女版威而鋼 最快後年面世

【明報專訊】1998年「威而鋼」（Viagra，港俗稱「偉哥」）問世，成為家傳戶曉的男性治陽痿藥物，但「女版威而鋼」的研發，在11年後才真正取得突破。科學家周一宣布，一款原意用於治療抑鬱的藥物，早前已經通過跨國大型人類臨床測試，能夠令性冷感的女性「回復正常」，並讓女士們更加享受交歡過程。藥廠已計劃申請推出藥物，最快1年半後就會面世。

這項臨床研究歷時半年，由德國藥廠勃林格殷格翰（Boehringer Ingelheim）資助，並由美國北卡羅萊納大學、弗吉尼亞大學、加拿大渥太華醫院女性健康中心和意大利帕維亞大學聯合參與。參與研究的科學家，周一在歐洲性醫學協會於法國里昂舉行會議時，公布了有關成果。

跨國大型臨床測試成功

研究員表示，這種名為「氟班色林」（flibanserin）的藥物，最初只是為抗抑鬱而開發，但臨床測試顯示，其令女性性慾提升的「副作用」更值得研究，藥廠於是在半年前展開大型臨床測試，讓多達2000名18歲以上但未到更年期、被診斷長期患有「性慾障礙」（hypoactive sexual desire disorder）的女性參與。工作人員向參與者，分別派發了100毫克日用量的氟班色林又或安慰劑，要求實驗者記下滿意性生活的頻率和每日的性渴望程度，研究員還通過其他測試，量化這些女性的性慾以及在性行為過程中的焦慮級別。

藉刺激大腦興奮區提高性慾

測試前，這些女性平均每月只有2.8次滿意的性生活，但服用氟班色林後的女性，滿意性生活增至每月4.5次，而服用無藥效安慰劑的女性，只增加至3.7次。北卡州大學婦產科教授索普（John Thorp）說：「對存在性慾障礙的女性來說，該藥物的功效，基本上等同於女性版的威而鋼。」

參與研究的喬利（Elaine Jolly）表示，氟班色林並非通過直接影響性器官，去達到提高性慾的功效，而是刺激大腦興奮區、調理人體內可催生性慾的化學元素含量，通過調節這些系統，氟班色林可幫助有問題女性，產生健康的性反應。

香港醫院藥劑學會副會長崔俊明表示，一般抗抑鬱藥可影響服用者的中樞神經，令服用者感覺較喜悅、滿足感上升，有可能在從事其他事情時也相對容易感到開心。

須連服數周 1/8試用者暈眩

勃林格殷格翰藥廠發言人已計劃申請在歐洲推出藥物，英國傳媒預計1年半內「女威而鋼」就可面世。不過，氟班色林並非像威而鋼般「立竿見影」的性藥物。實驗表明，要連續服用數周才有明顯功效，而且它本身也有副作用，實驗中有八分之一女性出現暈眩、疲勞和睡眠問題。

衛報/每日郵報

有心栽花花不發，無心插柳柳成蔭。當年威而鋼（港俗稱「偉哥」）本是用作治療心臟病的藥物；無獨有偶，今次有望成為女士「救星」的氟班色林，原本亦是抗抑鬱藥。

德國BI藥廠最初按抗抑鬱功效，開發氟班色林，但臨床試驗顯示，其抗抑鬱效果甚差，因此從未上市。不過研究員在實驗鼠身上卻發現，牠們服用藥物後，性行為出現變化。BI公司據此改變策略，著重開發氟班色林的提升性慾功效，終獲成功。有報道甚至稱，有參與測試的女士，竟不願在人類臨床試驗結束後，交還吃剩的藥物。

現在風靡全球、由輝瑞（Pfizer）藥廠開發的威而鋼，最初也不是治療陽痿藥物，而是用於治療高血壓和心臟病。當時，參與早期試驗的男性，普遍發現該藥物有令男士勃起的副作用，可解決或緩解男性勃起障礙問題。

威而鋼原用作治療心臟病

各大藥廠早對女性性藥市場虎視眈眈，現時也有藥物提升女性性慾，例如塗在陰道、旨在促進充血的藥膏，但效果欠佳；寶潔（P&G）也曾發明過一款慢性滲透男性荷爾蒙的膏貼，一度在歐洲部分國家獲准上市，但美國在2004年禁止推出，原因是擔心濫用及增加女士中風風險。

衛報/洛杉磯時報

威而鋼被視為醫藥界近年的重大革命，同時也成為生產商輝瑞「會生金蛋的雞」，每年為公司貢獻超過10億美元的盈利，並開闢了男性治陽痿藥的新戰場，今次女威而鋼通過臨床測試，勢成為藥廠間競相開發的「財源」。不過有專家質疑，藥廠誇大了女性性障礙問題，又指男女生理構造有別，女性性冷感很多時受心理影響，藥廠專注藥物開發，是本末倒置。

業界研究指出，全球有9%至26%女性患有性冷感，視乎她們的年齡及是否已過更年期而定，因此十分看好「女威而鋼」的市場前景。不過女性性藥在性研究學者中，卻引來不少爭議。女性主義作家、性研究者海特（Shere Hite）認為，藥廠故意誇大受性慾障礙影響的女性數量，以增加目標群、趁機推出所謂的治療藥物。她說：「那並不是我們需要的興奮藥丸，它不過是搬弄出一種新型的肉體關係。製藥業正在犯罪，這不僅是因為他們貪婪的賺錢欲望，還因為他們誤解了女性性慾的基本要義。」

心理情感影響 藥物難解決問題

英國醫療專家博因頓（Petra Boynton）亦認為，「女威而鋼」並不是治療女性性慾障礙的「神奇子彈」，並擔心這會令夫妻間只專注肉體「溝通」，而忽略討論夫妻間的情緒溝通問題：「導致（女性）性慾減低，除了生理因素，更有心理和情感等很多原因。單憑藥物是不會解決這些問題的。」從事性和生殖研究的金賽研究所（Kinsey Institute）專家賴尼希（June Reinisch）說：「我們女性是複雜的，但這項試驗卻只看到其中一個面向（生理性慾）。這可能是某種很有意思的發現的第一步，但稱之為『女威而鋼』，未免太誇張。」

衛報/每日郵報