中西醫結合, 針灸治療

中風患者一般會出現殘障，欠缺自我照顧能力而需住院，部份病人或會尋求中醫治療，屯門醫院去年與仁愛堂合作推行「中西醫結合針灸康復治療計劃」，為住院中風者提供針灸治療及出院後跟進，重燃患者的治療希望。

72歲的郭先生約 5個月前中風入住屯門醫院，當時右手不能郁動，右腳只有少許活動能力，只能卧床，情緒極度低落，住院期間接受約三次針灸治療，出院後仍針灸至今。他出院時以輪椅代步，現已可扶着枴杖步行，右手也可郁動。

註冊中醫師劉凱怡指，中風分為「中經絡」及「中臟腑」，前者主要影響手腳活動及?嚥能力，後者則是頭部受影響的嚴重個案，患者多是不省人事，透過針灸刺激頭部及手腳的穴位改善情況。

出院後每次 90元
每年約有 1,800名中風患者入住屯門醫院，當中約 700人需接受復康訓練及治療。新界西醫院聯網內科及老人科康復總監鄒兆麟指，中風可引致殘障，部份患者希望可同時接受復康及中醫治療，故成立協調中心，由仁愛堂提供註冊中醫師臨床治療。計劃屬自願性質，過去一年有 35人參與，住院患者每次針灸收費 300元，出院後收 90元。


中風後手腳活動能力受影響的郭先生（左）接受針灸治療後，手腳已可活動。
區民傑攝

屯門醫院康復科與仁愛堂合作，成立全港首創中西醫結合針灸治療協調中心，院內中風病人接受治療後可經協調中心，轉介到仁愛堂診所，利用中醫針灸方法，刺激患者頭部及肌肉神經，改善活動能力。主診中醫師說，輕微中風病人接受一個月針灸治療便可自行提起手腳，持續三個月接受三至四次治療，效果更佳。

西醫預防 中醫治療
仁愛堂外展針灸主任醫師劉凱怡昨指，中風分為中經絡及中臟腑兩類，前者較輕微，主要是肌肉及手足感麻痹，後者較嚴重，會不省人事。診所按患者病情施針，中經絡者會以「調和氣血法」施針於手腳及下巴肌肉，改善患者活動及吞嚥能力；中臟腑者會以「醒腦開竅」法施針於頭部，以回復意識。她建議，病人於中風首三個月內應轉介治療，並維持三個月內，每周三至四次針灸。

醫管局新界西醫院聯網內科及老人科康復總監鄒兆麟指，西醫治療中風的技術局限於預防，期望配合中醫針灸治療，重新訓練患者自我照顧能力。中醫同時可參考西醫的病歷，如患者曾服薄血藥，中醫師則避開血管施針。

七十二歲的郭先生今年五月輕微中風，致右邊身體癱瘓及腳腫，經轉介至仁愛堂接受針灸，四個月內每周兩次，現可自行站立。

仁愛堂醫療服務經理梁潔芳指，至今獲轉介三十五名住院中風病人，其中六成病人出院後仍於仁愛堂診所治療。針灸療程收費每次三百元，另安排出院後的跟進針灸治療每次九十元，另贈十次免收診金服務，詳情可瀏覽仁愛堂網頁

左腦具有語言、概念、數位及邏輯推理的功能，左腦中風受損的病人，往往喪失說話的能力。但美國專家發現，原來唱歌有助左腦中風病人恢復語言能力。

哈佛醫學院腦科副教授Schlaug出席美國的學術會議時，播放一段短片，片中一名左腦曾中風的病人嘗試讀出「生日歌」的歌詞，結果只能勉強重複講出字母N和O。但當Schlaug要求病人唱出生日歌，更有人拉起病人左手拍出旋律，病人竟成功唱出「祝你生日快樂」。

經過這種名為「吟唱治療」方法的病人，他們的腦部影像顯示出結構及功能上的改變，Schlaug正進行更多臨床測試，希望能將此療法納入醫學上，幫助中風病人恢復說話能力。

(明報)2010年3月19日 星期五 09:50
香港大學微生物學系教授胡釗逸發表醫學文章，指針灸可以傳播乙型及丙型肝炎，甚至是愛滋病 。

胡釗逸在《英國醫學雜誌》表示，全球至今有50宗因為針灸感染細菌的病例紀錄，但相信只是冰山一角。

他指出，這些病例大多數涉及受污染的扎針，傳播源頭是另一位受感染的病人。但也有1宗個案，傳播源頭是針灸師。

50宗個案中的大部分病人自動痊癒，但有5%至10%的患者出現嚴重問題，包括關節受損、多個器官衰竭、肌肉腐爛，甚至癱瘓。至少5名病人感染乙型肝炎。

他警告，針灸有可能還會傳播丙型肝炎和愛滋病，建議針灸時使用即棄的針，以及在施針前加強消毒皮膚，減低傳播機會，當局亦應加強規管。

（路透社）

那天早上，我刷牙時看着鏡子。「啊啊啊！怎麼我的面歪了？」

面癱是以口眼向一側歪斜為主症的病徵。此病發病較急、演變較快、漸次出現，患側不能皺眉、蹙齒，由於健側面肌的牽拉，面部向健側歪斜。面癱多於一側面病發，而較少於兩側面發生。

