抗流感新藥　勁過特敏福

日本大阪大學與橫濱市衛生研究所組成的小組，成功研發出將綠茶兒茶素運用於流行性感冒新藥的技術。該技術療效為感冒藥「特敏福」的一百倍，目前已確認對於季節性流感以及禽流感具有療效，同時，也可能對治療人類豬流感有所助益。

日本運用綠茶益多酚研發

　　日本《朝日新聞》日前報道，新技術運用綠茶兒茶素的一種「沒食子酸酯化兒茶素」（EGCG，簡稱益多酚）。以往的研究便指出，益多酚能夠抑制病毒活動，不過，若直接飲用，益多酚就會在體內遭到分解喪失功效。

　　研究小組於是利用該特殊技術，對益多酚進行加工處理，使其不會在體內遭到分解。研究人員進一步將加工益多酚混入季節性流感以及禽流感病毒中，同時，加到狗兒的腎臟細胞中，以調查病毒感染力。

　　結果發現，加工益多酚能以「特敏福」一百倍的效率，抑制感染。研究人員指出，加工益多酚可防止病毒入侵細胞，即便入侵，病毒基因也不會增殖。該技術目前已提出專利申請，預計以該技術製成的治療藥物、口罩等商品，將在數年內問世。

豬流感（H1N1甲型流感）新學年將再襲學生！衞生署近月驗出流感數目比往年激增三至四倍，每月平均化驗的一萬一千至一萬七千個上呼吸道樣本中，三成半驗出流感病毒，當中豬流感佔一半，其中五至十九歲兒童及青少年發病率最高（見表），疫情未有紓緩迹象。衞生防護中心總監曾浩輝更預計，九月開學後，續有學校爆發豬流感，發病率基線比以往高，「呢場仗唔係幾個月打得完」，呼籲市民勿掉以輕心。醫院管理局將增撥約一千五百萬元加強化驗人手及儀器，應付嚴峻疫情。



曾浩輝昨稱，本港爆發豬流感以來，當局化驗數目持續飆升，由今年中之前每月平均三千至五千個樣本，激增至現時每月一萬一千至一萬七千個，「驗多咗樣本，搵多咗病毒」。每百個上呼吸道樣本中有三十五個為流感，比○六至○八年的一成八至兩成八為高。而豬流感患者中，近七成八為三十歲以下人士。

未來一年要一齊應付
他預計，九月份流感基線比過往同期高，續有學校爆發流感。目前仍處於夏季流感高峰期，呼籲本月開學的幼兒園注意衞生，在爆發初期即時呈報，及早控制疫情。他指，現難以推測明年初冬季流感高峰期疫情，「究竟會否嚟得好急好快，耐藥性有無轉變呢？呢場仗唔係幾個月就打得完，未來一年都要市民一齊應付！」

醫管局質素及安全總監梁栢賢稱，將增加化驗人手及儀器，將六間醫院化驗所增至七間，估計化驗樣本將增加一倍到每月約一千五百至二千個。另外，除圓洲角診所外，餘下七間流感診所下周一重開長期病患者覆診服務，當局會加強防控措施避免病人交叉感染。

再多一名救生員染疫
本港累積六千四百一十七宗豬流感，昨新增二百零七宗，包括元朗康德護老院一名四十七歲、患長期病需臥床男子，本周一發病，其後入屯門醫院，情況穩定，該護老院無爆發流感。沙田顯田泳池繼之前有救生員確診後，昨公布多一名救生員中招，該員工本周二開始休假，翌日有流感病徵。康文署指已加強泳池清潔。港九拯溺員工會發言人郭紹傑指，同一泳池若有多名員工中招，應盡快關閉泳池。據了解，顯田泳池仍有其他救生員出現流感徵狀，有人已放假，等候化驗結果。

港大感染及傳染病中心總監何栢良認為流感高峰期「未到頂」，估計下月開學或有第二波爆發，促請當局加強監察校園疫情。


流感疫情持續，每日有不少病人到公立醫院求診。

現時醫學界對感染人類豬流感的病人，會處方特敏福治療，但英國父親普賴斯表示，他一對年幼子女服用特敏福後，發燒加劇、出現幻覺， 15個月的小兒子詹姆斯更嘔吐大作，嘔出橙色的水。
英國《每日郵報》

港大全球首次發現

香港大學全球首次發現，治療骨質疏鬆藥物氨基二膦酸鹽，可殺死季節性流感、禽流感及豬流感病毒，為治療豬流感提供新方向。專家指，該藥物在人體內殺死受病毒感染的細胞，阻止病毒繁殖；即使病毒變種，亦不會影響治療效果。

