多飲水防痛風發作

痛風症發作時引致的關節發炎及劇痛，嚴重影響生活。很多痛風患者也知道要戒口，少吃內臟、紅肉及沙甸魚等可引致病發的食物，但一項最新研究發現原來缺水也會增加痛風發作的風險，患者每天應最少飲五至八杯水，多飲脫脂奶也可達到相同目的。

每日五至八杯水
美國波士頓大學一項研究有 535名痛風症患者參加，結果發現平日越多飲水，發病風險越低，例如每日飲五至八杯水的患者，病發的風險較每日只飲一至兩杯水的患者低 40%，研究又顯示不少人病發時有輕微脫水的情況。另一項研究將參加者分成三組，第一組飲用豆奶，第二組則飲脫脂奶，第三組則服食治療痛風症的藥物，在三小時後化驗參加者的尿酸濃度，結果發現第一組人的尿酸上升 10%，第二組下降 10%，第三組則下降約 20%，顯示多飲脫脂奶與水對痛風患者也有益處。

到外地旅遊腹瀉嘔吐，是人們常說的「水土不服」。水土不服，指初到一個陌生的地區，由於地理環境發生改變，身體未能適應新環境而引起的一系列不適症狀，症狀多樣，主要以胃腸不適症狀呈現，如食欲不振、腹瀉嘔吐等，其他如精神疲乏、皮膚痛癢、婦女月經不調等亦見。

腹瀉、嘔吐是水土不服的常見症狀，從中醫角度看，水土不服引起的腹瀉、嘔吐與脾胃虛弱有密切關係。脾胃虛弱，對異地水質及飲食不適應，是引發腹瀉嘔吐的主因。腹瀉輕微者，可食用一點溫熱的米粥，大米具有健脾胃作用，普通米粥對胃腸刺激較小，易於消化，有助腸胃適應異地飲食。嘔吐輕微者，在嘴裏含生薑片可紓緩不適，生薑有和胃止嘔作用。

藿香丸保濟丸助緩解
坊間不少中成藥對水土不服之不適症狀有緩解作用，如藿香正氣丸及保濟丸等。藿香正氣丸具有解表化濕，理氣和中功效，主要應用於胃腸型感冒及水土不服引發的上吐下瀉。保濟丸具有解表、祛濕、和中功效，主要應用於四時感冒及食滯引起的惡心嘔吐、腹痛腹瀉。

人類有適應自然環境能力，這些不適反應屬暫時性，一般人通過幾天調整，不適症狀會消失。但有些人適應較差，出現症狀比較明顯，長時間不能消失，可嘗試上面的方法。

中文大學中醫學院

中醫推廣小組

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蔬菜界三大抗骨鬆高手
女人一旦沒骨氣，骨質疏鬆就上門，除了補充鈣片、喝牛奶之外，妳知道連蔬菜都有抗骨鬆的好本事嗎？

抗骨鬆高手一：洋蔥
過去我們只知道洋蔥具有殺菌以及增加免疫力的效果，現在瑞士的研究發現，停經後的婦女經常食用洋蔥可以 有效阻止骨骼中的鈣質流失，預防骨質疏鬆；國際知名的權威期刊《自然》更提出最新研究報告， 指出洋蔥是最能夠防止骨質流失的一種蔬菜。

★ 保骨力
阻止鈣質流失。
★ 食用注意事項
洋蔥內有揮發性硫化物，食用過量可能會有脹氣的情況。
★ 選購與保存
選購時應該選擇球體完整、外觀沒有腐爛、傷痕、龜裂者為佳。
★ 保存方面， 沒去皮的洋蔥不耐寒，擺在陰涼的通風處保存即可， 如果是切開過的洋蔥，則宜放在冰箱冷藏，並且盡速食用。

抗骨鬆高手二：茭白筍
許多人看到筊白筍上的黑點會挑過不吃，以為是壞了，其實這些小黑點正是茭白筍可以抗骨鬆的重點， 這些黑點是一種名為「菰黑穗菌」的真菌類，對於一些代謝有正面的效果，可以延緩骨質的老化。

★ 保骨力
延緩骨質老化。
★ 注意事項
筊白筍為涼性蔬菜，女性經期前後與體虛患者不宜食用； 此外，筊白筍也有豐富草酸鹽，腎功能衰退、泌尿道結石患者需禁食。
★ 選購與保存
飽滿的筊白筍代表水分充足，筍身直、筍皮光滑的的筊白筍筍肉較嫩， 如果是筍身扁瘦、彎曲、形狀不完整的則口感較差； 另外，頂端筍殼過綠或是筍白部分為青綠色的， 代表筊白筍已經老化，口感不佳。
★ 保存方面， 如果不是馬上烹調，建議買回來時不要剝掉外殼， 先用報紙包住再套入塑膠袋後放入冰箱，約可保存四天。

抗骨鬆高手三：高麗菜
高麗菜因為營養價值有如菜中的高麗參而得名。 高麗菜之所以有抗骨鬆的效果來自當中的維生素Ｋ 骨骼的保健除了需要鈣質之外，還需要多種營養素來幫助骨骼的新陳代謝， 維生素Ｋ就是其中一種，維生素Ｋ可以幫助鈣質、維生素Ｄ的吸收， 是預防骨質疏鬆不可或缺的營養素。

痛風症是最常見的風濕病症之一，患者會反覆出現急性關節劇痛，長遠會形成痛風石，使關節腫脹變形甚至腎衰竭。聯合醫院研究發現，痛風患者普遍未能遵從國際指引管理病情，僅半數患者有接受藥物治療，當中近七成人尿酸水平一直不達標，卻未有調校藥物劑量，不足一成患者有效控制痛風。有風濕科醫生認為，有必要提升醫護人員及患者對治理痛風的認知。