面癱是由於人體正氣不足，絡脈空虛，受外邪入侵，致氣血阻滯，筋脈失去制約。風邪善行數變，易襲陽位，導致面癱的致病因素如風一樣善動，發病及變化快速。中醫把向上、向外及發展迅速的病勢歸為風邪特性。頭面為人體的上部，屬人體的陽位，易被風邪侵襲。

針灸療效明顯
病發早期以疏風通絡為治療法則，辨病寒熱及受影響之部位再以其他穴位針穴，如針對人中溝歪斜，則在水溝穴施針；鼻唇溝變淺，則在迎香穴下針。耳後乳突痛，舌麻味差，甚至一些面癱後遺症如面肌痙攣及聯帶運動，針灸治療有明顯改善。在恢復期間於足三里穴施針，可補氣血。現代醫學認為此病有較高的自愈率，約六成患者在一至兩月內可自愈。

此病早期治療十分重要，一般而言病程在三個月內的患者，只要及時適當治療，約有九成至九成半可以治愈，平均治療一個月，針灸對本病具有提高恢復率和縮短病程的作用。不過，病發早期不宜用電針治療，否則可能在病患後出現面肌痙攣的情況。患者應避風寒，面部可做按摩和熱敷。

香港中文大學中醫學院中醫推廣小組

杜小姐的工作需經常外出公幹，難免會出現心情緊張的情況，但因為她患有腸易激綜合徵，只要情緒較為緊張，或飲食稍有不慎，就會腹痛難忍，甚至欲作腹瀉，需立刻到洗手間，為她帶來極大的不便。

腸易激綜合徵的患者由於腸道過敏，易受飲食或情緒刺激，出現腸道功能異常。病徵包括肚痛、腹脹、腹瀉或便秘，每次發作可持續三數天，部份患者更可每天腹瀉七至八次，而且每次均急迫難忍；如再受刺激可復發，嚴重影響患者的日常生活。雖然症狀明顯，但患者接受腸道檢查時卻多無異常發現。

中醫認為針對病因改善體質，才是治本之法。腸易激綜合徵屬中醫的「泄瀉」、「腹痛」及「便秘」的範疇，以肝氣犯脾證及脾腎陽虛證的病人為主。肝氣犯脾者常於情緒緊張時出現腹痛腹瀉，而脾腎陽虛者常感四肢冰冷，易於天氣寒冷或進食冷品後發作。


針灸配合內服中藥，可治療腸道功能異常。

配合微燃艾葉絨
針對不同證型，中醫會分別予以疏肝健脾及溫補脾腎的治療。除了內服中藥外，還可配合針灸治療；針灸治療約為每周兩至三次，主要施針於在四肢及腹部的穴位；脾腎陽虛者更可接受溫針灸治療，即在針柄上加上微燃的艾葉絨，藉其溫熱之力傳入穴位，加強溫經效果。

杜小姐的病徵以腹脹、腹瀉為主，天氣稍凉就感到四肢及腹部冰冷，舌淡脈細，屬脾腎陽虛證；於留港期間接受每周兩次的針灸治療，外出公幹時服用中藥顆粒，經一個月的治療後腹脹明顯減輕，亦未再出現腹瀉，面色較前紅潤，原有的痛經情況亦得到改善。

撰文：香港防癆會中醫診所暨香港大學中醫臨床教研中心林平方醫師

中國醫學典記載針灸有不少醫學療效，美國一項研究發現，針灸在止痛上的科學原理，專家利用老鼠進行研究，對膝蓋疼痛的老鼠進行約半小時針灸，發現老鼠身體內釋放了一種名為腺苷的物質，具有止痛功效，而針灸後相應部位的腺苷含量為針灸前的二十四倍。


美國一項研究發現，針灸能夠讓人體的腺苷水平提高，有助於止痛。

專家先在老鼠右腳注射可導致發炎的化學物，再對牠們右膝施行針灸，在針灸期間和針灸後，接受針灸的範圍附近的組織，腺苷的水平是之前的二十四倍，痛楚減低三分之二。

不過，老鼠本身若缺乏腺苷這種物質，則難透過針灸增加該物質的水平，若牠們已有該物質，針灸便可將這物質的水平提高。

專家指出，針灸治療的歷史悠久，但是，其對身體的作用和原理到目前仍然不太清楚，今次研究揭示了該種治療在止痛的科學原理。

中西醫結合治療對很多疾病都有不錯療效，惟本港目前仍未有中醫院。香港防癌會賽馬會癌症康復中心去年底增設中西醫療康復部，為中風及痛症等非癌症病人，提供中西醫住院服務。有中風病人住院兩個月接受密集式針灸、中藥、熏蒸等治療，由坐不穩，康復至可自行用拐杖走路，成效理想。


防癌會中西醫療康復部設有熏蒸儀器，供住院病人使用。

坐不穩變能行走
六十七歲的李先生去年底中風，被送入瑪嘉烈醫院接受藥物治療，但留院近一個月無甚進展，「坐起身都無力，成個不倒翁咁，要人扶；又成日流口水，啲人以為我望靚女，其實我係控制唔到！」他經中醫轉介至防癌會中西醫療康復部，留院兩個月，每天有中西醫巡房，每周六次針灸，配合口服中藥、中藥熏蒸、藥燙等療法，由入院時臥床，進展至出院時可自行以拐杖走路。

