雞眼？胼胝？還是疣？

雞眼的外觀呈稍稍隆起圓錐形的角狀物，大概可以想像一枚大頭釘嵌在皮膚的樣子，尖端向內，釘在腳底板裡；它的中央呈淺黃色，周圍一圈顏色稍深，大小約似黃豆，看起來很像雞的眼睛，所以稱為雞眼。

雞眼的內部主要包著透亮角錐狀的中央核心，被多層的角質厚皮組織圍繞覆蓋著。

◎ 有學者將雞眼再分為軟、硬兩種：

●軟雞眼多半在第四趾外側，由於趾間潮溼，趾骨與趾骨相互摩擦，使得角質變白而且溼軟。

● 硬雞眼通常在小趾頭的背側面，主因足趾骨頭隆起處與鞋子斜面相互接觸，摩擦太過密集所致。

◎胼胝（讀音為便宜的便，以及隻）

如同常做粗活後，手所生出的厚繭一樣，是在腳底結了肥厚的死皮，正所謂胼手胝足也。胼胝一般呈片狀，比雞眼還大，通常出現在第二及第三蹠骨腳掌面。

與雞眼的成因類似，胼胝幾乎也是每天走路走出來的，部分與走路姿勢有關，因長期摩擦或重力壓迫所導致的皮膚變厚。可是胼胝並沒有一個特定的壓力點，所以只有界線不甚明顯的角質層大量增生，而不像雞眼會形成一個角錐體中心。

◎疣，俗稱魚鱗刺、魚鱗疽或魚鱗贅，但其實不是被魚鱗刺到，而是感染人類乳突狀病毒所致。

手、腳或身上都有可能出現疣，也會越長越多。表面摸起來會覺得有些粗糙，乍看很像雞眼，但常有黑點在上面。尤其將表皮刮薄後，可見到點狀出血，這是因為病毒會同時誘發微血管及表皮不規則地增生。

簡單區分，疣會傳染給別人，而雞眼及胼胝則不具傳染力。雞眼常會有疼痛感，嚴重一點的話甚至有灼熱感，尤其是壓迫到神經時，患者更是覺得疼痛不已，欲除之而後快；也有人會覺得像小石子卡在足底，每天走路都會不舒服；胼胝或是疣長大到一定程度時，也會隱隱作痛。

◎治療方面

不管是雞眼、胼胝或是疣，都可以用液態氮冷凍或擦水楊酸外用藥治療。不過，民眾有時將「疣」誤認為「雞眼」，單單以雞眼貼布來治療，有時會使得角質更軟化，病毒更容易擴散。

其他治療方式包括電燒、雷射或外科手術等，但要小心有時會留下疤痕。也有人嘗試以口服或外擦免疫調節劑治療病毒疣；預防勝於治療，不要穿過窄、過緊的鞋，這是防止雞眼及胼胝的首要保養之道！

足底疣 泳池高危
Plantar Warts

生長在腳底任何部位，基本為獨立和圓形的，可以幾粒聚集一起。周邊環繞著硬化了呈白色的皮膚；疣與雞眼的分別在受感染部分的微絲血管會栓塞而呈現出小小的黑點。最常感染疣病毒的地方是濕滑的公眾地面，例如游泳池、冲涼間等。腳底、足趾之間，也有機會交叉感染，所以發現第一粒疣之後，就應立即處理。

扁平疣 常誤為油脂粒

Plane Warts/Verruca Plana

外形是一粒粒淺啡色，接近膚色，表面扁平的小圓粒；多見於臉部、頸部、手背和腳脛，常被誤以為是油脂粒、痤瘡、敏感等，但塗上各種乳霜後，都沒有治療效果。常見於兒童，病童會因搔抓而把這種疣傳播開去，以致疣粒數目愈來愈多，如果長期不處理，會慢慢擴展至身體其他地方的皮膚上。也可以通過與其他兒童玩耍時的直接接觸，或通過受污染的衣服、毛巾、被褥等生活用品傳染給別人。由於這種疣不僅影響儀容，也有連續的傳染性，所以最好盡快除掉。

珍珠疣 引起濕疹痕癢
Molluscum Contagiosum

由一種痘病毒Pox Virus經直接皮膚接觸感染所引致，它以一種圓粒的外貌出現，中央的部分凹陷下去，好像肚臍的樣子。它們多數粒一同出現，但偶然會只有單獨一顆。珍珠疣通常不痛不癢，多見於孩子身上，間中會引起濕疹而去搔抓患處，除了能令患處發炎、增加細菌感染的機會外，也可能將病毒傳染至更大的範圍。幼兒之間在玩耍時，經過親近的接觸，常會把病毒傳播。孩子不會感到不適，但這種疣確會在皮膚的一部分蔓延至另一部分，令家長擔心，孩子的病情是否嚴重了；不過，隔幾個月後，它通常便會慢慢凋謝。

炎夏是皮膚疣的傳播旺季，病發比率較冬天多七至八成。有皮膚專科醫生警告，皮膚疣的傳染性很強，皮膚在沒有傷口下亦可受感染，赤腳活動最易中招。曾有一名練泰拳的男子，令同班兄弟全被傳染。一些公眾地方如泳池更衣室、瑜伽中心、波波池、地板、扶手、升降機按鈕等，都屬病毒傳染高危區。


皮膚科醫生建議練習瑜伽時用私家軟墊，減低疣感染機會。

記者何耀其

沒有傷口亦會感染
皮膚科專科醫生陳厚毅指，皮膚疣屬於過濾性病毒，是一種常見的傳染病，皮膚在沒有傷口下亦可受感染，三歲小孩至八十歲長者都會中招。病灶呈凸出肉粒狀，多在手部和腳底出現，皮膚的表層粗糙厚蹼，初時不痕不癢，如不及早治療，肉粒會愈生愈大，痕癢和疼痛，影響走路困難，最終要動手術根治。


有患者腳底長出逾百粒疣，影響走路。

陳厚毅指，皮膚疣傳染性強，以其臨床經驗，與五年前比較，近年感染皮膚疣的市民增加了六至七成。近年求診者中，以玩瑜伽的女性及練泰拳的男士升幅較多，瑜伽中心共用軟墊及泰拳館地板成為病毒溫床，女士們多膝部中招染疣，男士則腳底受感染。一名求診的泰拳男士，其同班兄弟全被感染。亦有一名四歲大女童右手出現皮膚疣，治愈後發現母親的左手已被傳染，相信因兩人拖手而傳染。

傳染力強 拖手播毒
陳醫生指出，治療皮膚疣方法有多種，根治時間亦有長短，對付細小的疣可外塗水楊酸藥水，但反應慢及治療時間較長。一般冷凍治療，以低溫氮氣噴於患處，使疣脫落；亦有利用電灼手術，以手術刀切除疣再以電灼儀器止血，而最新是以激光儀器消除疣。

他說，雖然大部分公共地方都有定時消毒，但無法百分百消除病毒，呼籲小朋友到公共泳池，出入更衣室都穿着拖鞋保護，返家後立即洗手，就算親人也不可以共用拖鞋。

疣的護理及預防小貼士
仔細清潔皮膚

保持足部乾爽

勿共用拖鞋

勿赤腳、室內外需穿鞋

保持家居清潔

勿使用他人鞋襪

勿抓腳，以免擴散及蔓延

有懷疑即就醫

資料來源：陳厚毅醫生


手部長出多粒疣，有礙觀瞻。