遊山玩水小心血吸蟲 - MEDICAL

令人毛骨悚然的血吸蟲，可於數秒間經皮膚毛孔入侵人體，部分每日產卵可多達三千五百粒，破壞肝臟及腸道，導致患者經常腹瀉及屙血。瑪嘉烈醫院九七年至今，接獲十三宗血吸蟲個案，全部由內地傳入，患者曾在山澗或湖泊接觸水源後感染血吸蟲。該院傳染病專科醫生曾德賢表示，蟲卵上腦可致腦出血及中風，嚴重可致命，提醒市民到內地或血吸蟲肆虐地區，應避免涉水或游泳。


曾德賢指出，大腸鏡檢查的影像顯示，患者腸道組織有深黑色蟲卵蹤影。

瑪麗醫院平均每年收到一宗血吸蟲導致腸道感染或肝硬化的個案，多數病人介乎六十至八十歲，全部均曾在內地居住，病發時出現腹瀉、屙血、肚脹及肚痛等徵狀，無死亡個案。

曾德賢稱，其中今年接獲一名三十多歲女子個案，為目前最年輕感染者。她○五年由內地來港，約兩至三年前，因經常腹瀉多次向兩地醫生求醫，其後內地有醫生在其糞便找到血吸蟲蟲卵，但因治療無法殺死蟲卵，病人返港求醫，轉介至該院。病人十多歲在內地農村居住時，曾到過溪澗地方懷疑因此中招。


港人到外地旅遊參與水上活動時要小心，慎防血吸蟲入侵。

應避免涉水及游泳
曾德賢指血吸蟲為內地風土病，長江三峽、珠江三角洲等地區的感染率較高。他建議市民返內地、或其他血吸蟲肆虐地區，如印度、菲律賓等，應避免涉水或游泳，以防血吸蟲纏身。

血吸蟲愛以蝸牛作宿主，依附在其表面，之後孵出幼蟲排入水中，人體若接觸有關水源，血吸蟲可迅速經毛孔入血，先入肺，其後在肝臟停留，成長期可長達三十年，長遠可致肝硬化。

曾德賢警告，蟲卵可走到心、肺，亦可上腦，引發腦膜炎或中風，危害性命。市民可經抽血驗抗體或腸鏡檢查，了解體內是否有血吸蟲，現有治療藥物只能殺蟲，不能殺蟲卵，所以只能靠身體免疫力對抗。

港人較常感染「日本住血吸蟲」，每日產卵介乎五百至三千五百粒，其中一半活卵會經糞便排走，另一半死去的卵子會留在腸道引致腸道發炎。血吸蟲入血後，最快在兩至三個月內產卵，若數量不多，未必令人有病徵。



血吸蟲小資料
種類 日本住血吸蟲、曼森氏血吸蟲、埃及血吸蟲

徵狀 腹瀉、屙血、發高燒及疲倦

感染途徑 接觸有蝸牛的水源，如溪澗、湖泊等

影響 腸道感染、肝硬化、腎臟衰竭及膀胱癌

肆虐地區 內地、非洲的亞撒哈拉地區、菲律賓、印度及巴西

預防方法 避免在高危地區游泳及涉水；飲用煮沸的食水；若不慎接觸到水源，可即時使用毛巾強力抹乾皮膚，預防血吸蟲滲入皮膚

資料來源：瑪嘉烈醫院傳染病專科醫生曾德賢、衞生防護中心

記者梁麗兒