其主治中醫師倫新指出，李先生右邊腦出血，令左邊身乏力，針灸主要針對頭部，以醒腦開竅及病灶定位的針法施以圍針，再以中藥來活血化瘀。中西醫療康復部設六張病床，三人房每日房租九百九十元，藥物及治療另外收費。李先生留院兩個月花掉十萬元醫藥費，認為為了健康，物有所值。

該癌症康復中心亦設中醫藥門診，由六位駐診中醫師為癌症病人診症。五十五歲舌底癌康復者區先生接受電療及化療令口腔及頸部潰爛，「爛到好似畀火燒咁」，舌頭更因電療副作用萎縮了三分之一，以致口齒不清及吞嚥困難，接受兩個月共八次針灸後，舌頭「長回」正常長度，言語及吞嚥功能康復了七至八成。

西藥配合中醫針灸，或會為中風病人回復正常活動能力帶來曙光。東華三院馮堯敬醫院去年起結合中西醫學，為住院中風病人提供針灸服務，有中風數月才開始針灸的病人，接受四次療程，即約 40次針灸後，由神志不清變成可簡單對答，左手功能更回復接近正常，可自行吃橙或刷牙。
記者：陳凱迎

東華三院馮堯敬醫院王丘玉珊中西醫藥治療中心自去年開始，引入中醫治療，為住在該院的病人提供針灸服務。負責提供針灸服務的中醫師莫恆殷表示，由去年 7月至今年 8月，該院共有 362住院人次接受針灸服務，當中以中風病人為主，佔 65%，其餘為痛症、癌症或有小便問題的病人。

莫恆殷說，於該院接受針灸的中風病人多數已病發多月，當中有個別病人接受針灸後病情有明顯改善，其中於去年 9月中風的 52歲伍先生，病情有顯著改善。

由神志不清變成懂對答
伍先生的兄長表示，弟弟去年 9月在內地中風後，曾在上海的醫院接受手術治療，其後回港入住瑪麗醫院，當時仍屬神志不清、四肢痙攣性癱瘓，並要靠喉管進食。

伍後來被轉介到馮堯敬醫院，除接受西藥及物理治療外，也於今年 4月首次接受針灸療程，完成首個療程後，已由神志不清變成對呼喊偶可點頭反應。至今年 8月接受四次療程後，伍先生更可簡單回答問題，呼喊朋友名字，左手功能更已回復至幾近正常，可自行吃橙或刷牙；其昏迷指數也由最差的 5分，升至 12分，顯示病情一直好轉。

服用薄血藥者不宜針灸
馮堯敬醫院老人科高級醫生陸嘉熙指出，西方醫學文獻記載，中風病人病發三個月後才接受治療，恢復活動能力的機會較低，故伍先生的個案反映西藥及物理治療等，結合中醫針灸確有功效。但陸醫生也提醒，正服用薄血藥、發高燒或心跳過快的病人，均不適合接受針灸治療。

莫恆殷中醫師補充，一次的療程包括 10次針灸，每次費用為 150元，但服務只提供予該院的住院病人，或只限港島西聯網內的醫院轉介；若果病人於該院接受針灸後出院，可以到東華三院其他中醫部門接受治療，查詢詳情可致電 2589 4701 2589 4701 。

不少腎病病人看西醫之餘也會偷偷看中醫，但不敢告訴西醫，怕西醫不高興，結果在中西醫沒有溝通的情況下，用藥會相沖，反而影響病情。東華醫院去年推出中西醫結合治療腎病，由中西醫一起會診，討論病情，分別處方中西藥，有效減慢腎功能衰退速度。

東華醫院昨舉辦「延年益腎」講座，東華醫院——香港大學內科部顧問醫生雷聲亮說，腎病早期無明顯病徵，及早發現可減慢腎功能受損，故四十歲以上人士每年應作簡單身體檢查，例如量血壓和驗小便。

他說：「不少病人看西醫都會睇埋中醫，但不敢同西醫講，怕西醫不高興，甚至反對，但因中西醫無溝通，用藥會有衝突。」東華醫院去年推出中西醫結合治療腎病，適合中晚期腎病病人，有效穩定和減慢腎功能衰退速度，但雷聲亮強調：「中西醫結合並非靈丹妙藥，壞了的腎不會變好。」

杜仲煲湯可補腎
香港大學中醫藥臨床教研中心顧問中醫師朱丹表示，補腎可以延年益壽，而醫哮喘、骨枯、骨質疏鬆、脫髮、耳鳴等，也用補腎藥。朱丹指出，用杜仲來煲湯可以補腎，枸杞子也好，但高溫會破壞枸杞子有益成分，最好用滾水沖一沖便進食。

(商台)2010年9月8日 星期三 16:57
東華醫院去年嘗試以中西醫結合療法，治理四十名有中晚期慢性腎衰竭的病人，他們平均年齡七十四歲。初步臨床經驗顯示，中西醫結合療法，有助減慢腎臟功能衰退速度，以及紓緩病徵，例如改善疲勞及便秘、增加食慾及令血壓下降等，但由於服用中藥後，血液內的鉀質會增加，因此正接受洗血的腎病病人，不宜使用中西醫結合療法。

