心跳手震 甲狀腺功能減退

易倦、心跳及手震不一定是「大頸泡」（甲狀腺功能亢進症）徵狀，亦可能是罹患甲狀腺功能減退症（甲減）。本港每百名成人中，有兩至三人患甲減，以女性為主，隨着年齡增長，四十歲以上人士尤其高危。家庭醫生羅頌敏稱，由於甲減徵狀不明顯，容易與其他疾病混淆，如更年期及情緒病徵狀，患者若未能及時診治，嚴重可併發心臟病、甲狀腺腫脹等，呼籲市民不容忽視。


羅頌敏指，約百分之二至三人口患甲減問題，及早求醫有助控制病情。

甲減是因體內甲狀腺素分泌不足，以致新陳代謝減慢，引發不同病徵。四十歲或以上人士；本身或家人患一型糖尿病、甲狀腺功能失調症、類風濕關節炎等免疫系統疾病；及曾接受甲亢治療的人士尤其高危。該病常見於女性，男女患者比例為一比五。羅醫生稱，美國甲狀腺協會研究顯示，約百分之二至三人口患甲減症，約百分之十至十五有亞臨床性、即前期甲減，病徵更不明顯。

新陳代謝減慢脂肪增
羅醫生警告，若病情持續及未有即時治理，可嚴重影響患者的新陳代謝及懷孕情況，包括增加患心臟病及心臟衰竭風險、引致排卵障礙及不育。婦女若懷孕時出現甲減，更有機會引致小產或早產。個別患者會惡化至「黏液性水腫」，有呼吸減慢、血壓下降及死亡風險。

甲減亦容易與其他疾病混淆。十年前曾患情緒病、今年四十二歲的姚小姐，早前出現心跳、手震及集中力下降徵狀，並增磅八磅。她以為情緒病復發，求醫後始發現甲狀腺偏大，血液測試指甲狀腺功能下降，因新陳代謝減慢致脂肪積聚，令體重大增。原來其母親也曾有同類問題，姚小姐接受補充劑治療後痊愈。

另一名四十五歲甲減患者黃小姐，十年前曾患甲亢症，早前突然經期不準、易倦，她以為踏入更年期，惟驗血檢查證實她有甲減問題。經治療後，徵狀減退，經期回復正常。

羅醫生建議，市民若出現相關病徵，應立即求醫，現時的甲狀腺素補充劑有助改善病情，並且無副作用。

甲狀腺功能減退症徵狀
易倦、集中力差、記憶力減退，嚴重抑鬱

心跳、手震、便秘、怕冷、皮膚乾燥、體重增加

年輕女性會有經期紊亂或月經量多

手腳浮腫，甚至手腕及手指腫脹

資料來源：家庭醫生羅頌敏

豬、牛、羊等紅肉深受「食肉獸」一族歡迎，不過，美國一項最新的大型研究發現，經常吃豬肉牛肉等紅肉的男性，罹患前列腺癌風險較少吃紅肉的男性高一成二。煙肉、香腸及熱狗等經加工食品同是增加前列腺癌風險元兇，專家建議可改吃魚肉及雞肉等白肉以減低風險。


男性多吃牛肉可能增加患前列腺癌風險。

本港醫管局○六年數據顯示，前列腺癌為本港男性癌症的第五號殺手，每年有逾千人發病，死亡人數近三百名。前列腺癌成因很多，美國國家癌症研究所在本月號的《美國流行病學雜誌》發表報告，得出飲食習慣及食肉種類與前列腺癌的關係。該研究對超過十七萬五千名年齡介乎五十歲至七十一歲的男性展開調查，了解他們的飲食習慣、食肉種類、數量以及烹調方式，九年研究期中，約一萬零三百人罹患前列腺癌，當中四百一十九人死亡。

易惹其他慢性病
研究發現，調查中兩成人聲稱日常用膳最常進食豬牛等紅肉，結果發現他們患前列腺癌機會，較甚少食紅肉的男士高出百分之十二；吃紅肉最多的人罹患末期前列腺癌風險比吃紅肉最少的人高近三成；而經常進食加工紅肉產品也會增加男性罹患前列腺癌風險，但加工白肉則未見有相關風險。

牛肉、羊肉和豬肉等紅肉特點是肌肉纖維粗硬、脂肪含量較高，研究人員認為，經常進食紅肉增加患前列腺癌風險，原因除了是紅肉本身特點外。在此研究前，其他研究發現常吃紅肉的人患結腸癌、乳腺癌及冠心病等慢性病的危險亦會增加。

容易疲勞、頭暈、關節痛及持續低燒等，可能是患上自體免疫毛病「高安氏症」，是系統性血管炎之一種。有風濕及臨床免疫學教授指，「高安氏症」初期病徵與感冒相似，較難診斷，提醒市民如持續發燒三、四天便要加倍留意，應盡快尋求醫生診治，否則嚴重的可引致心臟病發死亡。患者以三十至四十歲的亞洲女性為高危人士。


川崎症患者足部會出現紅斑。


川崎症多發生於一歲以下幼童身上，患者雙手紅腫及脫皮。

中年女士高危
系統性血管炎患者可有多於一個器官血管發炎，當血管受到傷害，會減低血液流量，甚至因血管壁出現裂痕，而令血液滲漏至皮膚或身體其他部位，造成長遠影響。血管炎分大、中、小血管炎三類。「高安氏症」又名高安氏多發性大動脈炎，屬大血管炎，香港大學李嘉誠醫學院風濕及臨床免疫學講座教授劉澤星昨指，瑪麗醫院風濕免疫科接收高安氏症病人一年不足五個，雖罕見但亞洲人較容易得病，尤以三十至四十歲女性為主。

劉澤星表示，憑初期病徵如肌肉痛、疲勞、體重下降較難確診，而驗血報告亦未能驗出來，故要靠醫生本身對此病的高認識程度。但他提醒市民，如持續發燒三、四天亦未有退燒迹象，便要加倍留意，盡快找醫生診治。情況嚴重時病徵則為明顯，如頸動脈血管發炎，嚴重病徵包括失明、中風、腦栓塞等；鎖骨下動脈血管發炎，則包括手臂無力、無脈搏等。

至於「川崎症」是屬於中血管炎的一種，屬於兒童疾病。劉澤星指，一半病人是一歲以下的嬰孩，八成患者在四歲前已病發。此病初期病徵與猩紅熱相似，包括發燒、舌頭表面可出現草莓般狀的外觀等。

患有「高安氏症」的系統性血管炎及高安氏症互助小組召集人黃翠琼昨表示，○八年她因頸痛、短暫失明到公立醫院求診，當時醫生診斷她是緊張性頭痛。惟病情未有好轉，黃之後到私家醫院透過磁力共振始發現頸動脈血管栓塞。當確診患「高安氏症」時，為時已晚，因隨時有中風風險而不能做手術。因此，她籌辦互助小組希望讓公眾更了解血管炎。