打賀爾蒙矮變高

每位家長都希望子女快高長大，但本港九十多萬名零至十五歲兒童中，約二萬七千名被歸類為身材矮小。兒科專科醫生指出，兒童出生時小於胎齡、罹患先天性疾病或生長激素不足等，皆可能導致病理性身材矮小。她建議家長定期檢視三歲或以上子女的生長速度，若發現他們每年長高少於四厘米，可考慮求醫以注射生長賀爾蒙改善情況，否則若延至發育期才醫治，成效會大大降低。



根據醫學定義，身材矮小是指兒童身高低於生長圖表第三個百分位數。以本港十歲兒童為例，男生身高低於一米二四、女生低於一米二六即屬身材矮小。兒科專科醫生鄭碧純指出，若嬰兒出生時小於胎齡，即出生體重少於二點五公斤或身長不足四十七厘米，會有一成至一成半機會到兩歲時仍未追回正常生長曲線，是較常見的病理性身材矮小原因。

鄭解釋，出生時小於胎齡的主要成因包括胎兒染色體病變、母親有高血壓、慢性腎病、或飲酒、吸煙與濫藥惡習，以及子宮結構有問題等。

療程需時一年
鄭碧純續稱，除胎齡不足外，因染色體有問題、生長賀爾蒙不足及慢性腎衰竭等形成的病理性身材矮小，皆可靠每日注射生長激素方式來治療。她表示，激素療程最少需維持一年。一名出生時胎齡不足的年約六歲女童，兩年前接受激素注射至今，身高由不足九十厘米，增加至逾一米高，成功脫離身材矮小行列。

醫療研究亦顯示，三至十一歲出生時小於胎齡的兒童，接受生長激素療程七至八年，成年身高可改善十一至十四厘米不等。不過，激素療程所費不菲，一名七至八歲、約重二十公斤的兒童每年藥費需五萬至十萬元，且療程中或出現膝頭疼痛及腳腫等副作用。她指出，通常嬰兒在零至兩歲期間會出現「追趕性生長」，故家長可由子女足三歲起每年檢視他們的生長速度。若發現每年生長速度少於四厘米，應帶他們驗血或接受Ｘ光檢查，確定是否有病理性身材矮小問題。

因缺乏生長激素造成的病理性身材矮小，著名例子包括應屆歐洲足球先生美斯（Lionel Messi）。生於阿根廷的美斯，年幼時證實先天賀爾蒙不足，十三歲時僅一點四米高。由於注射生長激素費用昂貴，美斯父親決定帶他到西班牙碰運氣，獲當地著名球會巴塞隆那賞識代為支付治療費用。美斯成年後身高一米六九，成為有「新馬納當拿」之稱的世界級球星。


身高低於第3百分位數（即紅色生長線）的兒童即屬身材矮小。

不過，並非所有兒童都能像美斯般及時發現問題並得以醫治。兒科專科醫生鄭碧純指，曾有個案因父母有「遲啲就會高」的觀念，結果待兒童發育完成後才求醫已太遲：「子女到十四、五歲，發覺仲未高先知唔妥嚟求醫，但嗰時骨架已發育完畢了。」

另部分父母以為子女多吃蛋白質豐富的食物及多做運動有助增高，坊間亦有聲稱能增高的藥物，鄭醫生指這些對病理性矮小無明顯功效，家長要先了解問題所在。

隆胸手術在本港相當普遍，每年進行多達三千宗，有整形外科專科醫生指，在傳統開刀植入假體隆胸手術外，注射可經人體分解的天然物質大分子透明質酸，為近年流行的豐胸法。除女士豐胸外，亦有男士為求臀部堅挺，接受療程。不過，注射物會自然排出體外，療程非永久性，堅挺效果僅維持一年便需再注射，低於百分之一病人會出現針口發炎。


醫生會於每邊乳房注入五十至一百二十毫升透明質酸。 （圖片經特別加工處理）

整形外科專科醫生何維新表示，透明質酸為天然物質，存在於人體或動物的皮膚、眼球、關節等部位，可被人體分解自然排出體外，更有指定酵素助還原，蛋白質亦不致敏。最初外國用於去皺除紋，本港○三年引進後，作改善面形的填充劑，如隆高鼻子、下巴及面頰，改善蒼老，至兩年前延伸至胸部及臀部整形。他指，因物料呈啫喱狀，手感自然，醫生所需技巧亦相對開刀為低。