伍煥良指尿酸可沉積在手指及腳趾等關節，並形成痛風石，令關節疼痛及變形。

聯合醫院風濕科主管伍煥良醫生指，本港每一百人便有三人患痛風，該症是由於體內嘌呤代謝障礙，令尿酸積聚而引發，常見徵狀為復發性關節炎，通常會突然發作，集中於單一關節，如腳趾關節等，「會非常痛，瞓覺時蓋被，觸碰都會痛。」尿酸會於關節沉積成痛風石，使關節腫脹變形，亦會阻塞尿道及腎臟，引發腎衰竭。患者一般需服用消炎止痛藥及「別嘌醇」等降尿酸藥。

聯合醫院內科部於該年九至十二月於轄下十七個門診調查二百多名痛風症患者，了解有否跟從歐洲當局○六年公布痛風症治療指引。有關調查於上月舉行的亞太抗風濕聯盟學術會議發表。

調查發現，近八成患者獲評估需服用降尿酸藥，惟當中半數人未獲處方別嘌醇；獲處方藥物的患者，亦有四成半未有在服藥半年內監察尿酸水平。近七成接受藥物治療的患者，尿酸水平一直不達標，但醫生並無調校劑量。整體而言，約五成患者有尿結石問題，不足一成患者的病情受控。另外，僅三成患者獲告知藥物副作用及不良反應，不足四分之一患者獲同時處方別嘌醇及消炎止痛藥。


蠔、花生和腰果都是可引致痛風症發作的高嘌呤類食物。


花生


腰果

歐洲亦處方消炎止痛藥
伍煥良解釋，患者服用降尿酸藥物後，尿酸會由痛風石分解，短期內會加劇關節疼痛，屬正常反應，故歐洲指引主張同時處方消炎止痛藥。惟不少患者同時服用其他藥物，醫生處方止痛藥時或有所顧慮，即使在美國也只有一成患者獲同時處方消炎止痛藥及降尿酸藥。

伍煥良指出，調查反映本港大部分痛風患者的病情控制未如理想，事實上世界各地亦面對相同問題，需透過醫護人員及患者相互配合。患者應控制體重及按時服藥，有助控制痛風。飲食方面，不少患者懂得戒食動物內臟等，其實食物產生的尿酸只佔人體尿酸約一成，最重要是避免突然增加進食這類食物。

記者陳紹恒

可引致痛風症發作的高嘌呤類食物
種類 例子

肉類 內臟如腦、肝、腎、心、肚等、顏色較深的肉類、西式濃肉湯、牛素、雞精等

海產類 沙甸魚、倉魚、鯡魚、牙帶魚、多春魚、帶子、海參、瑤柱、蠔、青口、蝦米、魚皮、魚卵等

硬殼果 花生、腰果、全麥製品等

其他 乳酸飲品、酵母菌、過量的酒

資料來源:伍煥良醫生

下肢痠墜、小腿麻痹、大腿針刺樣疼痛，這些看來是下肢局部引起的問題，但若同時感到腰部或臀部不適，即可能腰部問題所引致。支配雙腿感覺和活動的神經根源於腰部，當這些神經受壓迫就會引起下肢疼痛麻木，或一般人所說的痠軟不適，中醫稱之為腰腿痛。

可引起雙腿不適的常見腰部問題包括腰椎間盤突出症、腰椎椎管狹窄症和梨狀肌綜合症。雖稱之為腰腿痛，但部份患者腰部未有明顯不適，或僅覺得腰部肌肉痠楚。一般患者因下肢不適就診，中醫師會作出初步檢查，以辨別是下肢局部，還是腰部引起的症狀，結合 X光及磁力共振影像檢查更能幫助診斷。

中醫認為，腰腿痛的成因是長期姿態不正確，慢性腰部肌肉勞損不及時治療，或外傷引起經絡氣血不暢而引發疼痛。針灸和推拿是治療腰腿痛的主要方法。若為腰源性所引起的雙腿不適，醫師會在患者的腰部、臀部及膕窩下針，以疏通經絡，緩解疼痛；配合推拿手法可有助緩解腰部肌肉的緊張，減慢病情好轉。

腰部常感痠楚者，可用熱水袋熱敷腰部以促進氣血運行，減輕腰部肌肉緊張。對於腰腿痛的患者，腰部尤需注意避免受寒，在腰痛急性發作期避免腰部活動鍛煉、體力勞動，另應配合卧床休息 3至 5天，減輕痛楚。
隔周四刊出
撰文：香港防癆會中醫診所暨香港大學中醫臨床教研中心林平方醫師

飲咖啡不但有提神作用，原來亦有助女性減低患痛風的機會。美國波士頓大學及哈佛醫學院一項聯合研究，調查了當地九萬名女護士，了解她們在廿六年間的健康狀況及飲食習慣，當中有九百名護士最後罹患痛風，專家發現長時間飲大量咖啡的受訪者患上痛風的機會最低。

