹、胃氣多、飽滯感等，甚至嘔吐或出現胃酸倒流。其實消化不良是與胃部功能欠佳、胃蠕動不正常所引致。

消化不良可分為功能性和器質性兩種。功能性消化不良是指胃部沒有結構性的問題；器質性消化不良則是指胃部有病理變化如消化性潰瘍、胃酸倒流等。多數消化不良都屬於良性，但如治療後情況持續、大便黑色或嘔吐物呈棕色或有血、持續嘔吐、食慾或體重顯著下降等，便須進一步檢查。

要改變不良飲食習慣
中醫學認為，消化不良屬於胃痛、胃痞、吐酸、嘔吐等範疇。它的發生，常見有外感寒邪客胃，如感冒時見有胃口欠佳；飲食傷胃，許多都市人所犯的食無定時，一次吃得太多或太少，或是進食肥膩或難消化食物；又例如長期感到壓力，導致中醫所講的肝氣犯胃，影響消化功能；以及先天腸胃功能差，即中醫所講的「脾胃虛弱」。
消化不良是慢性病，病者除了服用醫師處方的中藥外，還要改變不良的飲食習慣及放鬆心情。很多人以為，飯後有飽滯感，應找些酸性食物來幫助消化，其實這個方法未必是對的。消化不良並不代表胃酸過少，乃是由於胃蠕動減慢，胃排空能力下降，若有胃酸倒流症或胃潰瘍的人士在消化不良期間進食酸性食物，反而會令胃病加劇。

撰文：東華醫院中醫普通科門診部張綺敏中醫師
（查詢電話： 2517 2219）

中國人有句諺語：「民以食為天」，正好說明食在人們心目中的地位。如果一個人沒有食慾，不用專家診斷，也知道他病了。本港最常見影響食慾的問題要算是功能性消化不良。患此症者除了食慾較差外，一般在一年內有三個月或以上會出現上腹部不適，如脹滿感或疼痛感、噯氣、吐酸、大便失調等症狀，但經血液及胃腸內窺鏡檢查卻沒有發現異常情況。

在中醫診斷中，因應不同的症狀可分為胃寒、胃熱、食滯、氣郁、陰虛等不同的證型。治療時中醫師會根據病人的體質，施以合適的調理方案，如中藥療法、藥膳療法、針刺療法、穴位按摩、運動鍛煉及情志調節等方法，以改善胃腸功能。患者平日要培養良好的飲食習慣，如定時定量進食，避免過飢過飽，少食生冷、煎炸、油膩、難消化的食物，如生魚片、生蠔、炸物、肥肉、糕點等，保持心情舒暢，忌煙酒等。

配合睡前腹部按摩
在此向大家提供兩個保健食療，其一專為有食積食滯，或日常多食肉類或油膩食物人士而設，於進食後以山楂（ 10g）、荷葉（ 5g）泡茶飲用，可助消除油膩感、幫助消化。其二為脾胃虛弱、食量少並食後易感到胃腹脹滿的人士而設，用扁豆（ 20g）、淮山（ 30g）、陳皮（ 5g）、白米（ 80g）加生薑（兩片）煮粥食用，可助胃腸功能恢復，增進食慾。脾胃虛弱人士更可試於睡前進行腹部按摩，方法為將手掌置於肚臍與胸骨中間位置，順時針方向搓 30至 50次。
撰文：東華三院王澤森上醫館文寶美中醫師（查詢電話： 3517 7622）

又見到宋振基醫師名字! 我的多年腰痛及妹妹的濕疹都是他在醫院工作時治好的. 他現在已經離開醫院, 正在天后私人開業, 好的醫生跟大家分享, 我只知道他的診所電話(25667575)