目前有中晚期腎功能衰竭的病人，一般要服用大量西藥，部分人要洗肚或洗血維持生命，但會有不少副作用，例如便秘、水腫、容易疲倦及食慾不振。

慢性腎衰竭患者一般靠服食西藥，甚至洗腎以維持生命，東華醫院去年起透過結合中西醫治療，減慢患者腎衰竭的速度，同時改善食慾欠佳、氣短、皮膚痕癢等症狀，提升患者的生活質素；惟接受血液透析（洗血）治療病人不宜服食中藥。有接受中西醫會診的腎衰竭病人表示，服食中藥後病情改善「連輪椅都唔使再用」。
記者：袁慧妍

東華醫院去年 3月開始提供全港首個腎科中西醫結合治療服務，為 40名中晚期慢性腎衰竭病人，每 6星期接受一次中西醫會診，腎科專科醫生及中醫師會根據病人具體病況，共同製訂治療方案，並處方西藥及中藥，其間病人每隔一至兩星期到中醫部覆診。

初步臨床經驗顯示，病人接受半年治療後，體重、血壓、血色素及肝酵素水平均維持穩定，腎功能如血鉀及磷質水平均沒有明顯惡化，並無病人出現嚴重副作用。有見及此，東華醫院於今年 3月起，為 5名接受腹膜透析（俗稱洗肚）的病人進行會診，用中藥針對氣短、下肢無力、便秘、皮膚痕癢及肌肉抽搐等常見症狀。


東華醫院為慢性腎衰竭病人提供中醫（中）、西醫（左）會診服務。東華醫院提供圖片

調補後「輪椅都唔使用」
67歲劉伯十多年前發現患上慢性腎衰竭，一直服食西藥控制病情，一年多前發現同時患上肺癆，故去年 8月開始接受洗肚及肺癆治療。劉伯形容當時體質不斷下降，食慾欠佳，「又行唔到路，行幾步醫生都驚我會跌低」。接受中西醫會診後，服食中藥調補身體，體質大有改善，「家連輪椅、枴杖都唔使再用，可以自由行動」。

東華醫院──香港大學中醫藥臨床教研中心顧問醫師朱丹表示，從中醫角度，腎的功能是主藏精、主水、主納氣，而腎衰竭病人通常有腎虛情況。大部份人都是腎陽虛，症狀包括怕冷、頭暈、氣短；腎陰虛病人則會口乾、手腳發熱、腰痠背痛，男病人會早洩，女病人會月經失調。她指出，不少腎衰竭病人服食中藥後，體質、皮膚、食慾均有改善。

東華醫院內科部腎科主任盧維基表示，腎衰竭病人比例上有較多會有性功能失調情況。他補充，由於接受洗血治療病人血鉀含量偏高，院方暫不考慮為洗血病人提供會診服務。


腎衰竭病人會同時獲處方中藥（圖）及西藥（右圖）。

中西醫對人體結構有不同理解，對腎病的病理亦有不同概念。東華醫院腎科主任盧維基指出，西醫醫理中的腎臟，是控制身體的排泄功能及新陳代謝，未必就是中醫所說反映性功能的「腎虧」。

盧維基說， 西醫學說中，腎臟是影響身體把營養轉化成能量的程序，若腎臟功能欠佳，病人的體能會受影響，間接影響性功能。

東華醫院中醫藥臨床教研中心醫師朱丹中解釋，中醫概念的腎臟，其中一個用處是「藏精、納氣」，故中醫所說的「腎虧」與性功能有關，但不等於西醫所說的腎功能失調、腎衰竭等。

兩種概念不同，但朱醫師說不會混淆，因為以中西醫合璧方法替腎病病人會診時，中醫會集中幫助病人增強體質，以及以中藥減少西醫治療腎病產生的副作用，並非希望單靠中藥治好腎臟問題。

慢性腎病的病人除要接受漫長治療，以防病情惡化，亦要應付疾病或治療產生的身體不適，包括體能衰退、脫髮、瘙癢、便秘及胃口欠佳等，這些問題西醫未必能解決。東華醫院去年嘗試以中西醫合璧的方式，治療40名腎病病人，發現中藥不但能加強西藥的治療效果，亦能減輕患者不適，做到行氣活血、開胃健脾。

東華醫院中西醫結合治慢性腎衰竭

東華醫院去年開始嘗試以中西醫結合療法，治理40名有中晚期慢性腎衰竭的病人，平均年齡74歲，他們每隔6周由西醫及中醫聯合會診。東華醫院腎科內科顧問醫生雷聲亮認為，初步臨床經驗顯示，西藥有助發揮傳統療法的功效，減慢腎臟功能衰退速度。

他又指出，目前患中晚期腎功能衰竭的病人，一般要服用大量西藥，部分人須定期洗肚或洗血維持生命，這些治療可能產生副作用，包括便秘、脫髮、水腫、易倦及食慾不振等。

中藥補腎健脾行氣活血

東華醫院中醫藥臨床教研中心醫師朱丹中表示，中醫會針對不同病人的體質及徵狀，處方合適的補腎中藥，由於腎臟會影響心肝脾臟功能，故亦會處方一些對消化系統有益的健脾藥、滋潤腸胃的藥、行氣活血的中藥，令病人改善食慾及便秘，減輕水腫及血壓，並改善精神疲勞。

