美每年十萬人肥胖致癌

【記者葉志賢報道】美國癌症研究所發表最新估計數據，預料美國每年有超過10 萬宗癌症，是因為肥胖造成。該組織指出，49%子宮內膜癌和35%食道癌，都與身體有過度脂肪有關。美國國家癌症研究所指，這一數字可能還會隨着美國肥胖人數增加而上升。

降低人體免疫功能

　　根據統計數據，美國49%的子宮內膜癌病例、35%的食道癌病例、28%的胰腺癌病例以及25%的腎癌病例，是由肥胖所致。美國癌症研究所專家勞倫斯．科洛內爾表示，肥胖對癌症患者的影響非常大，肥胖不但是癌症的重要誘因之一，而且會增加患者的治療難度，縮短患者生存期。

　　而美國疾病控制和預防中心，今年中曾公布的調查報告顯示，美國去年約26. 1%的成年人肥胖。目前，科學界尚未找出肥胖致癌的確切原因。不過，有研究顯示，體內脂肪組織過多，會降低人體的免疫系統功能，增加氧化應激反應，後者可破壞人體的DNA（脫氧核糖核酸），誘發癌症。

　　癌症是繼心臟病之後，成為美國人的第二大「健康殺手」。美國癌症協會預計，美國今年將有56. 2 萬人死於癌症，另有147 萬新增癌症病例。

不少人生病時不求醫，只是服用家人剩下的藥物了事，但小心副作用大增。美國北卡羅萊納州立大學研究訪問 2,773名居民，發現借用家人藥物的情況相當普遍， 20%受訪者曾進食家人的藥物，當中四分一表示有副作用出現。

沒有看說明及警告
最常借用家人藥物是止痛藥，其次是抗敏感藥，第三位是抗生素，甚至抗焦慮藥物、暗瘡藥及避孕藥也會借用家人的。研究人員指示，大部份服食家人藥物的人士，都沒有同時閱讀藥物說明書，更不了解服食指引及警告字眼；令每四名服食者，就有一人指在進食後出現副作用，但研究未有說明副作用是否嚴重。

歸根究底，借藥食主要為了慳錢及節省求醫時間，部份服藥後無效的患者，求醫時沒有向醫生表明曾服食家人的藥物。研究人員警告，服食他人的藥物非常危險，一來藥物及份量未必合適，更因為借用而沒有看藥物的說明及警告，建議加強市民的醫藥常識教育。

血液內的好膽固醇（HDL）高，可減低患心血管病風險，美國塔夫茨大學醫學院的研究更發現，好膽固醇水平高，可能有助防癌。病人血液內好膽固醇高十度，患癌風險減低百分之廿一。

研究分析廿一份平均進行五年、涉及五十八萬六千名病人的研究，發現好膽固醇可幫助免疫系統攻擊體內有毒性的細胞，以阻止惡性腫瘤出現。專家認為，現時仍需要作進一步研究，了解好膽固醇在防癌上的作用，例如對免疫系統的影響或會否減慢腫瘤增大。一般人可透過飲食、做運動和改變生活習慣增加血液內的好膽固醇。

肺癌
●咳痰、胸痛、發燒
●屢發肺炎、氣管炎
●體重減、沒胃口
●癌細胞侵犯上肢疼痛

發病主因
●吸煙
●油煙
●石棉

肝癌
●食慾不振、腹脹、噁心腹瀉
●右上腹隱痛、鈍痛、可摸到大硬塊、硬塊上顆粒不平
●體重遽減、黃疸、腳腫、腹部積水
●食道靜脈瘤出血
●腹部超音波檢查
●抽血檢驗胎兒蛋白
●肝炎
●肝硬化
●喝酒
●黃麴毒素
●B、C肝炎患者及帶原者

結腸直腸癌
●排便型態:解血便、長期腹瀉或便秘、任何持續性排便習慣突然改變
●腹部症狀:腹部隱痛、腹部脹氣 直腸出血
●40歲以上每年肛診1次
●乙狀結腸鏡檢查
●抽血檢驗癌胚胎抗原
●糞便潛血檢測(FOBT)
●大腸直腸息肉
●慢性潰瘍性大腸炎
●家族史

