過度進補 日吃 5種保健品　台女爆肝炎猝死

台灣一名 50多歲的「鑽石級」女直銷商，每日吃 5種自己所銷售的保健食品，一吃就是數年，日前她突然爆發藥物性肝炎死亡。醫生判斷，可能與她吃太多保健食品，產生副作用惹禍。

該名「爆肝」死的女直銷商為基隆人，病發時被送進基隆長庚醫院。醫院肝膽腸胃科主任簡榮南說，女事主送院時已全身黃疸，全身凝血功能喪失，肝臟急速衰竭。因當時缺乏活體捐肝機會，女事主入院不到十天就死亡。

簡榮南說，女事主沒有肝炎病史，也未吃其他藥物，平日只是吃自家賣的保健食品，家屬提到其中一種保健食品是卵磷脂。醫生判斷，女事主是因藥物性肝炎死亡，病發原因可能是長期吃過多保健食品，也可能是其中某幾種保健食品交互作用產生毒性，引起肝細胞大量死亡。另一可能是她體質特殊，不宜吃保健品。

維他命 D過多會中毒
不少三高(高血壓、高血糖、高血脂)的病人經常自己買保健品吃，但醫生建議吃保健品前最好先諮詢醫生，切勿亂吃超過一種保健食品。

台安醫院營養師劉怡里稱，吃保健品時有諸多禁忌，市民若不知反而會弄巧反拙：「維他命 A如果吃太多的話易掉髮，維他命 D吃太多會中毒。若吃抗凝血劑或阿士匹靈，就不能吃銀杏類的保健品」。
台灣 TVBS/東森新聞


維他命丸等保健食品並非「進補」靈丹，服用過多隨時弄巧反拙。

很多孕婦及在母乳餵哺期間的婦女都擔心服藥會對胎兒或嬰兒造成不良影響。資料顯示，大概有 82%懷孕及母乳餵哺期間的婦女正在服用一些藥物、保健產品、礦物質或草本類補充劑。某些藥物例如用於治療多發性骨髓瘤（ Multiple myeloma）藥物 Thalidomide、抗凝血藥（ Warfarin），若在懷孕期間使用，會導致嬰兒出現嚴重缺陷，因此在沒有醫生的指導下，不能服用這些藥物。

應諮詢醫生意見
我們可能常常聽到「懷孕期間盡量不要服用藥物」，但這樣似乎不可能，因為很多孕婦可能在未知自己懷孕之前已服藥，因此孕婦要知哪些藥物是對嬰兒有害。若確定懷孕前已服食過藥物，應與你的婦產科醫生聯絡，告訴醫生所服用藥物的名稱，讓醫生評估藥物對胎兒的影響。在某些情況下孕婦需要在懷孕期間服藥，如哮喘、癲癇、血壓高、抑鬱。若這些疾病不受控制，母親或胎兒都會受影響。藥物對胎兒的影響是視乎服用的劑量及妊娠期等。

很多中藥或其他保健產品都是由天然成份提取而來，令人以為這些產品較藥物安全；但保健產品不受藥物條例監管，可能會有副作用或其他問題，因此使用前要了解產品的作用及對孕婦及胎兒的影響，使用前應諮詢醫生意見。
撰文：香港醫院藥劑師學會藥物教育資源中心

台灣高雄一名婦人嚮往「月入百萬」投身直銷，每日讓八旬老父按三餐吃六種營養食品幫忙「銷貨」，不料導致老父皮膚脫皮、搔癢等症狀，並致免疫系統受損，毛髮脫落，經就醫停用營養食品，症狀才改善。

高雄縣鳳山市張秉生稱，其妹經友人介紹並在父親資助下，加入直銷營養食品，去年 3月叫其父買下「優質蛋白粉」、「高纖錠」等六種營養食品，並叫父親每日服用，不料兩個月後即出現脫屑性皮膚炎，全身皮膚嚴重搔癢等症。

當時找直銷商探視，對方卻指是「排毒反應」，稱繼續吃就會好。

家人又花錢買更多產品讓事主食用，最後他全身皮膚水腫發紅、脫皮剝落、體重驟降而送醫。醫師要求立即停用病況才逐漸好轉，但病人因不堪病痛折磨，哭訴：「生不如死！」
台灣《蘋果日報》

父母特別着緊子女的營養，惟「濫餵」營養食品隨時適得其反。中文大學調查發現，逾半數受訪父母早在子女讀幼稚園時，已定時讓他們服用魚肝油等營養補充劑，惟三分之一家長不清楚服用安全上限，僅六成人知道過量服用有潛在風險。有兒科醫生指，兒童一般可透過日常飲食攝取足夠營養，呼籲家長勿盲目迷信營養補充劑效用，兒童過量服用甚至有機會損害視力、腎臟及骨骼等。