朱醫師解釋，腎功能欠佳的病人，中醫角度可大概分為陽虛和陰虛兩種，腎陽虛出現較多，患者會怕冷、頭暈和不夠氣，藥方中多數以炮附子、淫羊藿（植物）、菟絲子等藥材入藥；腎陰虛的徵狀為口乾、手腳發熱、腰痠背痛等，男性或會早泄，女性或會經期失調，中醫會以女貞子、枸杞子、生地王、黃精等調配成藥方。不過，她強調，藥方必須按不同病人的體質對症下藥，「沒有一張保腎藥方服後一定好」，部分腎病病人亦不宜服中藥，好像血液內鉀質過高的病人，服中藥或會影響心跳功能。她建議，病人須在中西醫一同監察下方可用藥，「切勿自行在家嘗試買中藥煲來飲」。

中藥調理 洗腎者體能增強

有腎病及血壓問題逾10年的劉先生，去年開始病情惡化，要定期洗腎控制病情，他發現自己精神及體能大不如前，「走兩步便氣促，行去廁所也無力」。他後來在傳統治療之上服用中藥調理，數月後自覺體能及氣力均有好轉，活動自如。

(明報)2010年9月13日 星期一 08:20
內地傳媒引述衛生部 副部長說，「中醫針灸」正積極申請世界非物質文化遺產，申遺方案已提交。

《廣州日報》報道，扶陽學派、嶺南羅氏婦科、新安醫學、海派醫學等中醫學術流派昨日齊聚廣東，在國家中醫藥發展論壇「珠江論壇」上，就中醫藥發展展開「百家爭鳴」。

衛生部副部長、國家中醫藥管理局局長王國強，全國人大外事委員會副主任委員盧鐘鶴，省人大常委會副主任鐘陽勝，副省長雷于藍，省政協副主席、省衛生廳廳長姚志彬等出席會議。

衛生部副部長、國家中醫藥管理局局長王國強說，衛生部正計劃將「中醫針灸」申請為世界非物質文化遺產，目前申遺方案已完成並提交。

王國強還提到，正因為中醫保健養生為老百姓所信任，因此不少人打著中醫的旗號以達到個人目的，如張悟本和李一等。「現在有李一，今後還有李二。對這些現象我們現在反對，以後繼續反對。」

（廣州日報）

本港有一成產婦患產後抑鬱，服用中西抗抑鬱藥有潛在風險，影響母乳質素，令不少患者有戒心而不求診。美國曾有研究證實，孕婦接受針灸有效預防產後抑鬱，醫院管理局聯同香港大學進行臨床研究，招募廿四名有產後抑鬱徵狀的婦女接受針灸。若研究證實針灸對產後抑鬱的療效，醫管局將在十四間中醫門診引入有關服務。


專家指超過五成孕婦產後會出現情緒低落，只有少數會惡化至抑鬱。

醫管局募24婦研究
伊利沙伯醫院婦產科部門主管梁國賢指出，超過五成孕婦會產後情緒低落，即產後數天出現想哭、焦慮及易怒等情緒；有百分之十點二更會出現抑鬱，嚴重更會自殺或殺嬰。港大精神醫學系副教授鍾家輝解釋，治療產後抑鬱方法包括藥物、輔導及行為治療等，不過常用精神科藥物如血清素，都會透過母體進入母乳，雖然初步研究顯示服精神科藥物的婦女餵哺母乳，對嬰兒無太大害處，但母親對此類藥物都有戒心，服藥依從性較低。

港大中醫藥學院副教授張樟進指，女性產後身體虛弱，運動不足，令血氣不利，肝氣鬱滯，心神失養，容易誘發產後抑鬱，中藥治療可能影響乳汁品質。他曾翻查過往有關針灸的研究，均指針灸治療抑鬱症有效及安全。美國亦曾有兩篇研究證實孕婦接受針灸，有效預防產後抑鬱。

為證實針灸對華裔婦女的療效，醫管局正招募廿四名產後半年內出現抑鬱婦女，接受為期一個月的針灸。張指針灸將集中於頭部及四肢的廿個穴位，可調理肝脾、紓肝理氣、安心靈神及重新平衡腦內神經化學物質。查詢可致電2255 4043 2255 4043。

吸煙危害健康人所共知，有不少煙民希望能夠成功戒煙。戒煙的方法層出不窮，針灸戒煙源於香港及美國，近幾十年開始被研究及受到關注。

針灸戒煙是以中醫理念的治療方法，以整體調節身體機能為本，主要原理是通過針刺穴位，調節神經系統來消除煙癮、調節和改善肺功能。

針灸位置分為體穴及耳穴，其中於足部「足三里」穴位可以電針增加療效，而耳穴如交感、神門等六穴位，則貼上王不留行籽，以紓緩戒煙時失眠、煩躁等症狀。

根據資料顯示，不少接受治療者於針灸後感到煙味變苦或變淡，部分人在吸入煙草時感到喉部乾燥不適，故不願把煙霧吞下。

令治療者厭惡煙味
簡單來說，針灸的直接作用是令吸煙者對煙味產生厭惡。另外，透過針灸相應的經絡部分，也能解除在戒煙過程中出現的頭痛、心煩、胃腸不適等合併症狀，及加強身體整體機能健康。

相比其他戒煙方法，針灸戒煙的副作用較少。男女煙民均可接受針灸戒煙，但對孕婦、出凝血機制障礙人士及服用抗凝血藥物者則不適合。

以香港博愛醫院提供的兩個月戒煙療程為例，每位戒煙者會接受十次每次半小時的針灸治療，以及四次與中醫師面談的輔導治療，跟進戒煙者的進度，提供一些中藥湯水知識及煙癮起時轉移注意力的方法。有文章指針灸治療一般成效有七成以上。