乳癌
●乳房觸摸到硬塊
●乳房皮膚表面凸起、下凹、潰瘍、 紅腫壓痛或橘子皮樣
●乳頭突然內縮、類似濕疹樣的情形、乳頭有帶血的分泌物
●腋下或鎖骨淋巴腫塊或局部水腫
●每月自行檢查乳房
●乳房攝影
●乳房超音波
●女性50歲以上
●未生育者、未授乳者
●肥胖
●性發育成熟較晚
●家族性停經前乳癌

胃癌
●疲倦、腹部不適、噁心
●反胃、貧血
●症狀類似其他消化道疾病
●上消化道鏡檢查和切片
●上腸胃道x光攝影
●惡性貧血
●萎縮性胃炎
●吸煙
●幽門桿菌感染
●飲食習慣不良

口腔癌
●口腔黏膜變白、紅、褐或黑 ,無法抹去的斑點、硬塊或硬化的組織
●兩週以上未癒合的口腔黏膜潰瘍
●口內或頸部不明原因腫塊
●舌頭的活動性受限
●臉部左右不對稱
●口腔黏膜乾澀、灼熱、刺痛
●自行檢查口腔是否有異狀
●定期耳鼻喉科檢查
●嚼食檳榔
●45歲以上男性
●吸煙
●喝酒

攝護腺癌
●頻尿、夜尿、血尿、排尿困難
●精液帶血
●持續性下背部疼痛、骨盆腔疼痛、大腿上部疼痛
●40歲以上做肛門指檢
●抽血檢驗攝護腺特別相關抗原
●超音波檢查
●70歲以上男性
●高脂肪飲食
●環境中長期含鎘
●體內缺鋅

子宮頸癌
●早期無明顯症狀
●異常症狀:月經間隙的陰道不正常出血、性交後出血
●陰道分泌物惡臭
●18歲以上有性行為的婦女 ,

每年抹片檢查
●性器官皰疹
●青春期即有性行為
●多重性伴侶者
●乳突狀病毒感染

食道癌
●吞嚥困難
●體重減輕
●疼痛輻射至背部
●氣管食道廔管
●食道造影X光檢查
●食道鏡活組織切片檢查
●食道積液細胞檢查
●吸菸喝酒
●慢性胃酸逆流
●食用保存性食物

胰臟癌
●腹痛、背痛
●腹瀉、脂肪便、體重減輕
●黃膽、皮膚黃、眼黃、尿呈深茶色、發燒、皮膚發癢、發熱、發冷
●40歲以上或有胰臟、胰臟炎、糖尿病等家族病史的人
●定期接受健康檢查
●年老
●吸菸喝酒
●高脂肪飲食
●糖尿病
●長期接觸化學物品

胰腺癌一向被醫學界最視為難治療的癌症，死亡率幾乎等同發病率。但美國加州大學洛杉磯分校（UCLA）一項醫學研究發現，透過檢測唾液，有助於早期發現胰腺癌的存在。

　　UCLA研究團隊針對胰腺癌病患者與非胰腺癌實驗對象的基因進行檢測，發現90%的胰腺癌病患唾液中，出現四種核糖核酸（RNA）生物標記，有助於醫療人員早期發現胰腺癌。同時，這項檢測「簡單、無害」，也可以透過包括驗血在內的簡單檢驗程序，早期發現胰腺癌的存在。

逾95%病患活不過五年

　　儘管研究樣本僅90 人，研究人員也坦言有其局限，但這項研究結果讓研究人員大為振奮，希望能擴大研究對象與內容，或許不久將來即能確認現代醫學可以從唾液中，早期發現胰腺癌，配合早期的治療，降低胰腺癌的高死亡率。

　　這份報告於《腸胃病學期刊》（The JournalGastroenterology）公布。胰腺癌病患者幾乎難以幸存，主要原因在於胰腺癌的典型症狀包括腹痛與黃疸，多半發生在末期。

　　超過95%的胰腺癌病患在確診後，活不過五年，也因此胰腺癌被醫界稱為「沈默殺手」。以美國為例，09 年發現罹患胰腺癌的人數約4. 2 萬人，而死於胰腺癌人數也多達3. 5 萬人。