港大兒童及青少年科學系副教授涂文偉表示，季節性流感及禽流感病毒入侵人體或動物後，需依靠活細胞複製，才令人致病。人體內本身有一種「γδ-T細胞」，是第一線免疫防禦系統。

令受病毒感染細胞死亡
研究顯示，治療骨質疏鬆藥物氨基二膦酸鹽，能活化及增加γδ-T細胞數目，γδ-T細胞接觸受病毒感染的細胞後，會發出死亡訊號，令受病毒感染的細胞死亡。γδ-T細胞亦可打穿受病毒感染細胞，再發放細胞外脫顆粒，令細胞死亡。

他指，用藥 4至 6小時後，一半受病毒感染的細胞會死亡。病毒數量亦大幅減少，可由 1,000粒減至只有 1粒，但正常的免疫細胞不受影響。因藥物直接消滅生產病毒的細胞，故不受病毒變種影響。有關方法亦適用於對付豬流感病毒，但仍要進行動物研究，兩至三年後進行人類臨床研究，才可正式使用。

英國將於數周內推出的豬流感（H1N1甲型流感）新疫苗，被發現含有可令腦部受損的水銀及可引致多發性硬化症的鯊烯（Squalene），引起當地專家關注。

醫學專家指水銀可提高疫苗的抗原效能及用作保鮮，因此才被迫要加入，世界衞生組織對新疫苗有一套標準指引，最重要是水銀及鯊烯含量是否符合標準。

即將在英國推出的豬流感新疫苗，將優先注射到一千一百萬名包括同時患有哮喘、心臟病、免疫系統問題的豬流感高危組別人士。英國《星期日快報》報道，新疫苗含有用作防腐的水銀及刺激身體免疫系統的化學物鯊烯。英國於五年前發現水銀與腦損傷有關後，便規定所有的兒童疫苗中不准加入水銀。

部分科學家亦相信，疫苗中含鯊烯成分，可能令接種者產生多種與自體免疫系統有關的疾病，包括多發性硬化症、類風濕性關節炎及狼瘡。九一年波斯灣戰爭時，參戰的英、美士兵所接種的疫苗都含有鯊烯成分，當中不少人戰後患上被稱為「海灣戰爭症候群」的永久性神經損傷。

曾著有《疫苗的真相》一書的哈爾沃森醫生指，水銀是世上其中一種毒性最強的物質，不應該加在任何疫苗中，無論該疫苗的注射對象屬於哪一類人。當地關注疫苗潛在風險的團體「預防針」（Jabs）創辦人弗萊徹表示：「水銀是已知的神經毒素，沒有人知道人體可承受多少分量，不論那分量是如何少。」

可保鮮提高抗原效能
負責生產豬流感疫苗的英國藥廠葛蘭素史克表示，水銀為防止疫苗被污染的重要物質，並指鯊烯為安全的。至於另一間疫苗生產商美國百特（Baxter）公司則拒絕評論。英國衞生部發言人指，英國擁有一套優良的疫苗注射系統，假如有言論指當局批准使用疫苗時，未嚴謹考慮安全問題皆為不負責任。

本港家庭醫生關嘉美表示，藥廠推出新疫苗前一定會經過多重品質鑑定，確保水銀及鯊烯含量不會超標。水銀可提高疫苗的抗原效能及用作保鮮，因此才被迫要加入水銀。港大醫學院腦內科教授張德輝表示，其實重金屬、有機化學物等物質都存在於四周環境，世界衞生組織對新疫苗自有一套標準作指引，最重要是水銀及鯊烯含量能否符合標準。

內地自行研製的首批豬流感（Ｈ1Ｎ1甲型流感）疫苗昨日獲准註冊生產，成為全國以及全球首宗獲批准量產的豬流感疫苗。國家食品藥品監管局指，新疫苗的有效保護率高達九成八，今個月底前可生產供五百萬人使用的劑量。


內地的豬流感疫苗正式投產。 （新華社圖片）

獲准註冊生產的豬流感疫苗名為「盼爾來福．1」。國家食品藥品監管局藥品註冊司司長張偉表示，根據臨床試驗，該疫苗一針免疫後二十一天，兒童、少年和成人三個年齡組保護率均在百分之八十一點四至百分之九十八內，可用於三歲至六十歲人群的預防接種。