分析又指，受訪護士若每日飲四杯或以上咖啡，患痛風的機會比從不飲咖啡人士，減少五成七。如飲兩至四杯咖啡，有關風險減低兩成二，每日飲一杯則只減少百分之三。

專家估計，咖啡可降低血糖及尿酸的水平，有助減低女性患痛風的風險，但詳細原因仍有待分析。

人體的嘌呤出現代謝障礙，會令尿酸積聚，形成痛風症，令關節腫脹變形及疼痛，本港每一百人便有三人患痛風，要靠戒口及降尿酸藥控制病情。

有一位蔣文正朋友來信，一手漂亮的毛筆行書體，可以裱在鏡框裏。蔣先生為大家貢獻了一個珍貴的痛風驗方，還分享了他和兒子治療痛風的寶貴經驗。我曾經介紹過故友梁玳寧小姐所傳下來的一劑痛風驗方，原來蔣先生很早前已經聽過，並且曾經服用，但無法根治。蔣先生後來另獲一方，是梁小姐所傳之方的基礎上另加幾味藥，試之，他十餘年的痛風苦楚徹底消失。蔣先生的公子才三十出頭，也因為飲食不當，或可能遺傳，也有痛風。「試過一星期發病兩次，每次三天，去請西醫打針，打到連西醫也勸他不可多打，言明副作用甚大。但發作時……痛到要在大街上坐下，央求途人攙扶去坐的士求醫。」痛風驗方正名叫「補腎利尿醫痛風方劑」：金狗脊五錢、金錢草五錢、車前子五錢、威靈仙三錢、竹茹三錢、甘草三錢、北芪一兩、牛膝四錢、杜仲五錢、雪苓四錢、白朮四錢、澤瀉三錢、漢防己三錢；五碗水煎至一碗，早餐後半小時服用。也可以請藥房配成藥粉沖服。第一次連續服用十至十五天，按病情深淺而定，以後每半年連續服用三天，以防復發。服藥期間必須戒口，否則無效。這十多劑服完才幾百塊港幣！蔣先生服藥至今三、四年，不必再打針吃止痛藥。他在信中說：「不必介意閒言閒語，本人亦略懂藥理，更曾遍查藥典，方中藥物確利尿利關節，且有消炎止痛之功。」謝謝這位熱心的蔣先生，我個人更想感謝您：您令我心頭一暖。

不少人認為喝橙汁既能攝取維他命C，亦較汽水健康。然而近日美國一項研究發現，女性每日喝兩杯橙汁，增加患痛風機會逾兩倍，風險與每日飲兩罐汽水一樣；每天喝一杯橙汁，患痛風風險亦增加近四成。專家相信因橙汁含大量果糖，令尿酸於關節沉積，引發痛風，提醒公眾避免攝入過量果糖。

增2.4倍 與兩罐汽水相若
美國波士頓大學的研究人員跟進了近八萬名女性於廿二年間的飲食習慣，結果發現每日喝兩杯或以上橙汁的女性，患痛風風險大幅增加二點四倍，情況與每日喝兩罐汽水相若；每天喝一杯橙汁，患痛風的機會上升四成一，每天喝一罐汽水則增加七成痛風風險。

負責研究的專家相信，因橙汁含大量果糖，經人體代謝後會變成尿酸，當尿酸增加並於關節積聚，便會引致關節腫脹及劇痛，造成痛風症。今次研究顯示避免攝取過多果糖，對預防痛風有關鍵作用。同一研究隊伍於較早前的另一項調查發現，六十至六十九歲女性的痛風症發病率約為百分之三點五，到七十至七十九歲上升至百分之四點六，八十歲後的發病率更增至百分之五點六。


美國有研究指，女性每日喝兩杯橙汁，或增加患痛風機會逾兩倍。

痛風屬風濕科疾病是一種常見的急性關節炎，患者的腳趾、腳眼、膝部以至手指等，間中會感到如被刀割的急性痛楚。過去數年，醫學界已有不少治療痛風的新方法。

新藥減過敏反應
急性痛風發作時，醫生一貫會使用非類固醇抗炎藥(NSAID)或秋水仙鹼(Colchicine)來醫治。在 2008年，醫學雜誌《刺針》發表文章，指使用中劑量類固醇(35mg)治療痛風，無論療效和副作用都與傳統使用 Naproxen的療法相若。故患者若因腎病或腸胃出血等而不能使用 NSAID，醫生可考慮使用這種療法。

尿酸過高會引至痛風，醫生以往最常使用嘌飄醇(Allopurinol)來降低尿酸。可是，少數病者(約 2%)服用後會出現敏感、出疹等副作用，現已有新藥「費華索特」(Febuxostat)幫助此類患者。美國食品及藥物管理局(FDA)剛批准另一種須定期注射的醇素(Pegylated Uricase)，作為降低尿酸的藥物。臨床數據顯示，此藥比口服藥物更有效。

如病人對以上治療資訊有任何疑問，請向醫生查詢。

撰文：香港風濕病基金會風濕科專科醫生李家榮
「風知己」熱線﹕ 2346 2999

痛風是關節炎的一種，主要發生在大腳趾的根處，引起腫痛。痛風亦會發生在其他腳和手部關節。痛風發作時，患處被微風輕拂都會感到疼痛；同時疼痛又如風一般，來得快，也去得快，因此稱為痛風。痛風常見於中年的男性，女性則較少見。

痛風的成因是由於血液中的尿酸過多，當超過了溶解的限度，尿酸便會在關節處形成結晶。身體會將這些結晶視為外物，因而激發了免疫系統，引致強烈的發炎反應。受影響的關節會發紅腫大，並感到劇烈疼痛。雖然疼痛在幾天後便漸漸消失，但若忽視治療，痛風在一段時間後會復發。除了造成關節破壞，更可能引致心臟病、中風、腎功能減退等併發症。

