港首宗卵巢癌抗體上腦

癌症病人與癌魔打仗期間，身體所產生的抗體可攻打自身，有機會引起可致命的併發症。律敦治醫院接獲本港首宗患卵巢癌的廿一歲女子，因抗體上腦引致腦炎，並出現嚴重抽筋、呼吸困難等徵狀，病人經過多番檢查及海外專家協助下，才確診此症狀，女病人腦部因受損，出現嚴重認知障礙。負責專家表示，此類個案十分罕見，建議醫學界處理癌症病人時，應了解病人發病會否與抗體有關，及早控制病情。


卵巢癌抗體上腦的女病人，曾接受腦部電腦掃描，但未發現異常。

女病人為海外留學的大學生，○八年回港放暑假，同年七月因頭痛、發燒、輕微咳嗽、嘔吐及腹瀉入灣仔律敦治醫院，身體檢查結果顯示正常。她入院一日後，突然神志不清，但腦部電腦掃描並無發現異樣。女病人其後病情轉壞，出現嚴重抽筋，期間因咬唇及咬脷，引致口腔及唇部嚴重受傷，院方向她處方多種抗抽筋藥物，但無法改善病情。病人因呼吸困難，需儀器協助呼吸。該院為病人進行近廿種病菌測試，包括腸病毒、流感病毒等，亦追查不到病因。入院後兩個月，院方為女病人下腹進行電腦掃描，發現左邊卵巢有一個一點三厘米的腫瘤，懷疑是畸胎瘤。至○九年，病人轉往內地醫治，嘗試其他治療方法。

倡診斷時評估各種情況
有參與處理此個案的律敦治醫院腦內科醫生吳麗嫺表示，期間該院有醫生翻查文獻，發現美國曾有卵巢癌病人出現同類病情，故將其血液樣本送往美國的大學做化驗及研究，最後證實女病人體內有抗癌引致的NMDA抗體，並因抗體上腦，致神經紊亂等腦炎徵狀。

女病人○九年底由內地返港接受手術，將三點五厘米大的卵巢腫瘤切去。但腦炎留下的後遺症深遠，包括面部及口部肌肉活動有困難、口齒不清、嚴重認知障礙，並需坐輪椅代步。

吳醫生指：「癌症病人體內產生嘅抗體，可以打番自己，所以醫生睇同類病症時，要考慮係咪有呢個情況！」她舉例，肺癌病人產生的抗體，常見可傷害神經線，故醫學界作診斷時，必須評估各種情況。至於上述個案，她指，由於病人太年輕，根本無法得知自己患癌，故難以預防。