【記者葉志賢報道】不少中年男女，擁有車胎型的腰圍，英國學者提醒這些市民，如果男士腰圍逾37吋及女士腰圍逾31. 5 吋的話，要適度調減體重，因為這類人士會增加患上癌症、糖尿病及心臟病的風險。英國三個慈善機構進行一項全面的減肥運動，以提醒擁有上述腰圍的市民，要留意個人健康。而該項運動亦提醒商界在出售食物時，必須提供合適的成分標籤，讓市民根據資料而購買有關食物。

　　英國心臟慈善基金（British Heart Foundation charity ）負責人Mike Knapton 指出，在腰部累積更多的重量，會令胃部產生更多的化學物質，大大增加患有疾病的風險。他指，如果女士的腰圍逾31. 5 吋（80 厘米），而男士的腰圍逾37 吋（94 厘米）的話，他們有較高風險患上二型糖尿病及心臟病。

(明報)2010年6月11日 星期五 11:45
美贊臣在美國推出添加糖分的朱古力味1至3歲嬰幼兒奶粉，惹來輿論炮轟，上市4個月就宣布停產。

這款新產品被批評在奶粉加糖，加劇了美國兒童癡肥的問題。

約4個月前，美贊臣旗下品牌Enfamil推出的一款朱古力口味新奶粉（Enfagrow PREMIUM Chocolate），對象是1歲到3歲的嬰幼兒。每罐奶粉容量有29安士（約846ml），售價18.99美元，約可沖22杯奶。除了朱古力味，還有雲呢拿味。

官方網站產品介紹，這款新奶粉有25種營養素可以促進小朋友成長，加強腦部發展、提升免疫力。

這款新奶粉引發爭議的最大焦點，在於這款奶粉添加朱古力味和糖分。每杯沖好的7安士奶內，大約含有19克糖，相當於4茶匙半的份量，受到家長、營養專家在網上猛烈抨擊。

美國是全世界癡肥問題最嚴重的國家，兒童癡肥問題也益受關注。

美贊臣周四發表聲明，宣布停產這款嬰幼兒奶粉，原因是外界對產品產生了「誤解與錯誤描述」。

美贊臣表示，這款奶粉原本設計是針對已經停止喝母乳或配方奶的嬰幼兒，他們需要從主要飲食來源當中獲得「營養補充」，尤其是一些比較挑食或飲食習慣不固定的寶寶們。

雖然朱古力味奶粉停產，但美贊臣仍保留雲呢拿味的同款奶粉。雲呢拿味奶粉的糖分含量，為16至17克。（中央社）

肥胖與心臟病及代謝綜合症的關係，近年已廣為人所熟悉，但荷蘭一項跟進期達七年的研究發現，小部份癡肥一族或受遺傳基因保護，即使嚴重超磅仍然活得健康，患上心臟病的風險甚至低於只是超重的人，研究人員希望能藉着解破相關的遺傳密碼，找出更有效預防心臟病的方法。


研究指小部份癡肥一族或受遺傳基因保護，即使嚴重超磅仍然活得健康。

有人質疑跟進期太短
荷蘭格羅寧恩大學醫學中心（ University Medical Center Groningen）一項研究，追蹤了 8,356名成年人的健康狀況七年，其中 1,325人是癡肥一族，即體重指標 BMI–體重（公斤）÷身高（米 2）達 30或以上，餘下人士再分為體重正常及超重兩組。研究顯示 6.8%即 90名癡肥者並無常見的代謝症狀，包括心臟病、中風先兆、糖尿病、高血壓及高膽固醇等問題，全部人均毋須服食降膽固醇藥物。

在長達七年的跟進期內，研究顯示只有一名原本健康正常的癡肥者證實患上心臟病，發病率為 1.1%，比率略高於體重正常組別的 0.6%，但較超重組的 1.3%低。

但有美國的心臟病專家質疑研究的跟進期太短，未能太早下定論，癡肥對心臟的影響或在 10至 20年後才顯現。

澳洲迪金大學一名華裔學者正研究一種癌症新療法，參考「聰明炸彈」的模式狙擊癌細胞，抗癌藥深入癌細胞內，直接摧毀癌症根源，也令副作用減至最小。

迪金大學助理教授段維（音譯，Wei Duan）昨日表示，他正跟印度的專家共同研究一種「聰明炸彈」藥物傳送系統，首先以化學抗體讓盛載抗癌藥物的「導向飛彈」黏着癌細胞，然後穿透進入癌細胞，接着釋出藥物和抗癌基因，消滅癌細胞。
狙擊癌症根源