體內細胞代謝的過程中會產生尿酸，含嘌呤的食物代謝後亦會產生尿酸。當體內製造過多尿酸，或腎臟排泄尿酸不足時，便會導致尿酸過高。飲酒過量會減少尿酸的排泄，引致尿酸過高。服食某些藥物如thiazides類利尿藥、阿士匹靈、抗排斥藥cyclosporin、化療藥hydroxyurea等都會引致尿酸過高。遺傳、肥胖、過度運動和壓力等都與尿酸過高有關。

如果想避免痛風的發生，便需積極控制飲食，並加上適當的藥物治療。如果痛風經常復發，病人便需長期服用降尿酸的藥物，以預防痛風發作。別嘌醇能抑制嘌呤轉化為尿酸，減少尿酸的形成，由於副作用較少，是常用的藥物。

香港醫院藥劑師學會藥物教育資源中心

從前痛風被認為是「富貴病」，與沉溺在豐富的食物和酒精有關。不過現時痛風已經愈來愈普遍，過重、中年男性並同時患有其他慢性病，如高血壓；以及服食某些藥物人士（如去水丸），都是高危一族。

痛風是最常見的炎性關節炎，由高尿酸血症引起。身體製造過多尿酸，或腎臟排不清，都會引致尿酸過高。久而久之，尿酸結晶體就會積聚在軟組織、關節和器官，於是痛風病人就會有難以忍受的關節痛，甚至令器官受損如腎衰竭等。

不少人都對痛風存有誤解，例如以為只是喝啤酒才令痛風惡化。的確啤酒是最大的元兇，不過飲用過多其他酒精類飲品，又或者進食高嘌呤、高果糖的食物，如動物內臟、紅肉、海鮮、甜的飲品都會增加痛風出現的風險。健康的生活方式，例如常做運動、喝適量咖啡、服食維他命C，和低脂奶製食品，則可以降低尿酸水平及其相關風險。

另外，壓力、創傷和手術都會引發急性痛風發作。治療方面除了藥物，休息、提高病發的關節、敷冰袋，或用凍的東西壓着患處，都能紓緩痛楚。如果病人在服別嘌呤醇藥期間痛風發作，應繼續服藥並通知主診醫生。如有需要，醫生會額外處方消炎藥或止痛藥來治療急性痛楚。

順帶一提，其實九成高尿酸的病人都沒有痛風徵狀，他們不須定期服藥，只須維持健康的生活模式和減少進食高嘌呤的食物，便能預防發病。

楊曉音醫生 香港大學李嘉誠醫學院內科學系（風濕及臨床免疫科）名譽臨床導師

痛風主要發生在大腳趾的根處，引起腫痛。痛風亦會發生在其他腳和手部關節。痛風發作時，患處被微風輕拂都會感到疼痛；同時疼痛又如風一般，來得快，也去得快，因此稱之為痛風。痛風常見於中年的男性，女性則較少見。

痛風的成因是由於血液中的尿酸過多，當超過了溶解的限度，尿酸便會在關節處形成結晶。身體會將這些結晶視為外物，因而激發了免疫系統，引致強烈的發炎反應。受影響的關節會發紅腫大，並感到劇烈疼痛。雖然疼痛在幾天後便漸漸消失，但若忽視治療，痛風在一段時間後會復發。

切忌暴飲暴食
體內細胞代謝的過程中會產生尿酸，含嘌呤的食物代謝後亦會產生尿酸。當體內製造過多尿酸，或腎臟排泄尿酸不足時，便會導致尿酸過高。暴飲暴食是引致尿酸過高的主要原因。含高嘌呤的食物（如海產、動物內臟等）代謝後會產生大量尿酸。飲酒過量會減少尿酸的排泄，引致尿酸過高。

如果想避免痛風的發生，便需積極控制飲食，並加上適當的藥物治療。如果痛風經常復發，病人便需長期服用降尿酸的藥物，以預防痛風發作。別嘌醇能抑制嘌呤轉化為尿酸，減少尿酸的形成。由於副作用較少，是常用的藥物。

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痛風症與尿酸有密切關係。當身體的新陳代謝出現失調，產生過量的尿酸，或減慢了尿酸的排洩，令身體積聚了過多尿酸時，便很容易誘發急性關節炎，最常見的發病患處是大拇趾。因此，預防痛風症的策略有兩種：第一是減少尿酸的產生；第二是增加尿酸的排洩。

別嘌醇的作用是透過抑制黃嘌呤氧化酶，減少尿酸產生，從而幫助控制體內尿酸水平。要注意別嘌醇是處方藥物，一般在臨床上應用於多次痛風復發，或不能單靠飲食來控制痛風發作的痛風患者。

戒酒避食內臟
痛風症患者應在痛風徵狀消失一至兩星期後才開始服用別嘌醇，並要注意服用初期不會有明顯改善的感覺。部分患者在服用別嘌醇初期甚至有更頻密的痛風復發，這是因為身體未能適應尿酸突然下降的反應，因此患者切勿自行停止服藥，應向醫生或藥劑師查詢。一般來說，服用別嘌醇一至兩個月後便能達到預防痛風的效果。雖然別嘌醇的副作用並不常見，但如發現皮膚出現紅疹、發燒、流感徵狀，應立刻報告醫護人員作詳細檢查。

預防勝於治療，改變生活習慣比用藥物控制病情更加優先。戒酒及每天飲用足夠開水（八杯二百五十毫升開水）能夠幫助排出尿酸。另外，避免進食高普林含量的食物亦非常重要，因為高普林經新陳代謝後會轉化成尿酸。高普林含量食物包括動物內臟、貝殼類海產、豆類、冬菰等。