台豬流疫情升溫
在台灣，豬流感疫情又再升溫，昨天住院病例破百，死亡病例也再添一宗，住院病人的年齡偏低，一到十二歲的兒童就佔了一半，引起家長恐慌，而台灣大學一名女生因確診感染，校方首次設立學生隔離宿舍，讓染病的學生居住。

另外，瑞士諾華製藥廠昨日表示，豬流感疫苗的臨床實驗取得「鼓舞」成果，測試又發現接種疫苗兩星期內，人體會產生避免感染豬流感的抗體。而美國醫學研究所則建議，照顧豬流感病人的醫護人員，應該佩戴N95口罩，而不是鬆開的手術用口罩。


工作人員展示豬流感疫苗。 （新華社圖片）

全球豬流感死亡個案不斷增加，英國醫生為一名危殆的 22歲女患者採用新療法，注射水劑樂感清及高劑量類固醇，病人的病毒數量隨即銳減，並康復過來。但本港醫護人員稱，大埔那打素醫院也曾為一名肥胖危殆患者注射樂感清，雖然病毒數量減少，惟病人卻呈現腎衰竭，最終死亡。

危殆港男注射無效死亡
現時本港治療豬流感的方法大致是使用抗病毒藥物特敏福及樂感清，不少患者伴隨使用抗生素。樂感清屬吸入式，靜脈注射用的水劑仍未註冊。英國有醫護人員為感染豬流感的淋巴癌女病人，嘗試注射水劑樂感清及高劑量類固醇，結果病人在用藥後 48小時，體內的病毒數量大減，毋須插喉呼吸，最後康復。

權威醫學期刊《刺針》刊登了這宗治療病例，世衞指此治療方法只能應用於罕有情況。其實，本港也有豬流感病人曾注射樂感清，但患者未能康復最後死亡。中文大學呼吸系統科主任許樹昌透露，一名 50歲有肥胖高危因素的男病人，醫生也有為他向藥廠申請水劑供病人注射，可惜注射後病人出現腎衰竭，需要洗腎，其後死亡。

他認為，注射樂感清藥力可經血管直達器官，但仍在臨床試驗階段，故本港暫不會用作治療；至於類固醇對病毒性肺炎未必有效，若病人血壓過低，則可考慮使用。樂感清生產商指，有部份本港醫護曾要求藥廠提供水劑樂感清，用作治療豬流感病人。

全球陸續出現豬流感病人對特敏福抗藥或無效的個案，英國最近利用原屬噴劑的抗病毒藥物樂感清作針劑用，成功搶救一名垂危的豬流感病人。據悉，本港上月底亦首次採用此嶄新療法，但病人最終不治。中文大學呼吸內科教授許樹昌稱，針劑樂感清仍處於臨床研究階段，未能證實可有效治療豬流感病人，不建議本港引入此療法。
據悉，本月初死於豬流感的一名五十歲肥胖男子，入住大埔那打素醫院期間，因特敏福治療無效，院方首次向葛蘭素史克藥廠申請引入針劑樂感清。但病人使用後，情況仍無法受控，並有腎衰竭情況及需洗血，最後疑出現細菌感染，搶救後不治。

許樹昌說，針劑樂感清雖可於短時間內「走勻」病人各器官，加快殺死豬流感病毒，但仍處於臨床研究階段，未能證實成效及安全性。香港醫院藥劑師學會副會長崔俊明稱，隨着特敏福抗藥個案增加，加上樂感清噴劑未完全被病人肺部吸收，認為針劑樂感清成效較佳，有助治療重症病人。

衞生署稱，此療法為外國臨床試驗階段，本地未有註冊，醫生可按病人需要，向藥物及毒藥管理局申請引入藥物。

英病人注射後回春
英國一名患淋巴瘤的廿二歲女病人，感染豬流感後情況嚴重，特敏福及樂感清噴劑治療無效，醫生改用靜脈注射樂感清，病情獲改善，並無副作用，此個案刊於權威醫學雜誌《刺針》。世界衞生組織指出，此療法未經註冊，靜脈注射的樂感清亦要特別製造，只可用於罕見嚴重病例。


噴劑樂感清未必為病人肺部吸收，各地陸續試用針劑樂感清治療重症豬流感病人。

豬流感第二波最快明年 1月殺到，受感染兒童以往會服用水劑特敏福，但因藥廠已停止生產，醫院或病人需將特敏福藥丸溝水製成水劑。醫院管理局提醒醫生，須留意處方劑量，以免出錯。有家庭醫生指，在沒有水劑下，會將較嚴重的病童，轉介公立醫院治理。

