蜱蟲咬死人 河南瞞疫情

河南省商城縣爆發恐怖疫病，今年夏天相繼傳出多人被蜱蟲叮咬後感染無形體病急速死亡，患者咳血、全身抽筋、神志失常，最快數日內器官衰竭死亡，死狀慘不忍睹，當地民眾陷入恐慌。惟地方當局卻以「維穩」為由不公布疫情，大批被咬村民被誤診為感冒，甚至當成精神病醫治，加上該病可人傳人，導致疫情蔓延。本港傳染病專家指，蜱蟲在香港亦有出現，呼籲民眾勿輕視。


蜱蟲吸血後可脹大百倍。

三年557例 18人死亡
疫情曝光後，河南省衞生部門昨日向官方新華社證實，最近三年內，該省共接到二百四十五宗疑似無形體病例報告，二人死亡，主要集中在信陽市轄下的商城縣等地。但由於該病屬於新發傳染病，基層醫療機構一般難以斷症，輿論質疑該「上報數字」的真確性。至昨晚，河南衞生廳又更新數字，發現五百五十七宗病例，十八人死亡。人民網批評，有關部門以維穩名義瞞報疫情，實際對社會造成更大恐慌和混亂。

《新京報》昨日報道，商城縣有村民被蜱蟲叮咬後，高燒不退，咳血、上吐下瀉。商城縣鯰魚山鄉平塘村村民鮑祥義，喜歡赤膊上山幹活，日前被蜱蟲叮咬後，從五月十三日肋部出現膿包，短短九天後不治身亡。另一名龔姓村民因被蜱蟲叮咬，今年七月死亡。

信陽「維穩」拒公布疫情
信陽市、商城縣兩級衞生部門都未能夠分離出蜱蟲的致命病原體，只知道蜱蟲會傳播一種寄生病原體「吞噬細胞無形體」，令人體免疫系統趨於崩潰。此病在東北和山西曾有人體病例報告，但因基層醫生對無形體病所知甚少，患者被錯當感冒等病醫治，導致病情延誤致死。

不過，商城縣疾控中心主任余芳稱，縣當局無權公布疫情，拒絕透露死亡人數。信陽市衛生局內部人士透露，市政府認為未確定病原體和傳播途徑情況下，不能大規模宣傳預防蜱蟲訊息，否則容易引起恐慌。

衞生部○八年曾向各級衞生部門下發有關該病的應對指南，明確指出蜱蟲咬的無形體病屬於傳染病，與危重患者有密切接觸者，有被感染的可能。但村民反映，醫院醫護人員並未按傳染病防治法處理該病。

據稱，目前只有美國和部分歐洲國家能從蜱蟲咬傷患者體內分離出病原體。去年五月，河南申請到國家資金，開展「無形體病病原學、流行病學研究」項目，中澳專家聯合攻關。但病原體一直沒有分離出來。如今僅將該類病命名為「發熱兼血小板減少綜合症」。

蜱又名蜱蟲、壁蝨、扁蝨等，是脊椎動物體表的寄生蟲，長度約二至十毫米，通常依附在老鼠、野豬及狗隻身上。如果傳到人類身上，蜱蟲多數寄生在頭皮上，吸血後的蜱蟲身體由米粒大小，脹大數十倍甚至百倍。

而蜱蟲吸食人血的過程中，會傳播「無形體病」到人體，患者會全身乏力、肌肉痠痛、嘔吐、厭食及腹瀉等，其後會持續發高燒，體內的白血球、血小板銳減，損害心肝腎等多器官功能，嚴重者可致命。美國一九九四年報告首宗無形體病個案，歐洲等地相繼報告相關病例；中國疾控中心和河南省疾控中心暫將其命名為「發熱伴血小板減少綜合症」。

蜱蟲主要棲息在草地、樹林中，市民外出遊玩時最好在外露的皮膚上噴驅蚊液，避免在野外長時間坐臥。若發現蜱蟲附在皮膚，應立即用微鉗等工具將其除去。因蜱蟲可能含有傳染性病原體，所以不要直接用手將蜱蟲摘除或以手指將其捏碎。

港少見蜱蟲 殺傷力弱
傳染病學專家勞永樂 指出，蜱蟲有機會傳染斑疹傷寒，被叮咬後可能會出現發燒、斑疹、系統性感染，即全身器官被感染，或是血液感染，嚴重者可致命，但無人傳人的風險。

香港蟲害控制從業員協會會長黃賢文則表示，蜱蟲在港出現只屬零星個案，只要噴塗有香茅油成分的驅蚊劑，即可驅走蜱蟲。家居避免使用地氈，封好牆腳線和木地板罅隙，足令害蟲無處容身。該會會員蔡炳然則強調，各地區的蜱蟲種類不同，本港的蜱蟲不像內地般具殺傷力。