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鮮甜的櫻桃可能有抵禦痛風效用。美國波士頓大學科學家於最新一期《關節炎及風濕病》期刊發表研究報告，他們觀察了六百三十三名痛風患者，發現患者於兩天內吃三份新鮮櫻桃或櫻桃萃取物，痛風發作機會可降低三成半。一份櫻桃大約相等於十至十二粒，三份即相當於一碗半櫻桃。


美國研究發現，多吃櫻桃有助減低痛風發作機會。

以往曾有研究指出，櫻桃含有的化學物質可降低血液中的尿酸，今次研究顯示若配合降尿酸藥物，吃櫻桃的患者，發作機會更可降低七成半。有專家指出，外界一直認為櫻桃含抗氧化物，可作為天然酵素抑制劑，有助預防痛風發作。痛風患者以長者為主，男性患病機會是女性的三至四倍，肥胖、飲酒及糖尿病均是患痛風的高危因素。

人人都想保持健康年輕，英國有研究發現，石榴猶如一種「超級生果」，可擊退中央肥胖的「中年危機」。每日飲一杯石榴汁，有助減低不正常的脂肪在體內儲存或生長的機會，更有效預防心臟病及糖尿病


研究發現，持續飲石榴汁可減少脂肪生長，更可降低血壓水平。

英國瑪嘉烈王后大學的研究團隊發現，四星期內持續每天飲一杯五百毫升的石榴汁，有效減少體內不飽和脂肪酸的水平，從而減少脂肪生長。負責研究的專家稱，高血壓是引致心臟病及糖尿病的高危因素之一，但研究發現，持續飲石榴汁有顯著降血壓的成果，最多更可降九成以上的高血壓，達致正常水平。

可改善心理狀況
石榴汁又可改善人的心理狀況，團隊的另一項研究發現，石榴汁有效降低可致壓力的賀爾蒙水平，使人心情開朗。

專家指，團隊正研究石榴可否抑制食欲，幫助癡肥人士節食減磅。

療[痛風]偏方與大家一起分享

痛風謹記「排除增加」　腎功能是關鍵

（健康醫療網／張郁梵報導）受到國人飲食西化的影響，痛風人口逐年增加，且年齡層有明顯下降的趨勢，從以往5、60歲下降到3、40歲，甚至還有民眾20歲就罹患痛風。營養師建議，痛風患者應謹記「排除增加」的原則，排除尿酸、增加腎功能和身體的抗氧化力，如此就能減少痛風發作的機率。

詹恩慈營養師表示，痛風是一種因普林代謝障礙，造成血液中尿酸濃度過高，在關節膜或肌腱等軟組織裡形成針狀結晶；一般發作部位在大拇趾關節、踝關節、膝關節等處。

不過，詹恩慈指出，高尿酸血症雖是引起痛風的主因，但並非尿酸過高就會罹患痛風，也不是所有的痛風患者尿酸都偏高，痛風主要還是和每個人的耐受程度有關。如何預防？詹恩慈呼籲，除了發作期應避免攝取過多高普林的食物以外，平時民眾應謹記「排除增加」的原則。

詹恩慈解釋，人體尿酸有三分之一從糞便排出，剩下三分之二則由尿液排出體外；而腎功能不好會影響排尿，間接造成尿酸堆積體內，一旦堆積達到一定的程度，就有可能造成痛風。因此，預防痛風除了可靠多喝水、茶或咖啡因等來幫助利尿以外，也應增加腎功能和抗氧化力。

詹恩慈進一步說明，現代人生活壓力大，作息又不正常，容易影響腸胃道功能，造成胃老化、胃酸分泌不夠。而胃酸除了可以幫助消化以外，在人體內還具有殺菌功能；因此，若胃酸分泌不夠，身體氧化壓力就會變大，間接造成尿酸囤積體內引起痛風。

因此，詹恩慈建議民眾，平時應多攝取蔬果，特別是代謝後會轉變成鹼性的柑橘類水果，可幫助體內抗氧化力，減少自由基等老化因素的產生。而木瓜酵素可幫助消化，利於尿酸排出體外；維他命則有助於抗氧化，都是預防痛風的良藥。

痛風是開發中國家常見的疾病，痛風這樣的毛病的確挺令人討厭的，我把痛風歸類在’惱人的疾病’這個分類，因為痛風這個毛病說大不大，說小不小，它既不像高血壓病人有中風的危險，也不會像糖尿病人，最後可能眼睛瞎掉或是要截肢，但是這毛病一發作起來，可是痛的要命，我想應該是這種病來的快如一陣風，所以才會取名”痛風”吧!!!

很多人都知道痛風的形成，就是體內的尿酸太高，只要能夠將體內的尿酸降低，那就什麼事都沒有了；問題是要將體內的尿酸降低，說起來容易，做起來可就難了!!

先介紹一下什麼是尿酸？它是普林(Purine)等遺傳物質(如DNA等)中的一種含氮物質。它可以由身體自己合成，或者身體組織的分解(如受傷或減肥)所產生，或者是從富普林的食物所獲得(例如豆類，海鮮，內臟)。普林經過肝臟新陳代謝後形成尿酸，最後由腎臟排出體外。

想要控制尿酸，最重要的還是從飲食開始，千萬要記住不能喝酒，尤其是啤酒，酒本身雖然不含普林，但是身體中的酒精在新陳代謝的過程中會產生乳酸，而乳酸則會干擾尿酸的排洩，使尿酸滯留在人體。

一般而言，內臟﹑肉汁﹑高湯﹑酵母﹑豆苗﹑豆芽﹑蘆筍﹑香菇，與某些海鮮的普林含量最高，所以夏天因為喝啤酒容易引起痛風，冬天因為吃火鍋也很容易引起痛風，這就是高藥師生意好的原因了(有時候一天能有20個痛風病患)．