歸根究柢，煙癮大多是心理上不能自制的困難，若要戒煙成功，有關的決心不能少。

中文大學中醫學院中醫推廣小組

工作壓力大、長期捱夜、經常吃冷凍食品及遲生育等，在中醫學上均是導致夫婦不育的重要原因，有生育困難的女士即使下決心接受人工受孕，也未必能如願。有中醫師指，接受人工受孕期間若配合針灸及食療輔助，可提高成功懷孕的機率。

今年 45歲、從事保險業的黎小姐因輸卵管閉塞，無法正常受孕。她自 38歲開始接受人工受孕，但四次未能成功孕育小生命， 06年採用中西合璧方法，進行人工受孕的同時，也接受中醫針灸和配合食療，終成功誕下兒子。

施針促進血液循環
本港去年有近五千對夫婦接受生殖科技治療，註冊中醫師黃梅芳指，血氣不足、肝鬱腎虛和脾虛濕盛均會影響生育，都市人工作壓力大、長期睡眠不足、經常喝冷飲是常見起因。

她表示婦女若要接受人工受孕，可配合針灸療程以提高成功率，療程需於一個月內進行 10次，分別施針在 7個穴位，包括百會、神庭、印堂、氣海、子宮等穴位，每次療程一小時，施針可鬆弛腦神經，促進血液循環，有助胚胎在子宮着床。接受療程的婦女需同時配合湯水食療，並多吃燕麥粥，也要戒吃牛肉、羊肉、煎炸和冷凍食品。

日期:2010/10/07 06:00
傳統針灸療法常用來治療腦中風。中醫師賴惠麗表示，只要腦中風患者生命指數平穩、意識清楚、病情較為穩定者，就可以進行針灸療法，原則上，針灸療法在三個月內效果最好，可縮短疾病療程，但如果超過六個月才開始針灸，療效比較差，若超過一年才接受針灸治療，就只能緩解症狀。

賴醫師指出，針灸療法可取穴位眾多，例如頭暈、血壓上升者可取湧泉、百會、耳尖、合谷等；有流口水症狀者可取廉泉、地倉、頰車等；出現語言障礙者可取承漿、廉泉等；痰多者可取豐隆、陽陵泉等；肩關節不利者，可取肩三針；膝關節不利者可取委中、犢鼻、陽陵泉等；踝關節僵硬者可取崑崙、丘墟、太溪等。

賴惠麗進一步指出，一般來說，當中風患者住院一段時間後，只要病情穩定即可使用針灸療法，大致上，針灸療法有體針、耳針、頭皮針可使用，有助於改善肢體障礙、語言障礙和神智狀態等，甚至減輕後遺症、降低中風復發的機率。

愈早使用針灸治療愈好，一方面能加速促進人體血脈暢通，進而恢復腦部血液的供應，甚至減少缺血腦組織的損害，另一方面有助於防止病情惡化，並加強修復神經系統和加速功能恢復，以及縮短病程、提升患者生活品質等。

患者也可以透過家人進行穴位按摩，以便減輕後遺症、加強治療的效果，可分頭頸部、肩膀、腰背、患側上肢肌肉、患側下肢肌肉、胸腹部肌肉等部位相關部位的穴位。

【記者李叔霖／台北報導】到游泳池游泳應小心眼、耳受感染。中醫師王子欣表示，外耳及中耳炎多俗稱「游泳耳」，起因多半是游泳或淋浴時引起細菌侵襲外耳及中耳所生成，傳統中醫認為，因耳前後為肝經所繞，因此內服治療多以清肝解毒為主，例如荊芥連翹散處方加龍膽草、黃芩、柴胡等單味藥。

王子欣指出，流行性角膜結膜炎俗稱「紅眼睛」，只要民眾在水質被污染的泳池或海水、河川內游泳，就有可能被感染，患者常出現眼睛紅腫、疼痛、畏光、眼部黏稠分泌物，嚴重者還會有結膜下出血及結膜水腫。

中醫認為「肝主目」，內服治療多以清肝瀉熱為主，例如洗肝明目散處方加密蒙花、黃芩、連翹等單味藥。建議患者應注意多洗手，以免不小心傳染給其他家人或生活周遭近距離接觸的民眾。

日期:2010/10/08 06:00
乾眼症中醫穴道治療，有助於循環作用。中醫師李明哲表示，氣候乾燥也是乾眼症的好發因素，乾眼症可配合針灸穴位治療，可以幫助鬆弛眼部肌肉功能；整體而言，就是能改善血液循環。常用穴道包括如有睛明、攢竹、印堂穴等。

中醫師李明哲表示，乾眼症在眼科治療上，多以點用人工淚液作為主要治療方法。而傳統中醫，除了內服藥方，穴道治療也有幫助，藉由針灸治療，特點包括可以疏通經絡、氣血循環，對於眼睛的毛病，可以有助於短時間、立即的改善效果，針灸完後，就可以在短時間內，有明顯的緩解幫助，且無毒性，也可調節臟腑機能。