醫管局指，外國經驗顯示自行溝水的特敏福水劑，濃度應為每毫升水劑有 15毫克特敏福。外國曾有處方用毫升及茶匙為單位，與藥廠提供以毫克作單位的器皿不同，建議醫生處方時用毫克作單位。

家庭醫生蔡堅表示，自行溝藥容易出錯，不鼓勵醫生在診所溝藥；用來溝稀特敏福藥丸的特製糖水，價格昂貴，故醫生會將病情較重的兒童，轉介指定流感診所或急症室治理。

此外，食物及衞生局副局長梁卓偉表示，外國有研究發現，四分一至三分一感染季節性流感病人會再被同一種流感感染，相信因首次病情輕微，或病人身體問題，無法產生足夠抗體。豬流感有類似情況並不出奇。他建議曾感染豬流感病人，若本身是高危人士，可考慮注射豬流感疫苗。

再有豬流感患者危殆
本港再多一名 49歲豬流感危殆女病人，本身患有紅斑狼瘡症及肺動脈高壓，正在屯門醫院留醫。

全球以至香港相繼發現豬流感病毒對抗流感藥物特敏福產生抗藥性，令人憂慮一旦藥物失效，病毒肆虐，中西醫均另謀良方對付。本港紅十字會正積極收集豬流感康復者的紅漿，提煉豬流感血清針劑，用以治療嚴重的豬流感患者；有中醫師亦正研發治療豬流感的中藥方，並與澳門科技大學合作，在人類身上進行臨床研究，希望證實藥方能有效治愈豬流感病人。


周正峰研究將治療豬流感的中藥秘方製成粉狀沖劑，方便飲用。

中藥方製沖劑
註冊中醫師周正峰表示，有關藥方已在內地沿用十多年，主要用於治療一般季節性流感。但今年中豬流感開始肆虐香港時，他將藥方改良，並在本港百多名向他求診的流感病人身上試用，「效果幾好，唔少病人兩、三日已經冇晒流感徵狀，而且唔會有副作用。」

周正峰指，正與澳門科技大學合作進行臨床研究，接觸三百至五百名被醫院證實患豬流感的澳門病人，免費提供藥方治療，並跟進他們的病情，研究藥方對豬流感的療效，估計研究需時約四個月。若證明藥方療效顯著，會進行品質鑑定並在澳門註冊，以中成藥模式進行大規模生產，期望明年於澳門面市。

該藥方是將中藥製成粉狀沖劑飲用，藥材包括板藍根、白朮、金銀花等。周正峰說，此藥方已在武漢病毒研究所進行三次實驗，結果顯示有效對付甲型流感及豬流感。

【明報專訊】流感大流行疫潮的隱憂之一，是大規模使用主流一線藥「特敏福」，令病毒產生抗藥性。港大研究指出，若能在疫症來臨之初先使用「特敏福」加另一種抗流感藥如金剛胺等作複合治療，有效減低抗藥性病毒株的擴散，但因現時疫潮已肆虐全球，覆水難收。

港大公共衛生學院助理教授胡子祺說，他們剛完成本港新型流感傳播率的研究，約為1.4至1.5，即1人感染後可傳染1.4至1.5人，早前公布的日本及墨西哥新型流感傳播率分別為2.1至2.2及1.4至1.8。

該學院在5月發表研究指出，以數學模型計算，若能控制人口感染新流感比率達1％，此後才出現抗藥病毒，抗藥病毒進一步擴散危機可大大減低，要達到此效果，應在疫潮早期使用複合藥物治療，即用一線藥如特敏福加另一抗病毒藥混合治療，或先用輔助性藥物治療病人，然後才用一線藥，而非一開始便大量單一使用特敏福。

【明報專訊】英國一名18歲少女疑染新型流感服用「特敏福」兩日後，全身皮膚如火燒般脫皮，當地醫生相信少女對藥物出現可致命的過敏性皮膚反應「Stevens-Johnson syndrome」，歐盟最新報告亦指出，4月流感疫潮爆發至今，已接獲多達705宗涉及特敏福的不良反應報告，最多涉腸胃問題，其次是皮膚過敏反應。

服3粒出事 藥廠調查

據英國傳媒報道，當地一名18歲少女早前因出現頭痛和流鼻水徵狀，曾致電其家庭醫生，但家庭醫生則籲她致電當地衛生署設立的流感熱線，接線人員指她可能患有新型流感，指示她須服用特敏福。