肥胖也是引起痛風的原因之一，但是如果快速的減肥，反而會造成痛風的發作，通常以每個月1~ 2公斤的速度會比較適合；還有一個重點多喝水，這是最省錢的方式了，每天最好要喝 2000C C以上的水；痛風病人應該避免服食過量的維生素A﹑C﹑也不宜攝取大量的果糖飲料，它們反而會刺激尿酸的形成。

引言:
個人數年前有一次參加台北市信義區社會大學趴趴走課程走到汐止菜市場閒逛時, 經過一家中藥鋪, 老闆非常熱情力邀老師及學員入內喝茶. 我等因均不認識該老闆, 不解為何該老闆何以那麼熱情而有些遲疑. 由於抝不過他的真誠而入內接受招待. 話匣子一開後, 才終於了解老闆本來就急公好義, 經常十分熱心參與汐止地區公益活動. 所以, 當我們經過他藥鋪時, 他看到我們的背包插著信義社大的旗子而特別有親切感, 因此, 才邀請我們入店喝茶. 經他這麼說明, 我們才終於釋懷.

治療[痛風]的偏方:
當我們邊聊天邊喝茶時, 有一位老闆的同學來店裡買[人蔘鬚(根)] 我因好奇而問了老闆的同學到底他買人蔘鬚要做何用途. 他說他的兒子(30幾歲)因深受[痛風]之苦, 經使用[人蔘鬚]後,已大幅緩解. 故, 再來買一些, 希望再繼續使用後, [痛風]病況可以更為改善. 我再追問他如何使用該藥材. 他才說出以下簡單的使用方法:

材料: 1. 人蔘鬚 (人蔘根) 一束 2. 苦瓜一條 3. 水

製作方法:
1. 將每根[人蔘鬚]清洗乾淨後, 平放電鍋內鍋鍋底.
2. 將[苦瓜(一條)]洗淨, 去頭去尾, 切成兩半, 摘除苦瓜內的所有東西後, 依個人喜好厚薄習慣將苦瓜切片置放於人蔘鬚上面. (據悉, 白色與綠色苦瓜之功效並無太大差異.)
3. 加[水]蓋過上述兩種藥材(其實都是: 食材).
4. 在電鍋與內鍋之間加上一杯水(煮飯用量杯).
5. 開啟電鍋電源, 待電源跳起後即大功告成 (與煮飯的動作完全一模一樣), 亦即可以食用 (能一次吃完就全部[= 苦瓜 + 人蔘鬚 + 湯] 吃完無妨; 亦可分兩次吃)

叮嚀: 絕對不可添加人何調味料.

服用心得:
我本來就有[痛風]問題, 每次患[痛風] 就去醫院拿藥, 服用後效果很好. 但自從知道上述偏方後, 我就在每次痛風再患時, 都改服該偏方, 第二天痛風就不見了 (其他人的情況不明 故不敢胡謅).

個人認為: 雖然西藥可治[痛風], 但它畢竟是以化學成分為主, 長期服用後 其成分難免會多少在體內殘存累積,其副作用可想而知. 若完全使用一般食材替代又可達到治療效果, 自然不會有前述顧慮與後遺症. 所以, 個人極力推薦上述偏方. 有[痛風]的朋友, 不妨一試, 因為絕無副作用的疑慮.

據了解, 痛風[多是]因為常吃過量[普林值]高的東西或飲料 (如:帶殼海產 ,動物內臟, 肉類, 豆類, 酒類, 尤其是啤酒...等等) .即便治癒後, 若不修改前述飲食習慣, [痛風]還會不斷地找上 您, 那可是千真萬切的事實喔!

個人僥倖獲悉上述[痛方]偏方, 不敢藏私, 也祈望大家不必再受[痛風]之苦. 故, 謹以野人獻曝的心情向各位先進報告上情. 敬請參酌是禱!

敬祝

健康平安

痛風不再


喝茶及咖啡的科學證明

這個幫茶葉說話的幕後功臣，他，是台大生化研究所 榮譽 教授林仁混，也是今年中研院剛選出的院士，人稱「茶博士」。

茶能抗癌、能減肥、甚至能夠提神，這些茶的好處，都是林仁混用盡一輩子的研究，帶給人們的保健良方；他發表的300篇論文，推翻許多人的研究觀點，

被引用達8000多次，是台灣論文被國際引用的前茅。5000年前，神農氏正在煮水，一片茶葉，被風吹到鍋裡，開啟喝茶的歷史；5000年後，茶不只是飲料，它，可以防癌、可以減肥、可以提神，你知道這是誰以科學研究證明的嗎？

73歲的林仁混，一輩子都在跟茶說話，20年來，9度被提名中研院院士，罕見的以「茶」研究闖關成功，理由是：他在茶葉的科學研究，對於身體保健貢獻良多。

這是一個科學家，投注熱情在研究領域的故事。

「就像是種下一個種子一樣，」林仁混比手畫腳的說。本來只是想找出預防癌症的方法，後來，種子就冒芽，還長出了枝幹和葉子。

林仁混的研究生涯，一開始，他發現薑黃素裡的多酚可以抑制癌症，這個研究在當時是重要的觀念突破――原來，食物是可以抑制癌症的。

但是，有沒有更簡單、更平易近人的食物，可以讓人把攝取多酚當作習慣？

對茶的癡：為找出防癌方法 把茶帶進學術殿堂裡

「我想到了茶。」在嘉南農村長大的童年，讓林仁混直接想到這個農民必備的平民飲料。當時，各國已有人在探討茶對癌症的影響，實驗者可以看到，茶會降低老鼠罹患癌症的機會，但是卻不知道中間基因與細胞傳遞出了什麼變化。

