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內地爆新超級肺炎惡菌

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發表 由 p-ma 周五 9月 01, 2017 12:32 pm

抗藥性細菌威脅全球。香港理工大學與浙江大學第二附屬醫院合作研究發現,內地去年出現一種全新的高毒性和抗藥性超級肺炎惡菌,可引起血液及多重器官感染。研究指出,新型超級惡菌具有厚黏液狀外層,不排除可透過依附於醫院設施或經人傳人傳播,但估計在社區傳播機會較低。現時該種新型超級細菌在香港的流行情況未明。

理大應用生物及化學科技學系與浙江大學第二附屬醫院合作研究該醫院內的肺炎爆發情況,發現五名因多重創傷而接受外科手術的病人於去年二至四月期間入住深切治療部後,感染嚴重肺炎,並於十天至四個月內死於敗血病和多重器官功能衰竭。在患者痰、血、排泄物的樣本中,發現有高抗藥性、高毒性的新型肺炎克雷伯氏菌「ST11 CR-HvKP」。

具體傳播途徑未明
理大應用生物及化學科技學系教授陳聲指該超級惡菌對碳青黴烯類抗生素有抗藥性,可引起肺炎、肺積水、入侵血液和內臟,目前具體傳播途徑未明。此菌具有厚黏液狀外層,不排除可透過依附於醫院設施或經人傳人傳播。研究人員需與本地臨床醫生進一步研究,了解該超級惡菌在香港的流行情況。

藥費貴且有副作用
港大感染及傳染病中心總監何栢良指肺炎克雷伯氏菌是常見的腸道細菌,其中極小部分細菌對效力最強的碳青黴烯類抗生素產生抗藥性,統稱為CPE。CPE在香港的發現頻率為內地和東南亞等地的十分一,情況不算嚴重,主要影響接受器官移植和長期住院病人。病人一旦感染,可用磷霉素和多黏菌素等抗生素治療,但藥費昂貴且有副作用,其中一款頭孢他啶阿維巴坦抗生素的療程便需廿萬元。而感染CPE難即時對症下藥,嚴重者兩至三日可致死亡。何栢良說,CPE不時出沒於世界各地,香港在二○一○年曾發現不少感染CPE的患者,他們感染前均有境外醫療紀錄。現時本港病人入醫院前需做針對性檢驗,隔離CPE帶菌者。他提醒市民到境外醫院求診和做手術前,應查看醫院是否具備完整感染控制措施和公開相關惡菌數據。

據醫院管理局數據,去年公立醫院錄得一百一十宗CPE個案,但沒有就ST11型進行作基因分型。醫管局表示,會仔細研究及考慮與理工大學團隊合作,調查有關細菌品種於醫院深切治療部的趨勢。
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新型的超級惡菌具有厚黏液狀外層。(受訪者提供)
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