過敏機率僅百萬分之三

少女先後服用了3粒特敏福，之後全身皮膚出現如火燒的爆裂情况，須入院接受深切治療，並要靠儀器呼吸，特敏福生產商羅氏藥廠正調查個案是否與藥物有關。當地醫生相信，少女是出現「Stevens-Johnson syndrome」這種罕見的藥物過敏反應，出現機率是百萬分之三，患者皮膚起水疱、黏膜潰瘍，嚴重者可致命。

歐盟監察特敏福不良反應的系統顯示，今年4月1日至11月27日，共有705宗涉1029類不良反應報告，當中腸胃不適有210宗，其次有175宗皮膚問題，中樞神經問題和精神反常個案，分別佔125宗和115宗，另有137宗死亡報告。

抗病毒藥特敏福是全球多國用於對抗豬流感的第一線藥物，專家綜合多項研究後指出，流感患者病發廿四小時內特敏福可縮短病徵一日，但未有證據顯示特敏福可減低健康的流感患者出現肺炎等嚴重併發症。本港藥劑師認為，處方特敏福給健康的流感患者作用不大，但長期病患者或孕婦等高危人士服藥，可有效減低併發症風險。


特敏福可減低長期病患者出現流感併發症風險。

未能減低併發症風險
《英國醫學雜誌》刊登一項綜合廿份研究結果的報告指出，沒有明顯證據顯示健康的成年流感病人服特敏福能防止下呼吸道感染或流感引致的併發症。

撰寫報告的專家指出，因特敏福生產商羅氏大藥廠拒絕提供八份藥廠資助的研究報告，因此未有足夠證據認為特敏福能減低健康成年人患流感後出現併發症的風險，故不應隨便處方給季節性流感患者。專家建議，沒有長期病患的流感或豬流感患者，服藥前要清楚考慮特敏福可能引致的副作用。

世界衞生組織認為，全球有很多數據顯示特敏福可減低豬流感病情，高危人士及早服特敏福，可減低入院或死亡機會，故暫時不會改變對特敏福的用藥指引。

香港醫院藥劑師學會副會長崔俊明指出，健康的流感患者出現併發症的風險極低，服用特敏福減低他們出現併發症的效益不明顯，故他們毋須服特敏福。但對免疫力弱的長期病患者或孕婦等高危人士則有明顯效用，特敏福能減低病毒繁殖能力，令他們的免疫系統有足夠能力殺死體內餘下的小量流感病毒，防止病毒入侵器官。

具全球公信的不牟利醫療科研評審機構Cochrane協作網，最近完成評審包括「特敏福」及「樂感清」的神經胺酸酶抑制劑對治療季節性流感成效的科研，並把報告在英國醫學期刊發表。

其中最重要結論是：「由於缺乏素質良好的數據，削弱了以往謂『特敏福』對預防流感併發症有效的發現。」原因是：「謂『特敏福』對預防流感併發症有效的數據，主要來自一項綜合分析該藥十個臨床測試的研究；這些測試結果，部分已公開發表，部分從未發表。本評審研究只包括其中兩個測試，因為未能對其他的測試進行符合規定的評審。餘下的數據顯示『特敏福』對預防流感併發症無效。」

評審報告作者之一杜西在英國醫學期刊另撰文講述評審經過：「自二○○九年八月，我們嘗試取得聲稱『特敏福』對減低如肺炎等流感併發症有效的數據。我們失敗了，但在失敗過程中發現支持使用這全球公共衞生藥物的已公開證據是零碎的、不一致的和前後矛盾的。我們不再肯定『特敏福』在治療和公共衞生成效上，比一般毋須醫生處方的廉價藥物優勝。若要公眾信納公共衞生政策，有關措施的成效及害處的科學數據，必須是公開的及開放予獨立分析。」

杜西在文中透露，他和一眾評審員花了四個月時間向藥廠索取上述數據，但不得要領，藥廠只是在得悉評審報告即將發表時，才把部分數據上載官方網站。

勞永樂

全球多個國家及地區相繼展開豬流感疫苗接種計劃，但不斷有人士注射疫苗後呈不良反應。美國疾病控制及預防中心（CDC）以所得數據推算，每百萬針便有四點四宗嚴重不良反應。不過，本港藥劑師團體認為，豬流感疫苗的安全性無異於季節性流感疫苗，建議高危人士考慮接種。

年輕人染豬流反應強烈
香港藥學會會長鄺耀深昨表示，所有流感疫苗均有機會引起可致癱瘓的吉巴氏綜合症，但強調不論副作用、死亡個案或接種方法，豬流感疫苗與一般流行性感冒疫苗無大分別。根據季節性流感疫苗接種情況，每十萬至一百萬人才有一人出現吉巴氏綜合症。

