性教育須重視文化差異

隨着更多的南亞裔子女入讀本地學校，校方向本會查詢提供英語的性教育講座亦相對提高了。正當我們花盡心思去預備英文的簡報和講稿時，卻忽略了作為性教育者，在面對不同文化背景的受眾時，對文化差異應有的敏銳性。

數日前，筆者去了一所中學為一班南亞裔青少年進行有關「愛情」的講座。學生都是來港只有兩至三個月，不懂說廣東話，主要以英語溝通。

在約四十名學生中，只有四分之一是女生。女生都選擇很安靜地坐在課室的角落，當被提問有關想法時，她們的臉上只帶點靦覥的笑容，不作聲響。

至於男同學則表示會回國尋找理想對象，和很重視選擇和自己有相同宗教的伴侶。跟香港的情況迥然不同，大部分南亞裔子女都是讓父母安排婚姻，女性更不能為自己的幸福話事！

做好準備跟少數族裔談性
當然，筆者也不能在此作一概而論，因南亞裔人士也不是單一的群體，他們是來自包括巴基斯坦、尼泊爾、斯里蘭卡、印度、印度尼西亞、菲律賓等地區；他們之間存在不同的種族文化、家庭背景及宗教信仰，如印度教、天主教、伊斯蘭教和錫克教等，而這也正影響他們的戀愛觀和婚姻觀。

要跟少數族裔談性，本會還需要更多的裝備，包括掌握跨文化的知識，以避免在推行性教育時與受眾之間產生不必要的誤解；在尊重和接納的基礎上，鼓勵他們思考在戀愛方面應有的自主能力。

香港家庭計劃指導會 教育幹事劉影翠

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「性交完跳彈床可令精液流走唔會有BB」，「一記重拳打落小腹可墮胎」，這些匪夷所思的做法，竟確實發生。有調查發現，本港受訪者不論年齡均對性有謬誤，個別年輕人因性知識不足及誤信網上言論，真的以跳彈床避孕、甚至有人一拳打落女方小腹墮胎，結果幾乎「搞出兩條人命」！負責調查的團體直指約三成受訪者不合格，老中青三代均對性存有謬誤，指是本港學校缺乏性教育所致，建議推行「專科專教」。

香港性教育、研究及治療專業協會於今年四月至五月期間，成功訪問一千零三十三人，以二十條性知識是非題測試受訪者的性知識水平，結果約七成人答對一半或以上屬合格，三成人不合格，整體平均分為六十分，屬尚可接受水平。

當中性知識最貧乏為年長一群，五十歲以上組別約有七成人不合格，十六至二十歲組別則有三成七人不合格。不少人均對何謂性交、性關係存有誤解。


香港性教育、研究及治療專業協會的調查發現，三成受訪者性知識水平不合格。

網上討論區害人不淺

協會會長邱貴生指，年長一輩的教育程度相對較低且缺乏性教育，再加上年長者對性話題也較易感到尷尬，擔心鼓吹下一代早嘗禁果，結果造成惡性循環，令年輕一輩也難以在家庭中獲得正確性知識。

雖然，現時學校在常識科或通識會有性教育，但邱貴生指課程僅是輕輕帶過性的題目，有學校整個學期只有短短一小時性教育講座，內容只觸及經期、夢遺等生理知識及家長式地強調禁慾，與時代脫節，年輕人惟有靠網上討論區吸收性知識，但當中的謬誤對年輕人禍害不淺。

邱貴生便引述了兩個費解的真實個案。數年前，一對十多歲年輕情侶，初嘗禁果但未有使用安全套，竟誤以為跳彈床可令留在女方的精液加快流出體外，達至避孕的目的。另一個個案，有少女懷孕後欲墮胎，以訛傳訛兼誤信網上錯誤知識，任男朋友一拳打落小腹，以求墮胎，結果少女因小產流血須送院救治，非常危險。

性知識不足或有謬誤，年輕人可能導致性濫交、性焦慮或意外懷孕等問題，而成年人或長者或會在伴侶間造成性生活不協調、不愉悅。協會建議本港參考瑞典經驗，於整個中學課程加入五十小時「專科專教」性教育課程，父母亦可與子女一同學習性知識。

對性有種種謬誤，並不局限於青少年，今次調查正發現，不論老、中、青受訪者均對性有誤解或謬誤，當被問及「只有陰道性交才算發生性行為？」「女性在更年期後對性活動無興趣？」時，選中錯誤答案或選「不知道」的比例較高。邱貴生更指，不少年長受訪者誤以為男性即使年紀增長亦可一直「金槍不倒」。

射精必有高潮 錯！

調查中，有題目為「與人發生陰道性交才算發生性關係﹖」正確答案為「否」，但竟有四成選中錯誤答案即「是」；更有近五成誤以為「男性在射精過程中必定會有性高潮」；又有約四成誤以為「最好的性交必定會有性高潮」，較選中正確答案「否」的受訪者，高出約三個百分點。另外，有關「女性在更年期後對性活動仍有興趣」的提問，逾三成選擇「不知道」為答案，或有近一成選錯答案誤以為無興趣；也有近四成不知道五歲以前的兒童也會有自慰行為。

