造血幹細胞移植 治愈惡疾

曾有一位嬰兒自三個月大開始出現反覆發熱及呼吸道感染病徵，五個月大時因嚴重肺炎轉介公立醫院，發現全身長有皮疹，肝臟及脾臟發大，證實為卡介苗播散，並確診患上嚴重聯合免疫缺陷症（SCID），需即時入住瑪麗醫院兒科骨髓移植隔離病房。經長時間化驗及配對，他終於在台灣找到合適的臍帶血。其後醫護人員將健康的造血幹細胞移植到患者身上，成功重建其免疫系統。

以造血幹細胞移植治療SCID，總體存活率約七成。如患者接受HLA脗合的同胞捐贈者（兄弟姊妹）造血幹細胞、移植前沒受嚴重感染及盡早進行手術，存活率更達九成。若移植過程順利，患者一般可於移植後六十至九十天出院，但需繼續服用預防性抗生素，並每月到醫院注射免疫球蛋白，直至免疫細胞功能完全復原，一般需十八至廿四個月，治愈後可如一般兒童般生活。

港未引入基因治療
基因治療是一種嶄新技術，首先抽取患者幹細胞，植入正常基因至幹細胞，再注入患者身體，重建免疫系統，此做法毋須找尋捐贈者，可即時進行，惟香港暫未引入該技術。

在醫院治療期間，家人需長時間留院照顧患兒，身心承受重壓。與患同類疾病的病童家長互相交流，是非常重要的精神支持。因此，瑪麗醫院為SCID及其他先天性免疫缺陷病的患者和家人籌組互助組織「勉逆歷」，於今年七月正式成立，提高大眾對他們的認識和關懷。

香港大學李嘉誠醫學院兒童及青少年科學系臨床助理教授 李珮華醫生