他強調，醫學界目前不了解為何年輕力壯、無病無痛的青年對豬流感病毒反應較強烈，故除建議高危人士接種外，也呼籲職業上需要經常出入公眾場所或周遊列國的青年接種疫苗。

CDC本月十一日公布的每周疫苗安全性監察報告指出，美國截至本月四日已注射六千四百萬劑豬流感疫苗，接獲四千八百九十宗不良反應報告，其中二百七十七宗呈嚴重不良反應，十九宗死亡，但無法證實死因與疫苗有關。

世界衞生組織的資料亦指出，豬流感疫苗與季節性流感疫苗同樣安全，副作用亦相近，目前並無證據顯示疫苗對孕婦、胚胎有任何不良影響。世衞網頁顯示，截至十月底仍未收到任何人士因接種而出現不尋常反應的報告。

(明報)2009年12月23日 星期三 12:55
美國藥廠Medlmmune近500萬新流感噴劑疫苗由於藥力不足，需要回收。

美國食品及藥物管理局表示，總部設於馬里蘭州的Medlmmune藥廠所生產的逾460萬劑疫苗需要回收，但大部分已被接種。

美國食品及藥物管理局表示，今次回收的疫苗，藥力期限雖然輕微不足，但估計不會影響接種疫苗的效果。當局建議已接種者毋須再次接種。

（美聯社）

‧美國注射逾6400萬針，有333宗嚴重副作用報告，其中21人死亡，21人有吉巴氏綜合症。

‧英國注射約260萬針，其中7人死亡，9名孕婦小產或死胎，1人有吉巴氏綜合症。

‧日本注射逾1000萬針，其中90人死亡，主要為患慢性病長者，1人有吉巴氏綜合症。

‧加拿大注射逾2100萬針，有132宗嚴重副作用報告，6人死亡，6人有吉巴氏綜合症。

資料來源：衞生防護中心

(明報)2010年1月1日 星期五 16:15
台灣嘉義縣傳出疑似注射新流感疫苗致死案例。一名患肝癌病男子12日注射疫苗後，31日死亡。

有肝癌病史的43歲鄭姓男子，去年12月12日注射疫苗後，持續出現嘔吐、腹瀉不適症狀，服藥未見改善，26日住院治療，延至31日不治。

家屬指出，死者在去年八月間檢查發現肝腫瘤，9月住院手術、10月栓塞，術後狀況良好，但注射國光疫苗後，就出現嘔吐等不適現象，24日到注射診所覆診，醫生診斷是腸胃炎作祟。

不過鄭姓男子服藥之後，仍不見改善，26日前往嘉義長庚醫院診療，檢查發現他有黃疸、腹水症狀，立即安排住院治療，結果挨不到新年，就在31日因呼吸衰竭病逝，家屬懷疑死因與注射新流感疫苗後遺症有關，報請偵辦。

嘉義地檢署檢察官、法醫今天上午檢驗後，決定下周一解剖釐清死因。

台灣從11月開始疫苗接種計劃後，不斷傳出民眾接種疫苗出現不良反應，還有孕婦在接種疫苗後死胎、流產的情况。衛生署決定將接種疫苗受害救濟死亡補償金由200萬新台幣（約46萬港元）提高至600萬新台幣（約138萬港元），而因接種疫苗導致身心出現問題，最高可獲500萬新台幣（約115萬港元）賠償。

現時香港大部分流感已是新型流感2009H1N1病毒引起，萬一不幸感染新型流感，醫生可能會處方抗流感藥物特敏福或樂感清，前者為口服藥物，較常處方；後者則是鼻腔吸劑，通常用於不能使用特敏福（如因為藥物敏感）或對特敏福有抗藥性的人。

美國疾病控制及防禦中心09年10月中公布了最新的抗流感藥的用藥指引。更新如下:

（1）產後或流產後2星期婦女新增列入流感高危人士類別中。原有高危人士包括小於2歲的小童、大於65歲的長者、孕婦、免疫力減弱人士 （如正服用類固醇、減低免疫力的藥物或有免疫力缺乏症），有氣管功能障礙及長期病患如肺病、哮喘、心血管病（高血壓）除外，腎病、肝病、血液病（包括地中海貧血症）和內分泌疾病（包括糖尿病）。這類人士建議注射流感疫苗和較早開始使用抗流感藥，研究顯示可有效減低流感嚴重程度、時間和併發症風險。