李醫師表示，乾眼症穴道針灸治療，常用穴包括：睛明穴，穴位找法在內眼角向外一分，再向上一分，靠近眼眶骨內緣。還有攢竹穴，穴位找法在眉頭內側邊緣，入眉毛約一分的地方。以及印堂穴，穴位找法在兩眉之間正中點。另外，還有太陽穴也可調理，穴位找法為，將手指放在眉毛尾端與眼睛尾端的中央，向鬢角滑動時，所接觸到的骨頭凹陷處就是太陽穴。可以幫助鬆弛眼部周圍肌肉，改善血液循環。

近年高齡產婦數字上升，增加了不少四十歲或以上女性首次產子個案。雖然現時人工受孕的方法為出現生育問題的夫婦帶來希望，但現時的成功率並未達到百分之百，因此有些曾接受人工受孕的女性，仍未能如願懷孕。有部分女士或會同時向中醫求助，利用針灸輔助，冀能增加成功率。

　　據本港針灸師黃梅芳中醫指，向其求診以針灸助生育的女性，年齡介乎三十五至四十五歲，主要分為三類：準備接受人工受孕、正在接受人工受孕和曾接受人工受孕但失敗者。近五年來，三十位求診者中，有十六人施針後成功懷孕產子，而年紀最大生第一胎者為四十四歲。

　　中醫針灸輔助人工受孕療程以針灸為主，並輔以食療藥膳、耳穴按壓等方法，分三期施治：卵泡成長期、取卵期和移植後期。據稱療程能調節求診者的整體健康，減輕在西醫人工受孕（IVF）過程中的不良反應，並促進產生足夠的優質卵細胞，提高胚胎質素和子宮內膜對胚胎的容受性，以提升妊娠率。

　　針灸療程為期三個月，一個月共十次，每次一小時，需要施十針在七個穴位上，包括百會（頭頂）、印堂（眉心）、子宮（子宮兩邊）、足三里（兩邊膝下三吋）等，在頭部施針可鬆弛腦神經，有利排卵；腹部施針可促進血液循環，刺激排卵，助於著床；下肢施針則可健脾補腎，調整子宮，並加強腹部施針的成效。
文：Kaman
　　■針灸輔助據稱有機會增加人工受孕的成功率，為高齡產婦帶來新希望。

　　（健新 知）

血壓、血糖、血脂及尿酸「四高」，均是繁忙都市人常有的病徵。有中醫師指，西方醫學指的「高血壓」是因陰陽平衡失調而起，體質屬於「血瘀質」、「痰濕質」或「濕熱質」等人士常見患此症。東華三院王澤森上醫館結合中西醫療法「抗四高」，先從中醫「九型體質」了解病者體質及發病傾向，配合西醫的血液檢驗，再「中西合璧」會診跟進病情，西醫主要治標降血脂，中醫治本調理體質。


東華三院王澤森上醫館結合中西醫療法「抗四高」，西醫「治標」降血脂，中醫則「治本」調理體質。左為李捍東醫師，右為徐頌勤醫生。

東華三院王澤森中西醫藥治療中心榮譽顧問徐頌勤醫生表示，「四高」是因肥胖、飲食失衡等引致的新陳代謝綜合症徵狀，患者有機會引發中風及冠心病等。

現時本港廿五至七十四歲人士中，有一成七人有新陳代謝綜合症徵狀，高血糖者可服食降血糖藥物控制度數，血壓高者可以吃控制血壓的藥物。


中藥茵陳蒿、山渣、荷葉等有助消食積降血脂。

治療中心主任李捍東醫師則指，中醫角度的「高血壓」，其實是「虛實相兼」的病徵，因體內積聚「風、火、痰、瘀」，病因多屬情志失調、飲食失調、久病過勞或先天因素。

高血脂因過多脂膏濁化
該中心的醫師臨床經驗得出，平均每天有四分之一求診者因高血壓求診。至於「高血脂」，則歸屬於痰濕、脈痹，因過多脂膏濁化，浸淫脈道，影響血氣運行。

李捍東按照北京中醫藥大學王琦教授分類的「九型體質」推斷，體形偏胖的「痰濕質」人士、易性急煩躁的「血瘀質」人士，以及「濕熱質」人士均較常見患高血壓，亦有部分人屬先天的「特稟質」。

她指，中醫傾向以控制飲食，吃清淡及少鹽食物控制病情；患者可在中醫師指導下，服用消食積降血脂的中藥，如茵陳蒿、山渣、荷葉等，或服用女貞子等補腎降脂調理身體。

中心去年十一月尾開展中西醫「抗四高」健康檢查及調理計劃，至今有三十四人求診，當中有五人經測試後發現血脂偏高。計劃先由中醫師進行「體質辨識」，再由西醫作抽血與體格檢驗，中西醫將共同跟進治療，查詢及預約可致電3517 7622。

記者戴碧怡

中醫針灸治療愈來愈受重視，但治療手法和成效不一，中國中醫科學院及中國針灸學會收集全國多位針灸師的臨床經驗，結合古今醫學文獻，編製了一本有關針灸治療的《中醫循證臨床實踐指南》。指南就五個病種，包括俗稱「生蛇」的帶狀疱疹、中風後假性麻痹、偏頭痛、抑鬱症及貝爾面癱等，標準化地列出成效最佳的針灸治療方法。科學院將提供指南給醫院管理局，該局將來亦會安排本港針灸師與內地專家作交流。