不少家長盲目相信魚肝油的健康功效，或會不自覺地讓子女過量服用。

中大公共衞生及基層醫療學院於最新一期《香港醫學雜誌》發表有關研究結果，調查人員以問卷訪問七百三十名家長，他們的子女來自三間幼稚園。五成二人有定期讓子女服用營養補充劑，最常見為鱈魚肝油，佔六成九，當中近半數每天餵子女吃一次或以上；單服維他命的佔五成九，同時服維他命加礦物質的則有兩成六。

定期餵服 35%不知上限
各有約三成人指子女於二至三歲，以及三至四歲期間服用補充劑，百分之七人更讓子女一歲前已開始服用，一成半人每月用於補充劑的花費超過五百元。定期餵子女服補充劑的家長中，逾三成半不清楚服用劑量上限，惟其餘三分之二自稱知道上限的家長中，亦只得一成四有信心準確計算安全劑量。僅六成半定期餵子女服用補充劑的家長，知道過量服用有潛在風險；不定期餵子女服用同類產品的家長認知度較高，但僅有七成半。

促使父母定期讓子女服補充劑因素，包括他們確信對促進子女發育及維持免疫能力十分重要；對於不定期讓子女服補充劑的父母，則主要相信若子女有偏食問題，補充劑可確保兒童有均衡營養。報告指出，兒童不當服用營養補充劑問題值得關注，曾有外國文獻提出過量服用維他命及礦物質補充劑，是導致兒童意外中毒入院的主因之一。

過多劑量損視力腎臟
兒科專科醫生謝鴻興指，正常情況下兒童可透過日常飲食攝取足夠營養，攝取過量營養補充劑反會影響健康，例如過量維他命A可損害視力及影響骨骼硬度，過量維他命B可致血液含鈣量過高，繼而損害腎臟及心臟。至於兒童不喜愛某類食物亦未必等同偏食，可能只是不愛某種特定食物或烹調方法，不一定需要服用補充劑。

隨便服用保健產品，隨時健康不保。有機構調查發現， 800多名受訪長期病患者中，有六成人服用保健品前不會諮詢醫護人員意見，受訪者選擇產品時最常是憑親友經驗或個人認識。藥劑師指，保健品可與藥物產生相互作用，影響藥效及患者病情；部份保健品在廣告宣傳中會誇張其功效或安全性，病人須小心選擇。　
記者：陳凱迎

香港復康會社區復康網絡於今年 7至 9月，以問卷訪問了 815名罹患心臟病、風濕病和高血壓等長期病的病人。結果發現，半數受訪者在同一時段內，服用一種或以上的保健食品，當中最普遍服用的是營養素補充品（如維他命），其次是魚肝油，或是如冬蟲夏草粉劑的中成藥製品。

六成受訪者承認，不懂得分辨保健產品的真偽、品質及成效；逾四成受訪者更表明，雖正服用保健產品，但不知曉其正確的服食方法；六成受訪者在服用保健品前，不會諮詢醫護人員意見；親友經驗或病人自己對產品的認識，反是病人選擇保健品時最常依據。

香港醫院藥劑師學會藥物教育資源中心副總監林寶如指出，保健產品可與藥物產生相互作用，長期病患者自行選用保健品，隨時令病情惡化。她舉例，病人同時服用魚油丸及薄血藥，可加重薄血藥藥效，流血時血液無法凝固，難以止血。

此外，患糖尿病和痛風的紫燕，數月前為了控制痛風，每日飲用一支聲稱加入代糖的木糖醇製桑果汁，結果因飲用過多反令血糖急升超標。

系統性血管炎患者阿高則因擅自服用中成藥「蟲草素」，激發身體免疫功能，令發炎情況惡化。

成份天然不一定無副作用
林寶如提醒，服用保健產品前應諮詢醫生或藥劑師的意見。她又指出，市面上不少保健品在宣傳廣告中所聲稱的功效，其實只基於小規模的研究，或側重於正面的研究結果，誇張其實際作用。

部份保健品更會在其包裝，印上外國官方機構如美國食品及藥物管理局（ FDA）或本地大學的標誌，「但其實好多時只係生產嘅工場獲得相關機構認可，或間大學有幫隻產品做檢測，唔代表產品本身有得到認可，亦唔代表大學嘅專家有份參與研究」。至於部份產品聲稱含草本天然成份，卻不代表完全無副作用。

錯用保健產品例子
個案一：系統性血管炎患者阿高
產品：蟲草素
問題：蟲草素會提升身體免疫系統，反令發炎指數升高，導致頭痛及惡化病情

個案二：糖尿病及痛風患者紫燕
（圖）
產品：聲稱加入代糖的木糖醇製桑果汁
問題：每日飲用該果汁，因飲得太多反令血糖超標

個案三：心臟病患者
產品：魚油丸
問題：魚油可加重病人正服用的薄血藥功效，一旦流血，血液難以凝固，隨時流血不止

資料來源：香港復康會及香港醫院藥劑師學會