（2）新增一歲以下小童的特敏福用藥指引：

3個月以下嬰兒：因研究數據較少，如非必要不建議使用抗流感藥作預防；3至5個月大嬰兒：確診治療是每日2次，每次20毫克，使用5天；預防治療是每日1次，每次20毫克，使用10天。6至11個月大嬰兒：確診治療是每日2次，每次25毫克，使用5天；預防治療是每日1次，每次25毫克，使用10天。

隨着更多新型2009H1N1個案出現，用藥和預防指引將不斷更新，希望市民能獲得更好的治療。

香港醫院藥劑師學會藥物教育資源中心

英國一名十九歲少女不適，致電國家衞生事務局熱線求助時，被指患上豬流感（H1N1甲型流感）及建議她服用特敏福（Tamiflu），少女服用三粒特敏福後，出現嚴重過敏反應及視力受損，醫生檢查後更發現她根本未有患上豬流感，相信她要兩年才能康復，但視力未必可以完全回復正常。

英國《每日郵報》報道，在牛津郡居住的十九歲少女米勒德，致電國家衞生事務局的豬流感熱線，熱線人員指她患有豬流感，建議她服用特敏福。米勒德服用了三粒特敏福後長出紅疹，數小時後身體長滿刺痛的水泡。送院後米勒德被發現患上可致命及導致皮膚脫落的史蒂芬強森症候群（Stevens-Johnson Syndrome），及損害視力的毒性表皮壞死溶解症（Toxic Epidermal Necrolysis），她服藥後七十二小時，更需用儀器維持生命。醫院檢查後發現，米勒德根本沒有患上豬流感。

留醫一個月瘦14磅
米勒德需要留院一個月，事後瘦了十四磅，醫生相信她需要兩年時間康復，但不清楚她的視力能否恢復，現在她需要每小時滴眼藥水，每次離開住所都要戴上太陽眼鏡及帽子。米勒德說：「我不能自己洗澡及穿衣，不能看電影及看書。我不能哭泣，亦沒有眼淚。」她的四十二歲母親范奧倫貝克認為，國家衞生事務局熱線的人員令到米勒德殘廢，米勒德被指患上豬流感，但未被告知服藥後可能出現的問題，她正為此尋求法律意見。

《每日郵報》在去年揭露，在熱線中心接聽懷疑患有豬流感民眾電話的部分人員，只有十六歲及僅接受了三小時訓練。特敏福製造商羅氏藥廠一名發言人表示，將會調查事件。衞生部發言人則說，服用特敏福後出現嚴重反應的例子極之罕見。史蒂芬強森症候群一般由藥物反應引起，患者身體各處會結疤及患上嚴重結膜炎，可引致失明及口部受感染，不能進食。

(明報)2010年1月23日 星期六 19:35
衛生署衛生防護中心今日接報一宗涉及一名33歲懷孕女子的胎兒死亡個案，她早前曾接種新型流感疫苗。

該名女子現正在伊利沙伯醫院留醫，目前情況穩定。衛生防護中心調查顯示，該名女子去年十二月二十七日在母嬰健康院接種新型流感疫苗，妊娠滿37個星期，在今次懷孕期間，她由一名私家醫生負責產前檢查，她於一月十九日報稱胎兒活動減少，隨即轉介醫院，證實胎兒宮內死亡。她在入院時被診斷患上妊娠期糖尿病 。

目前正進行進一步化驗，研究這宗個案是否與一般常見可導致胎兒死亡的成因有關，包括感染、基因和代謝失調等。

衛生防護中心發言人說，目前沒有醫學證據顯示這宗胎兒宮內死亡個案與人類豬型流感疫苗注射有關。香港每年約有150至220宗死產個案。國際和本地經驗顯示，胎兒宮內死亡的比例佔總生產嬰兒（包括死產及活產）的千分之3到千分之5。

根據世界衛生組織，迄今研究並沒顯示人類豬型流感疫苗對懷孕或胚胎或胎兒發育有不良的影響。

在四日之前亦發生同類個案，一名37歲首次懷孕的孕婦，12月底在屯門仁愛母嬰健康院接種疫苗，之後胎死腹中。

(明報)2010年1月24日 星期日 12:55
台中一名盧姓高三學生去年12月接種新流感疫苗，施打後28天確診罹患新型流感，於近日死亡。

據《聯合報》今日報道，盧姓同學的父母昨日舉行記者會，盧父說，兒子身體健康，還是台中二中籃球校隊成員；本月29日將參加大學學測，在病床上仍不忘讀書，沒想到等不到考試那一天竟撒手人寰。