劉保延（左三）指，中醫循證臨床實踐指南詳述五個病種的最佳針灸治療方案。

詳述時機及選穴方法
中國中醫科學院副院長劉保延稱，該指南收錄了該五個病種的針灸治療方案，並就各病種的病情輕重程度、分期、原發疾病和併發症，詳述了可達最佳治療成效的針灸療程時機、選穴處方和針灸方法等。他說，指南自○六至○九年籌備和研究，五個小組共數十位醫師和專家，收集了古代研究證據、老中醫的切身經驗和現代醫學文獻，再研究編製而成，將於兩周內在全國發行，並提供給香港醫管局。另外，科學院及針灸學會亦正就其他廿八種內科用藥的疾病編製指南，預計今年內完成。

醫管局綜合中西醫服務顧問黃譚智媛指，針灸治療愈趨普遍，但不論內地或本港一直沒有標準的治療方法，針灸師一般只靠個人經驗為病人治療，成效不一。她指，指南可為針灸師提供針灸治療方案的指引，但醫師始終仍要視乎病人臨床狀況再自行判斷。她說，即使指南面世，但針灸師仍需接受培訓。

《消委會報告》【本報訊】消費者委員會警告，針灸不當隨時危害健康，有市民於健康中心接受針灸時，疑遭錯誤刺穿肺部須送院；也有接受針灸減肥後全身劇震，返家更發現，施針者疑疏忽將兩支針灸針，留在她頭髮裏；有投訴人針灸後皮膚發炎或出水泡。學術文獻更指 5%至 10%與針灸有關的化膿性細菌感染病例，會因而死亡。消委會提醒應找合資格人士針灸，並留意衞生情況。
記者：翁煜雄　蔡朗清　陳凱迎

消委會宣傳及社區關係小組副主席許樹源昨於《選擇》月刊記者會稱， 2000年以來共接獲 9宗涉及美容院、保健中心或中醫診所針灸治療的投訴。

他說施針不當，如位置有誤會傷及臟腑或器官，也會有暈眩，疼痛及金屬過敏等不良反應。坊間不少保健中心都提供針灸治療，一名男投訴人 2000年到其中一間接受針灸，但療程後極度不適，捱至凌晨時分，終由妻子送院，經診斷後證實肺部已穿。投訴人懷疑是針灸療程出錯，長長的針錯誤刺穿他肺部。投訴人當時只要求記錄在案，他自行向該中心追究索償。

肚皮現疤腳起水泡
另一女投訴人， 2006年參加一保健中心的減肥計劃，但每次針灸後，都會全身劇震及無法工作。她向中心反映後，繼續接受相同療程，但其中一次針灸後，她返家才赫然發現，兩支針灸針竟仍留在頭髮裏。她最後在消委會協助下停止療程，並獲健康食品作補償。

到中醫診所接受針灸也未必妥當，有市民 2006年光顧一中醫診所，針灸後發現肚皮現疤痕，轉到西醫檢查，發現是針灸後皮膚發炎引致。他向消委會投訴，結果獲賠償 870元醫藥費。另一投訴人 2007年向一註冊中醫求診治腳患，三次針灸無效，第四次後腳部更起水泡，需刺穿放水。投訴人最後要求中醫停止治療。

有染惡菌致命個案
許樹源說，針灸在全球大行其道，但港大微生物學系教授胡釗逸去年於英國醫學期刊發表的文章稱，全球最少逾 50宗與針灸有關的化膿性細菌感染病例，大多可痊癒，但 5%至 10%會因傷口嚴重感染死亡。文章指，感染或因涉及皮膚消毒不當、針具未經消毒，使用了不潔的棉花球等。過去 5年，在韓國及加拿大等地曾發生針灸引致分支桿菌感染爆發，而澳洲則有抗藥性金黃葡萄球菌感染的爆發。

許樹源說，應尋求已領註冊執照的中醫師或其他合資格醫護人員作針灸治療；留意現場衞生環境，特別是施針處是否清潔；進行針灸時，治療師的手部、針灸針以至患者的皮膚必須徹底消毒；注意即棄針具是否密封包裝，用後是否即時棄置。身體某些部份如眼球附近、肚臍、孕婦腹部等，都不宜針灸。

針灸減肥或針灸美容近年在港大行其道，但原來並非人人可以施針。香港中醫師公會指出，只有註冊或表列中醫，並擁有針灸資格者，才可用針灸治療病人；物理治療師或西醫倘要施針，也須接受相關的針灸課程。其餘人士包括美容師均無資格替人針灸，一旦施針，便屬違法。

西醫須接受訓練
香港中醫師公會永遠會長關之義表示，本港的註冊或表列中醫師可分三種，第一種是全科中醫師，可替病人進行針灸及開方執藥，第二種只可進行針灸，第三種則只可負責骨科跌打治療；關說，倘若並非擁有首兩種資格的中醫師替人施針，便會違反中醫藥條例，須進行專業研訊。

同樣會在治療過程用到針灸的物理治療師或西醫，也必須曾就讀相關的針灸課程或接受針灸訓練，否則也會違反相關的專業守則，須接受聆訊。倘無上述三種專業資格的人士替人施針，例如美容師在減肥中心或美容院進行針灸療程，便屬違法。

香港美容業總會創會主席葉世雄則指，現時的針灸美容或減肥療程，多數由美容院及中醫師合作，美容師親自替顧客施針的做法在行內相當罕有，「冇學過邊夠膽隨便針落去」。