河南商城縣近日爆發一場由小蟲傳播的疫情，已引致多宗死亡案例。由於病症罕見，多名患者被誤診，延後治療時機。當地衛生部 門早在4月就有接報疫情個案，但因「維穩」（維護穩定）而未及時通報。

河南省衛生廳新聞辦公室昨晚通報，該省自2007年5月以來，共監測發現此類綜合症病例557例，死亡18例。據《新京報》報道，河南信陽市商城縣多人今年夏天被一種叫做「蜱」的八爪小蟲咬傷後不治身亡，引起村民恐慌。死者最初徵狀是發高燒，有些伴隨咳血、上吐下瀉，最後體內血小板和白細胞不斷減少，在數天內多個器官功能相繼衰竭而亡。

病徵似感冒 557病例18死

最初發現該病時，很多村醫普遍出現誤診。患者最初多被診斷為感冒，其中一名村民還因為發高燒時胡言亂語，被送到精神病院治療。當地一時傳言四起，令很多農民甚至不敢到稻田裏幹農活。

原來，該疾病為「人體粒細胞無形體病」（粒細胞為血液白細胞之一種；無形體則是一種寄生於細胞內的寄生菌）。目前，內地尚未分離出病原體，亦不清楚其傳播途徑。目前只知蜱蟲攜帶的病原體吞噬人體細胞，致使患者血小板、白細胞銳減，並具傳染性。傳播此病毒的小蟲稱為蜱，僅較芝麻大一點，吸血後狀如黃豆，有8個爪，主要棲息在草叢和樹林中。

延誤治療 被咬者無辜送命

伏山鄉南沖村村主任楊富說，當地2007年前後就有發生過蜱蟲咬人，但人數不多，咬後也沒事，也就出現皮膚瘙癢，塗點清涼油就無事。從去年起，被咬人數增多，造成多人死亡，今年尤其多。

據信陽市衛生局人士透露，市政府曾經研究過病情，但因懼怕大規模宣傳容易造成群眾恐慌，「產生不穩定因素」，而未有宣傳。

據信陽154醫院感染科主任崔寧介紹，只要初期不被誤診耽擱，「這病太好治了」。但出於各種原因，延誤治療的病例卻不斷出現。商城縣人民醫院一名負責人說，農民想省錢，多去找村醫，不排除有村醫為賺錢，「先吊幾天鹽水再說」，延誤治療。本港在2008年也曾出現一例由蜱傳播可致命萊姆病（Lyme Disease）的個案，患者經短期治療後康復出院。

(商台)2010年9月10日 星期五 09:05
內地至少十二個省市，出現蜱蟲叮咬引發的傳染疫情，做成最少三十三人死亡。河南省衛生廳證實，當地過去三年，有十八人死亡，而山東省蓬萊市一間醫院就指，曾接收十一名被蜱蟲叮咬致死的患者，江蘇亦有四人死亡。國家衛生部專家組，今日會到患者最多的河南商城縣調查，北大醫院感染病科主任王貴強說，會了解當地治療時是否有濫用藥物，亦希望建立預警機制，防範疫情擴散。

河南由零七年以來，有五百五十多宗疑似由蜱蟲傳播的病例。當地民眾指，蜱蟲在農村常見，但近年數量增多，可能同濫用農藥有關。

衞生部昨日證實，在爆發蜱蟲傳致命疾病疫情的河南，專家從部分病例中發現布尼亞病毒，該病毒同樣可以引起臨床發熱伴血小板減少的症狀，與無形體病相似。當局強調兩者所引起的病症，因為是一種新發現的致病因素，所以未納入法定報告的傳染病。


商城縣疾控中心展示蜱蟲標本。（新華社圖片）

專家組赴河南查疫情
布尼亞病毒自然感染見於許多脊椎動物和節肢動物（蚊、蜱等），可感染老鼠，對人可引起類似H1N1甲型流感或登革熱的疾病、出血熱（如剛果出血熱等）及腦炎（加利福尼亞腦炎）。本港傳染病醫生勞永樂稱，各地布尼亞病毒引發的症狀各有輕重，部分高達五成死亡率。

另外，衞生部派出專家組昨日赴河南商城縣，調查蜱蟲致病的疾控、醫療救治等情況，同時為當地被蜱蟲咬傷的患者進行診斷。國家疾控中心表示，正調查致病的原因，呼籲公眾毋須過分恐慌。

自河南證實近三年有五百五十七人被蜱蟲咬傷染病，山東省衞生廳昨日首次通報，自○八年接獲首宗疑似無形體病例起，已累計有一百八十二宗類似個案，十三人死亡。