換個角度思考，林仁混直接抽取茶葉中的多酚，做細胞研究。1997年，林仁混發表研究成果，一鳴驚人，推翻當時許多人研究的觀點。

他主張，茶的防癌原理不僅是多酚的抗氧化功能，最重要的是，它可抑制生長素、阻斷細胞內訊息傳達，進而抑制癌細胞的生長。

2003年，他又進一步證明，茶與多酚可以抑制細胞中的脂肪酸合成，降低膽固醇和三酸甘油脂，達到瘦身和防癌效果。

「他把茶的好處，用科學的語言轉譯出來了，」茶葉改良場文山分場場長蔡右任說。林仁混的論文發表在《藥理基因體學》（Pharmacogenomics Journal），

這本學刊是由國際間最重要的科學雜誌出版社「自然」（Nature Publishing Group）所出版，也是亞洲華人第一篇被接受的論文，茶對人的健康效益，自此在國際廣為人知。

對茶的真：不幫茶商做廣告　直言市面油切茶的謬誤
混對茶的真，一如對茶的癡。百年來，日本人都相信，只有綠茶最健康，甚至連喝紅茶的美國人都相信。一次在德國研討會中，全球的茶研究科學家聚集，當主持人問到，全世界喝茶人口，有8成是喝紅茶，到底紅茶跟綠茶哪種保健效果好？日本教授都說綠茶好，但是林仁混此時卻站起來說：「兩個一樣好。」

這個發言震驚了在場的科學家，也引起辯論。他的研究卻直指，紅茶內所含的多酚，內有TF-3生物活性，對身體的效益絕對不比綠茶還差。

「實驗結果證明一切，這幾年，日本人也開始承認，研究起紅茶的保健效果，」他說。「你就是要open mind（打開心胸），都去試，不能人云亦云，」林仁混說。

一生與茶為伍，當許多人會因為碰到研究瓶頸而停滯不前時，林仁混隨時能用新領域的知識去嘗試其他途徑，「research（研究），不就是re（重複）加上search（找尋）嗎？」他說。

林仁混最大的嗜好，就是到各地去蒐茶。從黃山毛尖茶、武夷山岩茶、廬山雲霧茶、杭州龍井茶、西雙版納的普洱茶，到日本煎茶與韓國鮮茶。

有時候想到別人沒研究的題材，或是聽到某個新品種內有特殊的多酚可以抗過敏，當無法從市面取得時，他就親自跑到茶園裡去採。「真的有很多有趣的發現，」

高山茶的多酚通常都會比平地茶多，因為高山茶長得慢，多酚就會慢慢合成，「就跟飼料雞與土雞的原理一樣啦，你有給土雞時間運動，結果就不一樣。」

如果以科學鑑定，林仁混會告訴你，便宜的茶並不比貴的茶差，大口喝茶就對了！只要不是隔夜茶，對身體絕對有好處。

除了對茶研究的癡，林仁混身上也有科學家的怪脾氣。

談到最近熱門的油切茶時，他會義正言辭的說：「那個是錯的，油不會被切的（他認為脂肪還沒有被合成時就被抑制了，所以就沒有所謂脂肪被切的現象）。」

當我們要他拍張與茶合照的照片時，他堅定拒絕：「我不想幫茶商做廣告，還有，我不需要靠跟茶合照來證明什麼……，」僵持不下，他差點轉身走人。

對研究的勤：退而不休 研討會跑第一，還勤抄筆記

「老師就是傳統的、標準的科學家。」陽明大學校長吳妍華形容，茶伯伯終其一生，只埋頭學術，不願意與商業利益掛鉤，偏執的學者性格。

即使已73歲，每次有研討會，林仁混與太太蕭水銀、也是台大醫學院藥理所 榮譽 教授，總是坐在第一排，一對老夫妻筆挺的從頭坐到尾，還勤抄筆記，成為會議中的另類風景。

2005年就從台大退休的林仁混，真的很忙。早上7：30準時到達台大醫學院的研究室，這個已經陪伴他43年的地方，除了堆積如山的文件外，還有無數的茶葉罐，上面標示著茶葉出處與時間，中研室院士的聘書只有被擠在門口旁的牆壁一角。

他邊說話，邊盯著眼前的電腦，每天，還是會有世界各地的人，邀請他審核論文，而他現在與陽明大學、中國醫學大學都還有研究合作計畫。

「如果你不把它當作一個job（工作）而是興趣，它就會自己找出路，你永遠會有新的發現。」這位嚴謹的科學家，笑開來描述熱情，神奇效應就像多酚一樣。

小檔案 林仁混:
出生：民國24年
學歷：威斯康辛州大學腫瘤學博士、台大醫學院生化碩士
經歷：台大醫學院教授、生化所所長
現職：台大醫學院生化研究所 榮譽 教授、中研院院士
科學證明：你應該要多喝咖啡的理由

咖啡是種非常健康的飲品，它富含抗氧化劑以及對健康有益的營養素。研究顯示，飲用咖啡的人較不易罹患特定的疾病。

以下是經過科學及人體實驗證實，人們應該經常飲用咖啡的理由：
1.咖啡使你精力充沛，且讓你更聰明在喝下咖啡後，咖啡因會吸收進入血流，並傳送到腦部，阻擋一種稱為「腺苷」的抑制性神經傳導物質，引起興奮作用。
這得以改善多種腦部功能，包括記憶、情緒、反應時間和認知功能等。