邱貴生指，年輕受訪者較多答錯涉性交、性暴力等問題，如誤解只有與人發生陰道性交才算發生性關係，故在口交等行為時不採取安全措施，以致患上性病，亦有不少人誤信電影橋段，以為性交須激烈或女性略為享受性暴力。他續指，年紀較長的受訪者其實對性能力也抱有誤解，以為男性性能力不會隨年紀增長而衰退，以致出現性功能障礙問題時感到很焦慮或濫用壯陽藥物。

本港學校的性教育常遭詬病為有不足和脫節，有教育界人士直指，是政府對性教育投放的資源不足所致，令學生接觸正確性知識的機會減低，容易出現誤解，甚至有小學五、六年生已初嘗性愛滋味，促教育局增撥資源作改善，及考慮把性教育納入中學正規課程。


本港學校的性教育課程被批與時代脫節。

教育評議會副主席何漢權批評，新高中學制屬考試導向模式，性教育為毋須考試學科，教育局所投放的資源、對教師的支援嚴重不足，「淨係識叫『起錨』口號有咩用，性教育就真係要起錨啦！」
建議納入正規課程

他直言，性教育不足令學生對性有誤解，有學生在小學五、六年級性知識尚未充足之時已初嘗性愛滋味，反映問題十分嚴重。他建議教育局在性教育方面投放更多資源，如製作教材供給學校，及相應減少德育課程教師的授課節數，讓他們有更多時間專注進行性教育。

中學校長會主席阮邦耀則指，學校須兼顧各項課程，而性教育並非正規課程，只能於周會或班主任上課時抽調時間進行性教育，致令不同學校、不同班級的學生的性知識水平出現重大差異，建議將性教育納入正規課程。

美國麻省小鎮普羅溫斯敦（Provincetown）教育局早前通過新政策，容許學校為被指性活躍的學生提供安全套，並適用於任何年齡學生。事件震驚全美，有批評指新政策不應包括小學生，其後校區擬將政策修訂，並考慮讓家長有豁免子女不受政策影響的權利。

新政策原定於本年秋季起生效。駐校護士為學生進行輔導和教育後，認為該學生性事頻繁，可直接向學生提供安全套，毋須通知其家長。雖然新政策無年齡限制，但提出政策的普羅溫斯敦校區主任辛嘉解釋，安全套只派給性生活活躍的學生，相信和小學生無關。但她亦指性沒有年齡限制，不應規限安全套的使用年齡，並強調禁慾才是最佳方法。

家長們大為震驚，有家長怒斥新政策抹殺兒童的天真，變相鼓勵兒童嘗禁果。有家庭組織譴責政策荒謬絕倫，麻省州長帕特亦發聲明指，新政策包括小學生在內並不恰當，更遑論將家長排除在外。

近年不少藥物廣告鼓勵男士用藥治禿頭，有醫生更指出，本港約兩成男子受脫髮困擾，部分20餘歲已出現「M字額」或髮線後移迹象，較其父輩提早脫髮逾20年，相信與香港環境污染和都市人的生活壓力有關，但有皮膚科醫生明言脫髮不是病，但治脫髮藥物卻可致性能力障礙，要提防誤墮藥物商品陷阱。

九成脫髮屬遺傳

皮膚科專科醫生侯嘉林引述「亞洲脫髮論壇2010」資料指出，亞洲男性有兩成出現脫髮問題，香港在區內屬「數一數二」，他指出，男性脫髮有九成是遺傳因素，原因是隨年齡增長，男性體內荷爾蒙睾丸脂酮體增加，與另一種酵素結合後便產生可引至脫髮的「DHT」（荷爾蒙二氫睾酮），如家人曾有脫髮病史，易遺傳下一代。

他說，香港男性脫髮問題亦有年輕化現象，部分剛畢業準備踏入社會的20多歲年輕人已出現髮線後移，個別個案甚至早在16歲已有脫髮迹象，他說，治理脫髮的口服藥「非那甾胺」（Finasteride），有八成機會可解決DHT問題，但若男子在服藥期間發生性行為，有可能導致妻子懷有畸胎。

史泰祖不贊成男子服藥治禿

皮膚科專科醫生史泰祖則表示，不贊成男子靠服用口服藥「非那甾胺」治療脫髮。他補充，5％服藥男子會出現性能力障礙，甚至導致不舉。史醫生建議受困擾人士坦然面對脫髮，「不要誤入商品陷阱，以為脫髮影響男人味，非醫不可，其實脫髮不是病，很多頭髮稀疏的男士仍成功，不減魅力」。

除了藥物，坊間不少洗髮水均聲稱能減少脫髮問題，但部分沒有科學根據或任何醫學報告支持成效，專家更提醒男士們不要亂試塗酒、生薑等「秘方」，否則可致頭皮過敏發炎。


皮膚科專科醫生侯嘉林指出，陳先生（個案事主）16歲就讀中四時，髮型師告訴他髮線已開始後移，後來頭髮愈來愈薄，20歲就讀大學一年級時求診，當時在病情已達第四期「雄禿」（如圖）。（曾愛盈攝）

Q﹕在頭皮上塗牙膏、米酒、啤酒、火酒或生薑等物質，有助生髮？

A﹕錯，沒有科學根據，有可能導致頭皮過敏、發炎及紅腫。

Q﹕坊間的生髮水及聲稱防脫髮洗頭水可減少脫髮？

A﹕未必，沒有科學根據。

Q﹕「雄型脫髮」反映性能力較差？

A﹕錯，現象與性能力無關，不會較好或較差。

資料來源﹕綜合皮膚科專科醫生侯嘉林及史泰祖