段維指出，癌細胞難以消滅的原因，是它們含有癌症幹細胞，亦即癌症根源。傳統化療只在腫瘤外進行攻擊，雖可以大量消滅癌細胞，但癌症幹細胞有機會逃脫，並再次產生癌細胞。而新療法能夠深入癌細胞，殺死癌症幹細胞，且不會危害其他健康細胞，亦能夠被人體降解，副作用較傳統療法為輕。他說，這套療法的原理有望用於治療老人癡呆症、心臟病和糖尿病等病症。

癌細胞迅速生長，令到新陳代謝速率增快，會消耗大量身體能量。腫瘤的增長能阻礙體內蛋白質的合成，維他命與礦物質的吸收也因而減低。當身體無法攝取足夠能量，便會利用體內儲存之營養為能量的來源，病人會出現疲勞、肌肉組織（ lean body mass）及內臟中脂質或蛋白質流失。不同的治療，例如放射治療、藥物治療及手術等出現的副作用，常見食慾不振、惡心、味覺異常、口腔容易潰爛、口乾及吞嚥困難等症狀，令病人減少進食量，導致體重嚴重下降，抵抗力也大大減弱。

癌症病人想吃得好，首先要了解營養的重要性，營養治療的目的在於補充身體所需營養及能量，避免體重遽減，並強化免疫系統，提升抵禦感染能力，充足而不過量的蛋白質攝取（需求量是平時的 1.5至 2倍），有助重建及癒合損傷的身體組織；同時也能減輕治療期間產生的副作用，讓病人更強壯地對抗癌症。
要滿足熱量需求

茶水及清湯只能提供飽肚感覺，並不能滿足熱量需求，應減少選用。另外，要多進食高質量的蛋白質食物，例如蛋類、肉類、牛奶、海產或黃豆製品。飲食原則是維持均衡飲食、增加蛋白質及熱量的攝取。每日的食物應包括五穀類、蔬菜類、水果類、魚肉豆蛋類和奶類等基本食物。盲目進食而攝取不足夠營養對癌症復康幫助有限，每名病人所需能量及營養素各有不同，個別營養飲食治療對癌症復康有莫大幫助，病人可諮詢註冊營養師的意見。下期將分享癌症治療期間的實用飲食貼士。

撰文：香港防癌會賽馬會癌症康復中心義務註冊營養師羅曼詩

前列腺癌是無形殺手，但南韓一項研究指男士們只要攤開右手，若無名指長過食指，患前列腺癌的機率高三倍。

南韓仁川市嘉川大學吉醫學中心，研究了 366名 40歲以上排尿有困難的男病人，發現右手無名指明顯比食指長，確診前列腺癌的機率較常人高三倍。若無名指只是略長，患前列腺癌機率不大。研究員指出，右手無名指長過食指的男子，體內的前列腺特異抗原（ PSA）水平，較無名指短的人高一倍。當人患癌病時，血液內的 PSA水平偏高。研究員主要研究右手，一來因為右手的無名指和食指的長度差距較大，二來胎兒的右手在母體內對荷爾蒙改變較敏感。
英國《每日郵報》

男性不妨把手伸出來看一下，因為韓國最新調查發現，男性手指長短會影響罹患攝護腺癌的機率，如果右手無名指比食指長，機率就多了3倍，不過，國內醫師就說了，這應該只是統計上的巧合。

男性會不會罹患攝護腺癌，伸出手指就能有答案？韓國的最新研究，男性如果右手的無名指比食指長，罹患攝護腺癌的機率多兩倍，相反的話，就不容易罹患攝護腺癌。

南韓研究人員針對366名年過40歲的男性進行調查，測量他們的食指與無名指長度並驗血比對，發現無名指較長的人血液中，「攝護腺特異性抗原（PSA）」指數是較短者的2倍，進一步診斷這類男性後，發現他們罹患攝護腺癌機率更高出3倍。