2.幫助燃燒脂肪許多研究證實咖啡因能提升3%到11%的新陳代謝率。過重的人飲用咖啡，能增加10%的脂肪燃燒，而在較瘦的人身上則能高達29%。
但注意，對長期飲用咖啡的人來說，效果可能會差一些。

3.大大改善活動能力咖啡能提高腎上腺素，並刺激脂肪組織釋出脂肪酸，像燃料一樣替身體運作。一般來說，咖啡因可以改善11%到12%的活動能力。
在健身前半小時飲用一杯濃咖啡是有道理的。

4.富含必要的營養素雖然咖啡豆中的營養素在泡成咖啡後流失掉了一部分，但咖啡中仍富含核黃素、維生素B5、錳、鉀、鎂及維生素B3等的營養素。
看似含量不高，但若一天喝個三、四杯就能累積相當份量。不過，仍應視個人身體狀況飲用，避免咖啡過量導致心悸。

5.減少罹患第二型糖尿病的風險全球約有三億人罹患第二型糖尿病，是不容忽視的嚴重疾病。研究指出大量飲用咖啡的人，罹患第二型糖尿病的風險較他人少了22%到50%，另一份研究數據甚至高達67%。一份整理了18項研究資料的評論則指出，一天一杯咖啡能減少7%罹患第二型糖尿病的風險。

6.預防阿茲海默症及老人痴呆阿茲海默症最常見於年過65歲的老人，雖然目前無法根治，但確實有幾個預防的方式，例如健康飲食、運動。然而，許多研究顯示，飲用咖啡也能降低65%罹患阿茲海默症的風險。

痛風患者要飲「齋湯」？不能食豆腐、冬菇、荷蘭豆？營養師指出，不少人對痛風症的飲食有誤解，患者擔心要一世戒口，令飲食變得枯燥乏味。其實在發作期至關節消腫後一周內，才要避免進食濃湯或濃汁、帶子、乾豆及豆製品等食物，平日可多吃高鈣食物及蔬菜，多飲水亦有助預防痛風發作，平日須飲6至8杯水，發病時更要飲10杯。
記者：梁麗兒


聖雅各福群會註冊營養師關建慧表示，痛風患者大多誤解要永久戒口，有可能導致營養不均，如不吃黃豆致缺乏大豆蛋白質，不吃全麥穀類致維他命B雜不足等，令人容易疲倦。

病發期宜戒高中嘌呤食物
關指病人並不需全天候或永久戒口。按臨床經驗，建議一般病人在病發期間至關節消腫後一周內，避免吃高嘌呤或中嘌呤食物，包括濃肉湯、濃汁，如牛腩麵的腩汁、米線的豬骨湯底、打邊爐的湯底；動物內臟、鵝肉、帶子、青口；以及避免吃牙帶魚、沙甸魚、全麥產品及乾豆等，其他如豬、牛、雞可如常及適量食用。


當關節消腫後兩星期至3個月，差不多可恢復正常飲食，但部份食物要限制份量，如菇類、乾豆（即紅豆、綠豆、黃豆、眉豆等）、海產（魚除外）或果仁，建議每星期最多吃一次；菇類、乾豆及果仁每次最多吃1湯匙；海產不多於3両。菠菜、莧菜、椰菜花每周最多吃一次，每次不多於三分之一碗，以煮熟計算。至於荷蘭豆、甜豆、豆角及青豆屬於新鮮蔬菜，不屬乾豆類，任何時候也可吃。消腫後3個月，則可完全恢復正常飲食。

痛風病人平日需充足飲水，可幫助排走尿酸。關建議平日要飲至少6杯至8杯水，病發期每日飲10杯或以上，飲用清茶、清湯亦可。攝取足夠蔬果有助身體吸收水份，建議可吃青瓜、車厘茄、生菜及西瓜。每日進食3份蔬菜，即煮熟蔬菜1.5碗，或生的蔬菜如沙律菜3碗，另加兩份生果，每份如一個拳頭般大小。

進食鈣質豐富食物同樣有助排走尿酸，如脫脂或低脂奶、低脂芝士，每日飲一至兩杯奶。布包豆腐、板豆腐，為高鈣食物，病人在非發作期宜適量食用。關推介痛風患者平日可自製小食，包括用脫脂奶、番薯及亞麻籽製作「亞麻籽番薯奶昔」作下午茶，其中脫脂奶含鈣、番薯纖維豐富，亞麻籽則含奧米加3脂肪酸有消炎作用。

都市人飲食模式令痛風族年輕化。註冊營養師關建慧表示，臨床所見年輕至28、29歲的年輕人也會患痛風，30多歲患者也很常見，估計與港人常外出飲食，餐餐大魚大肉有關，尤其近年流行光顧燒肉店、火鍋店。應酬時愛飲酒，加上平日少飲水，都會抑制尿酸排泄，增加其積聚及誘發痛風。

拒做「食肉獸」是預防痛風重要一步，關指較年輕的痛風病人往往忽略肉類進食量，加上餐餐出街食，多肉少菜，墮入誘發痛風的飲食陷阱。何謂過量食肉？成人每日需吃5至8両肉，即每餐吃兩至3両肉，大概掌心大份量，如一隻去皮雞髀已等於約3両肉。一両肉等於4片肉片，或兩粒牛丸，或3隻中型蠔。

痛風症屬於代謝失調疾病，正常情況下，食物中的嘌呤經肝臟分解後會變成尿酸，再經小便排走。惟尿酸太多，無法及時排走，便會沉積關節，引致紅腫及疼痛，造成痛風症。
■記者梁麗兒