藥物副作用 好壞本無常

藥物進入身體後，除了會於目標器官或組織產生治療效果外，亦往往會影響其他地方而產生副作用。換句話說副作用即是治療目的以外的藥物反應，有時會與藥物的機理息息相關。副作用不一定是不良反應，有些副作用甚至反客為主，成為該藥物的主要用途。

抗組織胺類藥物一般是用來抗敏感、收鼻水，舊式抗組織胺都有令人昏昏欲睡的反應。我們既可視之為副作用，亦可善用它們此特性，讓生病或痕癢的病人更易入睡。

現在用於治療肺動脈高壓症的昔多芬，原本是研究來治療心絞痛的，雖然昔多芬對心絞痛的療效不大，但研究人員在臨床實驗中意外地發現此藥能明顯幫助陰莖勃起，令昔多芬成為首種治療勃起障礙的口服藥物。同樣地，本來用作降血壓藥物的Minoxidil，由於在臨床應用時發現服用者往往都出現毛髮增多而濃密的副作用，後來才被研製成治療遺傳性脫髮的外用藥水，成為此藥的主要用途。

發現新療法契機
作為治療青光眼的選擇之一，類前列腺素眼藥水並不算是新藥，但近年有藥廠巧妙地利用了這類藥物影響眼睫毛長度和濃密度的副作用，推出了針對眼睫毛生長的產品，使副作用成為賣點。其實，所謂藥物副作用只是期望以外的藥效，雖然往往不受病人歡迎，但偶爾副作用卻是我們發現新治療方法的契機。

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相信很多人都有買藥作「看門口」的習慣，這種做法適合與否並不能一概而論，因為問題還在於用藥用得是否正確。

大部分「看門口藥」都只是紓緩輕度不適，如傷風感冒、腸胃不適及擦傷撞瘀等小毛病。它們的用途在於當我們無法立刻求醫時也可快速遏止病徵。可是如果使用不當，反而會延誤醫治的時間，令病情加劇。

開封後應丟棄棉花
很多人所囤積的藥物都是每次生病後用剩的，於是，家裏便存有一樽樽或一袋袋各自也用了一點兒的藥水、藥丸。其實，含有糖分的藥水由於極為容易孳生細菌，因此在開封後即使妥善儲存於陰涼地方也不宜放多過三個月。一些本是乾粉劑但經即席調配而成為藥水的藥物，其儲存期便會縮短至7至14日不等。至於藥丸或膠囊，由於開封後在原包裝上所列的到期日便不再作準，所以也盡可能在3至6個月內使用完。而眼藥水和眼藥膏便是典型的例外，在開啟後只能存放一個月。一般來說，除了特別標明需要冷藏的藥品需要放在雪櫃，其餘的也沒有必要，因為這樣反而更容易使藥品受潮。

很多市民在藥品開封後仍把內裏的棉花或乾燥劑保留在原樽內，其實這是非常錯誤的。按美國國家藥典（USP）的規定，藥品一旦開罐，罐內所附的棉花和乾燥劑，就必須立刻丟棄。因為經我們每次一開一關的動作後，保留在樽內的棉花和乾燥劑在開封後不久就會吸收外來水分，反而容易使藥品受潮失效。

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【記者陳紹恒報道】市民購買中成藥，慎防黑心商人攙雜不明西藥甚至禁藥成分。醫院管理局毒理參考化驗室過去六年接獲廿七名市民服食聲稱抗糖尿中成藥後不適求診，六成人出現血糖驟降及乳酸中毒等不良反應。全部涉事產品均驗出未標示西藥成分，最離譜一款更同時含四種西藥，促請當局加強監管。

27人中招 涉29款中成藥
瑪嘉烈醫院的毒理參考化驗室回顧二○○五年至一○年，因服用攙有雜質的「抗糖尿」中成藥到醫院求診個案，期間錄得廿七名市民「中招」，涉及廿九款中成藥產品。當中十七名病人出現臨床中毒徵狀，最常見為血糖過低，其次為乳酸中毒。化驗室人員於該廿九款中成藥中，驗出八種未有標示的西藥成分，其中最常見為降血糖藥物「格列本脲」、「苯乙福明」及「甲福明」，其中苯乙福明屬香港禁用西藥，有產品更同時含四種西藥成分，亦有部分產品含完全與糖尿病無關的成分。

報告指公眾一般認為中成藥為純天然產品，但今次調查顯示若市民誤服含未標示成分的中成藥，可造成巨大風險甚至致命，呼籲公眾對可疑中成藥提高警覺，監管當局亦須採取有效打擊措施。

香港醫院藥劑師學會副會長崔俊明指，格列本脲及甲福明等皆屬強效糖尿藥，警告市民在未有醫生指示下亂服有關藥物，可致血糖驟降，輕則頭暈、手腳乏力及冒汗，嚴重可致昏迷甚至死亡。他指本港對中成藥監管不足，不少產品不會列明所有成分，加上部分中成藥來歷不明，只靠衞生署定期抽查市面產品，對消費者欠缺保障。

他提醒市民留意中成藥包裝上的聲稱字句，若標榜可「醫治糖尿病」、「改善血糖」等，須加倍警惕。另外亦應留意服藥後，有否上述不適徵狀，盡快向醫生求助。

中西藥能夠同服嗎？感冒了，先看西醫再睇中醫，痊愈得最徹底？中醫要戒口，西醫卻「百無禁忌」，究竟誰是誰非？對於中醫學，相信大家都有不少疑問。職業訓練局附屬出版社新人才文化將於11月19日舉辦講座，屆時精通中、西藥理，著有《最高明的中醫就是你自己》一書的關德祺博士，會以最淺白的語言，解說坊間對中醫藥的種種謬誤，並提供正確養生方法，分享中醫對女性常見病的治理方法。

有興趣參加講座的人士，不妨事前致電或電郵報名向主辦機構索取換禮品印花。憑此印花即可於講座中免費獲贈精美餐具一套，及價值$20的購書券一張，送完即止。

講座詳情：

名　　稱：結合中西藥的養生療法

主　　辦：新人才文化

日　　期：11月19日

時　　間：3:30pm~4:30pm

地　　點：灣仔愛群道6號IVE（摩理臣山）LT02演講廳

費　　用：全免

查詢電話：2836 1095

電　　郵：newtalents @ vtc.edu.hk

撰文：黎雅麗