這篇研究說，就是因為男性在胎兒時期右手對荷爾蒙比較敏感，而且無名指長的人，體內睪固酮量比較多，所以罹攝護腺癌機率就提高，不過，週遭男性手一伸，幾乎10個人就有9人符合條件。

對此，民眾陳先生說，「大概年紀到了，就去檢查啦！」書田泌尿科醫師吳季如表示，「我已經50幾歲的人了，所以我現在沒辦法像年輕小夥子這樣排尿速度那麼快，但是至少在同年齡裡面，我還算是功能很正常的人。」

連醫師都伸手掛保證，強調攝護腺癌跟飲食、遺傳、基因有關係，對這一份研究報告持保留態度，吳季如醫師說，「那這個是不是剛好一個統計學上的巧合，因為韓國的這篇報告，只有2、300個病人的報告。」

醫師表示，年紀在50歲以上，有攝護腺家族史，一年做一次肛門指診，其他人不要因為無名指長就擔心自己會罹癌。

香港夏季又濕又熱，烈日當空下活動隨時中暑。有兒科學系教授表示，兒童較成年人容易中暑，因他們體形細小，吸熱速度快，但腦內調節體溫的腦下垂體發育卻未成熟。研究更顯示，肥仔肥妹心臟功能弱、散熱能力差，中暑風險比體重正常的兒童高出 60%，因而猝死的機會亦較高。
記者：王智君

中大醫學院兒科學系教授韓錦倫醫生昨日表示，醫學上「中暑」稱為「熱病」，可按病情的嚴重程度分為四類。熱昏厥的病情較輕微，患者因體溫上升令表面皮膚血管擴張，導致供應大腦及身體其餘部份的血液減少，引致暈眩。當患者大量出汗，令身體的水份及鹽份嚴重流失，便會出現抽筋、四肢乏力、惡心、神志不清等熱痙攣及熱衰竭症狀。患者體溫一旦上升至攝氏 41度或以上，病情會惡化至中暑高熱，若延誤治療可致命，「因為中樞神經受損，患者會停止出汗，皮膚變到又乾又熱」。

兒童中暑風險比成人高
韓錦倫指，兒童體形細小，吸熱速度快，加上腦下垂體和汗腺的體溫調節功能未完善，其中暑風險較成年人高。

浸大體育系副教授劉永松表示，肥仔肥妹又比體重正常的兒童更易中暑，據美國的研究顯示，肥胖兒童中暑機率較體重正常的孩子高出六成，「佢哋心臟功能弱，散熱能力差，適應酷熱環境嘅速度比正常小朋友慢」。若肥胖兒童與體重正常的兒童一同中暑，前者的病情惡化速度會較快，猝死的機會也較高。至於成年人，體重指標「計算法：體重（公斤）÷身高（米） 2」高於 22或以上的過重一族，中暑風險比體重正常人士高出八倍之多。

游水水溫高一樣會中招
劉永松指出，要避免在酷熱天氣下做運動中暑，運動前 3至 4小時要多喝水，運動時每 10至 20分鐘便應休息一次，運動後每流失一公斤體重，便應補充 1.5公升含電解質的飲料，以及進食適量鹹點，令血液鈉濃度回復正常水平。

他又提醒市民，在酷熱天氣下，到沙灘或室外泳池游水也未必能夠解暑，「當水溫去到 33度（攝氏）或以上，游水已經唔可以幫身體散熱，一樣有機會中暑。」

聖約翰救傷會助理訓練經理潘啟枝表示，處理中暑時，第一時間應報警求助，然後可將患者移至陰凉處，除掉其身上有礙散熱的衣物，並向他的身體灑水，以降低皮膚溫度。

酷熱天氣下運動須知
•運動前 3至 4小時為身體適當補水
•穿着透薄通爽的衣物
•每運動 10至 20分鐘休息一次
•運動後每流失 1公斤體重，需補充 1.5公升飲料
•運動後宜進食適量鹹點
資料來源：浸大體育系副教授劉永松