孕婦戊型肝炎死亡率20%

【記者葉志賢報道】戊型肝炎是一種由戊型肝炎病毒引致的急性肝臟細胞發炎。世界很多地方都有戊型肝炎的個案，但主要流行於東南亞、印度、中國、中東及墨西哥等地方。

病毒污染食物及水源

　　衞生署高級醫生羅漢基接受訪問時指出，衞生署衞生防護中心接獲的戊型肝炎感染個案，由2004年至2006年間的每年30多宗，增加到2007年的65宗，2008及2009年則分別有90及73宗。戊型肝炎個案比較多出現。患者主要是進食了受病毒污染的食物（包括雙貝類海產和豬肉內臟等較高危食物）或飲用了受病毒污染的水源而感染此病毒。診斷方法是根據臨床病徵及檢查病人血清中的IgM戊型肝炎病毒抗體而作出的。

　　他解釋，戊型肝炎的病徵與其他種類的病毒性肝炎（如甲型肝炎）的病徵相似，發病初期患者大多會有發燒、疲倦、食慾不振或嘔吐等徵狀，接着會出現黃疸（即皮膚和眼白變黃）、小便呈茶色及腹部不適（因肝臟發大）；也有可能會有關節痛、腹瀉及痕癢等其他病徵。成年人的病徵一般較兒童明顯，小朋友往往感染了戊型肝炎而沒有出現明顯病徵。可是如果懷孕婦女（尤其在妊娠第三期的孕婦）一旦感染了戊型肝炎，死亡率可高達20%。

至今無有效預防疫苗

　　而戊型肝炎的潛伏期平均為40天（由15至64天不等）。羅漢基指出，至今還沒有一種有效的預防疫苗。幸好，大部分患者經支援性治療及休息後，都會在三至六周內痊愈。戊型肝炎是不會引致慢性肝炎的。 他提醒，市民最有效預防感染此病的方法，是保持良好的個人及食物衞生習慣，包括進食、處理食物前及如廁後，應用肥皂及清水洗淨雙手；飲用的水要經過煮沸；以及避免進食生或半熟的食物。同時一旦遇有肝炎徵狀，便要盡早求醫以獲適當治療。

產後婦女胡亂食減肥藥，隨時無命！一名年僅廿一歲的年輕女病人，懷疑因產後「心急」修身，服減肥藥致心臟停頓入院，延至昨日不治，遺下只有兩個月大的新生嬰兒。女病人家屬喪失至親，但希望為死者遺愛人間，昨日無私捐出女病人的肝臟及兩個腎臟，令三名垂危病人受惠。婦產科專科醫生余啟文表示，女性「佗BB」本身已增加心臟負荷，分娩後全身的血液循環需再調節，故更不應亂服減肥藥，以免傷害心血管及心臟健康。他勸喻產後婦女不應怕身材「走樣」而心急減肥。

消息指，只有廿一歲的女病人上周突然昏迷，即時被送入聯合醫院急症室，醫護人員發現女病人心跳停止，懷疑心臟停頓，故即時進行心臟電擊搶救。女病人其後被送往深切治療部搶救，惟病情沒有好轉，延至昨日不治。院方從家屬得悉，病人兩個月前剛分娩，疑急於修身，恢復產前身形，一度服用減肥藥，暫未知她是否因誤服減肥藥影響心臟正常運作而出事。據悉，聯合醫院正為病人樣本進行化驗，未知其服藥量。

宜等六周身體自行調節
余啟文解釋，女性懷孕期間，身體出現多種變化，包括水腫、體重增加，「孕婦要向BB畀多咗血液，心臟負荷大增。生完後，血液又要重新循環，排走唔要水分同血液，故唔應該亂食藥，如果因懷孕有貧血或血壓高，食減肥藥就更加危險」。他指出，產後婦女一般有六個星期讓身體重新調節至正常情況，期間更不應自行服藥，應諮詢醫生意見，尤其要餵飼母乳的婦女。

少婦家屬面對喪失至親之痛，仍願放棄「死後保留全屍」的傳統觀念，將女病人的肝臟及兩個腎臟捐出，讓無私精神發揚光大。據悉，病人兩個腎臟昨午送往伊利沙伯醫院，為兩名末期腎衰竭，需長期洗腎的病人作移植，兩人介乎三十至四十多歲，分別為一男一女。

病人捐出的屍肝則移植予一名五十多歲肝癌男病人，他本身為乙型肝炎患者，術前已出現肺積水等併發症，但家人不適合捐肝，已輪候屍肝約八個月，幸好今次獲屍肝捐贈，否則只餘兩、三個月性命，換肝手術昨傍晚在瑪麗醫院順利完成。

許細文帶起市民捐器官
本港今年至今，累積有六十八宗屍腎移植手術，去年全年則有八十七宗屍腎手術。今年的屍肝移植至少有三十七宗，去年全年則為四十三宗屍肝移植手術。香港移植學會會長周嘉歡稱，今年初曾有兩至三個月為「零屍腎」，完全沒有病人死後捐贈腎臟。但早前海關督察許細文捐活肝救同袍事件經廣泛報道後，產生鼓勵作用，死後捐贈器官情況有好轉，過去兩個月合共有十多宗屍腎移植。

周醫生相信，捨命捐活肝的事件為港人帶來正面意義，有助推動死後捐贈器官的文化，令更多垂危病人得益。
■記者梁麗兒、蘇家欣

可致命的戊型肝炎，近年有上升趨勢。最新《傳染病直擊》透露，○一至○五年個案少於四十宗，惟○七年後感染顯著上升，去年衞生防護中心更錄得破紀錄的一百一十八宗。今年首八個月已錄得九十三宗，較去年同期微升八宗。中心估計未來數月可能會接獲更多個案，料會超越去年的紀錄。

戊肝○七年後感染顯著上升，翌年起成為本港普遍的肝炎。衞生防護中心的監測顯示，今年首八個月錄得九十三宗個案，年齡介乎二十三至八十四歲，其中男性中招個案佔多，涉及六十六宗。另有一名孕婦受感染，現已康復出院，暫時未有死亡個案。

戊肝患者病徵主要是小便呈茶色、黃疸、食欲不振，其次為嘔吐及惡心。至於感染途徑是進食不潔食物，今年感染個案中，分別有四成五和三成三患者，在潛伏期曾進食未經煮熟的肉類和貝殼類海鮮。中心提醒市民應徹底煮熟食物，尤其海鮮、豬肉及豬內臟才進食，慎防中招。