何維新指出，近年全球透明質酸整形個案急速增長五成至一倍，外國有男同性戀者或舞者注射挺臀。年多來他處理過約百宗注射個案，少於一成為男士注射臀部。因這類物質不持久但安全的特性，深受廿至四十五歲女士歡迎，因先天條件及受生育影響的女士比例約為四比六，逾九成人升一個cup，「想豐滿少少，着衫有啲自信」，亦有人注射六、七次，在大半年間升兩個cup。

微創手術只留小針孔
約廿分鐘豐胸療程屬微創手術，病人會接受局部或睡眠麻醉，醫生於各乳房注入五十至一百二十毫升大分子透明質酸，邊注射邊塑形，麻醉藥過後可恢復活動，並只留下細小針孔，效果維持約一年。何指出，他處理的個案未有嚴重副作用，僅低於百分之一病人出現針口發炎，費用為傳統手術七成。惟療程不適用於長期病患、有免疫系統疾病及皮膚病人、曾患乳癌或乳癌高危者。

巿面有不少豐胸法，何維新提醒市民預防受騙，有病人曾試豐胸音樂但無效，亦有病人付費數萬元接受真空吸管豐胸療程，由於只將血管擴大令胸部或胸肌短時間內脹大，不但沒豐胸，胸部更因負壓燙傷起疤。

臨床腫瘤科專科醫生應志浩及整形外科專科醫生應純原均指出，未有醫學文獻證明透明質酸可致癌，因其透明啫喱狀，不會妨礙Ｘ光乳房檢查。應純原指出，透明質酸屬較安全及低風險豐胸手術，額外注射入體內不會構成危險。消費者委員會於○七及○八年分別接獲二十五宗及六宗涉及豐胸或美胸療程的投訴，○九年頭十個月有四宗，主要涉及職員推銷手法及治療效果未如預期等。

自言不滿身材平平的廿八歲蕭女士，經歷兩次生育，她為了令胸部堅挺，兩次注射透明質酸豐胸。她說，一直想豐胸，不過因先天易長疤痕兼疤痕會不停增長，她無緣開刀植入假體隆胸，又因胃部健康欠佳，不敢胡亂嘗試豐胸藥丸。

形象緊要　關乎自信心
從事服裝設計的她，胸部在首次產子及哺乳後下垂及縮小，直言「女裝行性感，有時要着住啲衫見客，形象好緊要，關乎到自信心。」故前年在醫生建議下，終決定注射透明質酸作非永久性豐胸，由Ａcup升級至Ｂ cup，贏得自信及丈夫的讚賞目光，無懼穿上凸顯女性體態的中國旗袍。

蕭女士的豐胸物料去年自然排出體外後，胸部打回原形，她再次懷孕產子，胸部再變形，今年她選擇再接受注射透明質酸豐胸，並決意升兩級至Ｃ cup，更計劃日後每九個月注射一次以保持豐胸效果。

內地毒奶粉事件頻發，令不少婦女回歸母乳餵哺嬰兒，但是，曾隆胸女士則需分外小心。

江蘇一名曾隆胸女子日前以母乳餵哺嬰孩時，因為乳汁淤結而要丈夫幫忙按摩胸脯，不料丈夫用力過大，將隆胸時植入乳房的硅膠假體揸爆，令其乳房破潰塌下。醫生指隆胸女性因乳腺曾注射入異物，容易導致乳汁淤積，建議曾隆胸的女性最好不要哺乳。

醫生籲隆胸婦勿哺乳
曾經接受注射式隆胸的林女士日前喜得麟兒，但她以母乳餵哺了兒子幾天後，就因乳汁淤結而感到雙乳瘙癢、微痛，還出現硬結。林於是叫丈夫替其胸脯按摩，不料丈夫在按摩擠壓乳房時用力過大，令她右乳慘被揸爆，裏面還有液體晃蕩的感覺。她立即趕往醫院救診，醫生要她即時停止餵哺母乳接受治療，以免假體滲出的硅膠跟乳汁一起被嬰兒吃進肚裏。

有醫生表示，曾經隆胸的女性最好不要哺乳，因為哺乳期會產生大量乳汁，與隆胸時注射入胸部的化學凝膠類物品混合在一起，就可能導致腺管阻塞，而嬰兒吃奶時會有細菌進入腺管，從而發生嚴重感的染並很快化膿，如治療不及時，患者或會要切除乳房。