這名高中生是台灣新流感死亡病例中，第一個有接種疫苗紀錄者。台灣衛生署疾病管制局副局長施文儀說，新流感疫苗接種三、四周後才會出現抗體，而高中學生打一劑產生抗體保護力應有八到九成，該局初步研判，應是抗體尚未出現，不幸感染病毒。

家屬認為盧姓學生曾出現紅疹，疑似是疫苗引發過敏現象，專家說，打完疫苗後不太可能19天才出現過敏，該案例提醒大家，千萬別以為有抗病毒藥物，就不用打疫苗。

（中新社）

美國連續第四周沒有州份出現廣泛豬流感（H1N1甲型流感）疫情，有專家指這場流行病已「一腳伸進墳墓」。調查指逾四成美國人認為疫情已結束，但疾病控制及預防中心官員警告美國人勿掉以輕心，未來數周甚至數月仍有感染機會。

美國聯邦衞生當局連續第四周公布，沒有州份出現廣泛豬流感疫情，但不願下定論說疫情何時終止。美國豬流感個案數字自去年十月起一直下降，疾病控制及預防中心數字指，大部分州份前一周只有偶發個案。範德堡大學專家舍夫納稱，豬流感疫情已「一腳伸進墳墓」，再大規模爆發的機會甚微。世界衞生組織亦注意到全球新增個案減少趨勢，正討論於甚麼條件下宣布疫情結束。

疾控中心：勿太早自滿
根據哈佛大學公共衞生學院前日公布的調查，一千四百名受訪美國人中，約四成四認為豬流感疫情已經結束，只有一成八認為未來一年很可能再爆發疫情。六成一的成人尚未接種疫苗，亦沒有接種打算。疾病控制及預防中心官員舒查特警告美國人勿自滿得太早，指病毒仍在尋找易受感染者，呼籲美國人積極接種疫苗。

00:41】2010年02月12日
【on.cc專訊】 世界衞生組織大流行性流感特別顧問福田敬二周四表示，世衞一個緊急委員會將於本月稍後召開會議，研討全球H1N1甲型流感形勢是否已過了最危險的階段，進入「峰後」時期。

福田強調，雖然目前H1N1甲型流感病毒的傳播在北半球呈總體下降趨勢，但病毒在部分地區仍然很活躍，因此即使世衞宣布這種流感高峰已過，也並不意味這種流感的全球性大流行已經完全結束。

按照世衞的定義，流感大流行的「峰後」時期意味流感活動在大多數國家降到高峰期以下，表面看來流感活動呈消退趨勢，但尚無法確定是否還會有新一波疫情爆發。

據世衞統計，H1N1甲型流感自去年4月份爆發以來已在全球的200多個國家或地區造成感染，並導致至少1.5萬人死亡。

日本政府去年向兩間外國藥廠訂購了大批豬流感疫苗，其中二百三十四萬劑疫苗將在本月底過期，加上疫情告一段落，價值約九十六億四千萬港元的九千九百萬劑疫苗，將變成得物無所用，厚生勞動省將與廠家協商解除購買疫苗合約。

共同社報道，日本去年十月和兩間外國藥廠簽訂合約時，相信國內每人需接種兩次豬流感疫苗，方會有足夠免疫效果，然而當局後來發現，大多數人接種一次已取得免疫成效。如加上本土生產的五千四百萬劑疫苗，當時的疫苗總劑量已超過國民所需，厚生勞動省現正與廠家協商解除多餘疫苗合約。

厚生勞動省的統計數字顯示，截至一月底約有一千八百萬人接種日本本土生產的疫苗。由於這類疫苗的需求亦驟減，當局可能要終止原定明天出貨的最後一批疫苗。

副作用多 港接種人數暴跌
本港政府去年底耗資二億三千七百萬元，向法國賽諾菲巴斯德藥廠購買三百萬劑豬流感疫苗，並於去年十二月中推出疫苗注射計劃。該計劃向二百萬名高危人士，包括長期病患者、六個月至未滿六歲的兒童、孕婦等人免費打針，涉及二百五十萬劑疫苗。

當局另向私家醫生以成本價提供五十萬劑疫苗，高危人士除可到公營診所打針外，亦可獲資助到私家診所打針。若非高危人士，則要自費到私家診所接種。然而本港先後爆出多宗懷疑與豬流感疫苗有關的副作用案例，包括吉巴氏綜合症、死胎流產等個案，加上疫情並非如預測般厲害，令接種人數暴跌。截至本月十二日，政府豬流感疫苗注射計劃，累積為高危人士注射了僅十八萬五千零三十八劑疫苗，與計劃預留的二百五十萬劑差距甚遠。